使用呼吸机患者吸痰时发生低氧血症处理流程_第1页
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文档简介

使用呼吸患者吸痰时生低氧血症的理流程（1（2（3（4（5（1）患者（2着装仪表举态度和蔼/气管切开患者的吸痰用物应常规放置于床旁。包括消毒弯盘、一次性吸痰管数根，无菌装生理（冲管用尔碘、(浸泡用1/4

手腕带→消100%20.9%生理盐水瓶盖→倾倒0.9%生于的0.9%2/4

吸气吸于15秒。注戴吸1/2使用呼吸患者吸痰时生低氧血症评标准评分等级项目

分值

技术操作要求

ABCD准备质

评估环境

72

患者病情、血氧饱和度、意识、呼吸频率、节律、深度等患者的心理反应及合作程度安静、舒适、清洁、明亮

432

321210210量

护士5

着装整洁，仪表大方，举止端庄，语言文明洗手、戴口罩符合要求

32

2102103/4

物品体位

33

备齐用物、放置合理吸痰时取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧

33

210210操作流程60

核对，向患者或家属告知目的及方法4321病情观察，给患者吸入纯氧5320消毒双手，铺治疗巾3210检查吸引器，调节负压3210戴手套，取吸痰管规范5310断开呼吸机与气管套管连接处，放于无菌巾上5310吸痰管插入深度，吸痰方法规范10853患者发生低氧血症，立即通知医生5310连接呼吸机，调节呼吸机的氧浓5310吸痰后冲洗吸痰管2210患者血氧饱和度回升，遵医嘱调节呼吸机氧浓度至合适范围3210或患者低氧血症仍无改善，准备急救用物及设备，遵医嘱进行急3210救2210操作后物品处置符合要求2210患者安置舒适，床单元整洁3210消毒双手，记录签名，洗手终末质量

20

操作规范、轻巧、熟练、物品取放有序安全无污染，无菌观念强操作中密切观察患者病情变化记录

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