2022-2023学年河南省南阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年河南省南阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.小脑绒球小结叶生理功能是（）

A.加强远端肢体的精细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体平衡

2.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

3.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

4.右心衰竭时发生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脑、肝D.脑、脾、肺

5.肉芽组织不可以（）

A.抗感染、保护创面B.机化血栓及其他异物C.完全恢复原有组织的功能D.填补伤口

6.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

7.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变的状态

B.细胞外液理化性质相对稳定的状态

C.细胞内液理化性质相对稳定的状态

D.细胞外液理化性质保持不变的状态

8.食物中缺碘不会产生（）

A.甲状腺摄碘能力增加B.甲状腺肿大C.基础代谢率降低D.血浆中TSH浓度下降

9.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

10.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

11.某脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制（）

A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损

12.当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（）

A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道开放D.氯离子通道开放

13.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

14.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

15.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

16.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

17.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

18.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

19.关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的（）

A.多发生于儿童B.原发病灶位于上叶下部或下叶上部C.可沿支气管播散D.如不经过积极治疗，多难于痊愈

20.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

21.关于体温生理性变动的叙述，错误的是（）

A.随昼夜波动B.女性基础体温随月经周期而波动C.幼儿体温低于成人D.精神紧张时体温升高

22.Cl-主动重吸收的部位是（）

A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

23.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

24.铁锈色痰见于大叶性肺炎（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

25.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

26.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

27.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

28.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

29.一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为（）

A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商

30.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

二、填空题(20题)31.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

32.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

33.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

34.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

35.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

36.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

38.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

39.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

40.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

41.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

42.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.再生分为____和____。

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)51.肝硬化

52.上皮内瘤变

53.基础状态

54.结核球

55.血氧饱和度

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.简述一期愈合与二期愈合的区别

五、问答题(2题)58.何谓化生?常见的化生类型有哪些？举例说明

59.机体在正常情况下，血液在血管内流动为什么不会凝固?

六、单选题(1题)60.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

参考答案

1.DD小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能，其中维持身体平衡与前庭小脑（绒球小结叶）有关；调节肌紧张与脊髓小脑（小脑前叶与部分后叶）有关；协调随意运动与皮层小脑（小脑半球）有关

2.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

3.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

4.BB右心衰会引起体循环淤血，如胃肠道、肝脏、下肢浮肿等等

5.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

6.AA气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%

7.BB内环境稳态是指内环境（细胞外液）理化性质和各种液体成分维持相对稳定的状态

8.DD食物中缺碘导致甲状腺激素合成减少，血液中的T3、T4浓度下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，血浆中TSH浓度升高

9.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

10.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

11.BB尿失禁的机制是初级排尿中枢与大脑皮质失去联系，排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点

12.BB神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜钙通道开放，引起囊泡释放神经递质

13.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

14.DD透明血栓：这种血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

15.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

16.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

17.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

18.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

19.DD原发性肺结核病多无明显的症状，很多患儿在不知不觉中度过，仅表现结核菌素试验阳性

20.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

21.CC不同年龄人的能量代谢不同，体温也不同。一般来说，儿童和青少年的体温比较高，老年人的体温偏低

22.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内，三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收，Cl-为继发性主动重吸收

23.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

24.BB大叶性肺炎红色肝样变期由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，所以咳铁锈色痰

25.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

26.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

27.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

28.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

29.D营养物质在氧化分解过程中，需要消耗O2并产生CO2。生理学上把营养物质在体内氧化时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称为呼吸商（RQ）。

30.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

31.单纯性甲状腺肿

32.肿瘤演进

33.黏液样、素样

34.干酪样坏死、渗出

35.开放状态、关闭

36.组织换气

37.渗出层

38.缩小、中脑

39.细胞核

40.Na，+-，K+

41.叶酸、维生素、B12

42.肉瘤、浸润性、血道转移

43.新陈代谢

44.生理性再生病理性再生

45.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

46.维生素KⅣ

47.凹透镜凸透镜柱面镜

48.纤维素样

49.渗出层

50.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

51.肝硬化：是指多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死，纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，使肝小叶结构破坏，肝内血液循环被改建，导致肝脏变形、变硬，称为肝硬化

52.上皮内瘤变：上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

53.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹：禁食12～14h；室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

54.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

55.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、对合严密、无感染并无异物存在的伤口，愈合时