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文档简介

2023年冲刺-中医学期末复习-急诊医学(专中医)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是(所属章节:第七章-第二节,难度:5)

A、抑制壁细胞生成cAMP

B、既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能

C、对壁细胞H+受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少

D、促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌

E、抑制壁细胞内的H+/K+-ATP酶

正确答案:E2.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)

A、夜间发生心绞痛

B、卧位心绞痛

C、恶化劳力性心绞痛

D、缺血性胸痛持续大于30分钟

E、新近发生心绞痛

正确答案:D3.急性肾衰竭的突出临床表现是:(所属章节:第十四章,难度:1)

A、尿量明显增多

B、尿量明显较少

C、突然出现无尿

D、血中尿素氮进行性升高

E、双侧输尿管结石

正确答案:B4.男,49岁。发作动力性胸痛2月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,率齐,心电图示窦性心律,为控制心率宜首选的药物是:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)

A、地高辛

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、维拉帕米

E、美托洛尔

正确答案:E5.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑(所属章节:第四章,难度:4)

A、自发性气胸

B、支气管哮喘急性发作

C、左心衰竭

D、肺炎

E、胸膜炎

正确答案:A6.55岁男性,无明显诱因突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛,入院查血压180/100mmHg,首先考虑:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)

A、急性冠脉综合征

B、心肌梗死

C、主动脉夹层

D、肺栓塞

E、创伤

正确答案:C7.关于宽QRS波心动过速,以下错误的是(所属章节:第五章,难度:4)

A、紧急情况,不能区分室性或室上性时按室性心动过速处理

B、血液动力学不稳定者应给予电复律

C、对意识清醒患者电复律前应适当镇静

D、对于稳定的宽QRS波心动过速应区别多形和单形、有无长QT间期等特征

E、必须区分室性、室上性心动过速才能给予正确的药物治疗

正确答案:E8.关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍

B、某些药物抑制呼吸中枢

C、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪

D、颅内压增高,抑制呼吸中枢

E、单根肋骨骨折影响呼吸

正确答案:E9.夏季,对于肌痉挛伴虚脱、昏迷伴有高热的患者,应首先考虑:(所属章节:第十一章-第二节,难度:2)

A、脑血管意外

B、癔症

C、神经肌肉病变

D、中暑

E、低血糖昏迷

正确答案:D10.女,58岁。咳嗽,痰中带血,左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)

A、胸水细胞学及生化

B、胸部CT

C、胸膜活检

D、支气管镜

E、肺功能

正确答案:E11.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选(所属章节:第十章-第二节,难度:3)

A、速尿

B、西地兰

C、阿托品

D、解磷定

E、吗啡

正确答案:C12.关于MODS以下哪个是正确的:(所属章节:第十四章,难度:1)

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关

D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS

E、以上都是错的

正确答案:E13.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及CVP仍低,此时的处理是:(所属章节:第十三章,难度:2)

A、给予两地兰

B、给予多巴胺

C、给予阿拉明

D、给予酚妥拉明

E、继续充分补液

正确答案:E14.下列哪项不属于开放性创伤:(所属章节:第十七章,难度:2)

A、火器伤

B、清洁伤口

C、软组织挫伤

D、切割伤

E、感染伤口

正确答案:C15.在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:2)

A、听心音

B、测血压

C、做心电图

D、摸颈动脉搏动

E、观察心尖搏动情况

正确答案:D16.处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是(所属章节:第十章-第一节,难度:2)

A、除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与粘膜

B、皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5分钟后用适当中和液冲洗

C、由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流

D、眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴人相应中和剂

E、眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物

正确答案:B17.上消化道出血最常见的病因包括:(所属章节:第七章-第二节,难度:3)

A、肺结核

B、消化性溃疡

C、食管胃静脉曲张

D、急性胃粘膜病变

E、胃癌

正确答案:A,B,C,D,E18.关于非少尿型急性肾衰竭,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章,难度:1)

A、少尿不明显

B、症状轻

C、多发生于创伤大手术后

D、BUN及Cr进行性升高

E、预后较少尿型肾衰竭差

正确答案:E19.男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急诊检查:BP70/50mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史,以下哪项诊断可能性最大?(所属章节:第三章-第四节,难度:4)

A、糖尿病肾病

B、糖尿病性神经病变

C、糖尿病酮症酸中毒

D、低血糖

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:E20.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章-第二节,难度:4)

A、充分快速补液

B、适当补液

C、给强心药物

D、舒张血管

E、补液试验

正确答案:B21.病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇紫绀,颈静脉怒张,气管右移,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压10.6/kP(80/60mmHg),心音弱,心率120次/分,最主要的急救措施:(所属章节:第十三章-第二节,难度:5)

A、抗休克

B、封闭胸部和胸穿

C、封闭伤口和心包穿刺

D、开胸探查

E、闭式引流

正确答案:C22.患者呼吸和心搏突然停止时的表现,不包括:(所属章节:第十六章-第二节,难度:3)

A、意识突然丧失

B、面色苍白或发绀

C、瞳孔散大

D、全身大汗,血压升高

E、部分患者可有短暂抽搐,随后全身肌肉松软

正确答案:D23.进行人工呼吸时,潮气量一般为:(所属章节:第十六章-第二节,难度:4)

A、100-200ml

B、200-300ml

C、300-500ml

D、500-600ml

E、越多越好

正确答案:D24.关于冲击伤,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章,难度:3)

A、人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口

B、又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致

C、听器冲击伤可导致鼓膜破裂

D、腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂

E、胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂

正确答案:A25.男性49岁,,突发心前区疼痛30分钟来急诊就诊,ECG示V1-V4导联ST段抬高2-5mm,血压140/85mmHg,如确诊AMI,最佳治疗方案是(所属章节:第五章,难度:3)

A、药物保守治疗

B、择期PCI治疗

C、急诊溶栓治疗

D、急诊冠脉搭桥手术

E、急诊PCI治疗

正确答案:E26.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大(所属章节:第十章-第一节,难度:3)

A、CO中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E27.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的:(所属章节:第十七章,难度:2)

A、用后可能引起或加重肢端坏死

B、能有效地制止四肢出血

C、适合四肢任何形式出血

D、此法不如手术止血法理想

E、用后可能引起急性肾功能不全

正确答案:C28.48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。BP23/14kPa(170/

105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是:(所属章节:第三章-第二节,难度:3)

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、脑梗塞

D、高血压脑病

E、TlA

正确答案:B29.关于休克指标的监测,哪项不正确(所属章节:第十三章,难度:2)

A、精神状态:反映脑灌流情况

B、肢体温度,色泽:反映体表灌流情况

C、收缩压低于90mmHg,脉压小于20mmHg是休克的表现

D、尿量少于40ml/小时,可诊断早期休克

E、中心静脉压:正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmHO)

正确答案:D30.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血,应是:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、Curling溃疡

B、Cushing溃疡

C、应激性溃疡

D、应激性胃炎

E、不属于应激性溃疡

正确答案:E31.控制支气管哮喘最有效的药物是(所属章节:第四章,难度:5)

A、特布他林

B、酮替酚

C、氨茶碱

D、糖皮质激素

E、噻托溴铵

正确答案:D32.以下哪项不属于脑出血的临床表现:(所属章节:第三章-第二节,难度:2)

A、男性略多,冬春季易发

B、起病前常无预感,多在安静休息时发病

C、常发于50-70岁

D、血压明显升高

E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰

正确答案:B33.下列因素哪一项不属于有害物理因素(所属章节:第十一章-第一节,难度:1)

A、高温、低温

B、高温、低温

C、噪声、振动

D、电离和非电离辐射

E、细菌及病毒

正确答案:E34.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章-第二节,难度:4)

A、损伤性休克的急救不需补充血容量

B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

C、妥善固定(制动)受伤部位

D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理

E、应使用抗生素,防继发感染

正确答案:A35.污染伤口是指:(所属章节:第十七章,难度:4)

A、已化脓的伤口

B、有细菌存在,并已发生感染的伤口

C、有细菌污染而未构成感染

D、局部红肿,并有分泌物的伤口

E、手术切口

正确答案:C第II卷一.综合考核题库(共35题)1.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2正常或增高表示:(所属章节:第四章,难度:3)

A、没有临床意义

B、病情好转

C、病情严重

D、发作早期

E、有心血管并发症

正确答案:C2.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章,难度:2)

A、因其病理生理变化较复杂,治疗也比较困难

B、常有心和肾损害,一般应监测CVP,指导输液量和速度

C、应尽早处理原发病灶以控制感染

D、常需使用心血管药物维持循环平稳

E、可大量长期应用糖皮质激素

正确答案:E3.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章,难度:3)

A、感染伤口,一般不予缝合

B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射

C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷

D、伤口较大者应及早应用抗菌药物

E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物

正确答案:C4.支气管哮喘的主要特征为(所属章节:第四章,难度:3)

A、吸气性呼吸困难

B、哮喘持续状态

C、混合性呼吸困难

D、反复发作性的呼气性呼吸困难

E、非发作性的呼气性呼吸困难

正确答案:D5.自发性气胸的病因中的下列哪种情况最为常见(所属章节:第四章-第三节,难度:3)

A、肺脓肿

B、支气管肺癌

C、慢阻肺疾病及肺结核

D、支气管扩张

E、胸膜上异位子宫内膜

正确答案:C6.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:(所属章节:第十三章,难度:2)

A、血流动力学改变为低排高阻型

B、动静脉短路大量开放

C、存在组织灌流不足

D、存在细胞代谢障碍

E、一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期

正确答案:A7.对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、腹膜透析

B、连续性肾替代治疗

C、血液透析

D、人肝移植

E、应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染

正确答案:C8.下述各项中不符合心脏压塞体征的是:(所属章节:第六章-第二节,难度:5)

A、血压下降或休克

B、颈静脉显著怒张

C、奇脉

D、心音低、遥远

E、脉压增大

正确答案:E9.脑出血急性期的处理中包括以下哪些:(所属章节:第三章-第二节,难度:5)

A、控制脑水肿

B、降低颅内压

C、防止并发症

D、协助患者取半坐卧位

E、适当使用止血药

正确答案:A,B,C,E10.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈(所属章节:第四章,难度:2)

A、实音

B、鼓音

C、浊音

D、清音

E、过清音

正确答案:E11.患者男性,21岁。突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难,大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是(所属章节:第四章,难度:3)

A、COPD

B、支气管哮喘

C、自发性气胸

D、大叶性肺炎

E、急性心力衰竭

正确答案:C12.重度有机磷中毒的主要表现应是(所属章节:第十章-第二节,难度:2)

A、瞳孔缩小,大汗,流涎

B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊

C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊

D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动

E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等

正确答案:E13.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是(所属章节:第四章-第二节,难度:2)

A、浆细胞

B、肥大细胞

C、柱状上皮细胞

D、肺泡I型细胞

E、肺泡Ⅱ型细胞

正确答案:B14.80岁女性,主因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊,诊断为“肺部感染、心功能不全”接受抗感染、化痰、平喘、扩血管、利尿等治疗一周后,体温正常,咳喘好转,但出现乏力、心悸症状,此时最可能的情况是(所属章节:第四章,难度:5)

A、低血糖

B、低血钾

C、低血钠

D、低血氧

E、低血容量

正确答案:B15.感染性休克患者测得其CVP正常,心输出量增高,外周血管阻力降低,血压80/60mmHg,此时最适用的血管活性药是:(所属章节:第十三章,难度:4)

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、酚妥拉明

D、去甲肾上腺素

E、西地兰

正确答案:D16.肾前性肾衰竭的病因有:(所属章节:第十四章,难度:1)

A、大出血、休克

B、双输尿管结石

C、重金属中毒

D、感染

E、四氯化碳中毒

正确答案:A17.男54岁,胸痛3天,深吸气时明显,屏气时消失,胸痛最可能的原因是病变累及:(所属章节:第六章-第二节,难度:2)

A、心包

B、食管

C、肺尖

D、胸膜

E、主动脉

正确答案:D18.止血方法包括:(所属章节:第十七章,难度:2)

A、指压法

B、加压包扎止血法

C、填塞止血法

D、止血带法

E、钳夹止血法

正确答案:A,B,C,D,E19.突然发作的呼吸困难不常见于下列哪种情况:(所属章节:第四章-第一节,难度:4)

A、自发性气胸

B、肺水肿

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎

E、肺栓塞

正确答案:D20.主动脉夹层多见于:(所属章节:第六章-第二节,难度:3)

A、青年人

B、儿童

C、中老年患者

D、男性

E、女性

正确答案:C21.透析疗法的适应证有:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、水中毒

B、血肌酐>442μmol/L

C、血钾>6.5mmol/L

D、血尿素氮30mmol/L

E、以上都是

正确答案:E22.抢救颅内血肿病人最重要的措施是:(所属章节:第三章-第二节,难度:3)

A、穿刺脑室放出脑脊液

B、静脉内快速滴注甘露醇

C、及时施行手术,清除血肿、进行止血

D、立即行气管切开

E、快速输血

正确答案:C23.男,49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。可能的诊断是(所属章节:第六章-第二节,难度:3)

A、变异型心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、急性肺动脉栓塞

E、主动脉夹层分离

正确答案:C24.女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节,难度:4)

A、急性胸膜炎

B、急性肺栓塞

C、变异型心绞痛

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

正确答案:E25.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥(所属章节:第十一章-第一节,难度:1)

A、结合接触史、查明病因

B、结合临床表现

C、实验室检测

D、排除其他类似临床表现的疾病

E、追问遗传史

正确答案:E26.中度失血性休克病人估计失血量为(所属章节:第十三章,难度:2)

A、2000ml

正确答案:C27.下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点(所属章节:第七章-第二节,难度:4)

A、肝大

B、浮肿

C、颈静脉怒张,肝颈回流征(+)

D、腹水

E、黄疸

正确答案:C28.关于MODS以下叙述哪个是不正确的:(所属章节:第十四章,难度:1)

A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS

B、对病人的救治必须有整体观念

C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS

D、病因治疗是防治MODS的首要措施

E、防治感染是预防MODS极为重要的措施

正确答案:C29.我国目前共识的急诊医疗服务体系包括:(所属章节:第一章,难度:2)

A、院前急救

B、医院急诊

C、灾难救援

D、危重病监护

E、卫生防疫

正确答案:A,B,D30.男,28岁,突然昏迷1小时,被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体:皮肤湿冷,双瞳孔直径2mm,双肺底有少量湿性音,心率90次/分,律齐,无杂音,以下哪项实验室检查对诊断最为重要(所属章节:第十章-第一节,难度:3)

A、血糖、血酮体

B、肝肾功能

C、血E6A

D、动脉血气分析

E、全血ChE

正确答案:E31.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确(所属章节:第四章-第三节,难度:3)

A、积气量少于该侧胸腔容量50%,不抽气

B、积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能

C、积气量多时,应立即闭式水瓶式引流

D、积气量多时,可一日多次抽气,每次一升,直到抽尽

E、积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升

正确答案:E32.哮喘急性发作的诱因包括:(所属章节:第四章-第二节,难度:2)

A、吸烟

B、呼吸道感染

C、接触过敏原

D、寒冷干燥气候

E、其他应激状态

正确答案:A,B,C,D,E33.有机磷酸酯中毒的死亡原因是(所属章节:第十章-第二节,难度:3)

A、心脏衰竭

B、肾脏衰竭

C、肝昏迷

D、休克

E、呼吸中枢麻痹

正确答案:E34.中暑根据临床表现的轻重程度分为:(所属章节:第十一章-第二节,难度:2)

A、闷热

B、先兆中暑

C、轻症中暑

D、重症中暑

E、昏迷

正确答案:A,C,D35.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早(所属章节:第十章-第二节,难度:3)

A、肌力减退

B、横纹肌纤维束颤动

C、头晕、头痛、疲乏

D、血压升高、心律失常

E、副交感神经末梢兴奋的表现

正确答案:E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.目击下突然发生抽搐、大动脉搏动消失,随即意识丧失,即刻心电节律最常见的是以下哪一种(所属章节:第四章,难度:3)

A、房性早搏

B、心室颤动

C、心房颤动

D、室性早搏

E、室性心动过速

正确答案:B2.男,20岁,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃,每次灌入600ml,连续9次,上级医师认为处理不当,其理由是(所属章节:第十章-第一节,难度:4)

A、毒物种类不明不该洗胃

B、每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收

C、每次注入量太少,排毒不够

D、总量太多达5.4L

E、总量太少,洗胃不彻底

正确答案:B3.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标(所属章节:第十章-第二节,难度:2)

A、口干、皮肤干燥

B、瞳孔较原来缩小

C、颜面潮红

D、心率加快

E、肺部音减少或消失

正确答案:B4.患者李某,危重哮喘发作,查体肺部哮鸣音减弱或消失,提示(所属章节:第四章,难度:4)

A、一般治疗缓解

B、支气管痉挛缓解

C、合并肺部感染

D、支气管被大量血液堵塞

E、支气管高度狭窄或痰栓堵塞

正确答案:E5.关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、肺间质水肿和肺泡渗出

B、肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

C、小片肺不张并发感染

D、肺微血管栓塞

E、血气胸

正确答案:E6.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用(所属章节:第四章,难度:5)

A、舒喘灵

B、地塞米松

C、西地兰

D、氨茶碱

E、度冷丁

正确答案:D7.下列哪项不属于开放性创伤:(所属章节:第十七章,难度:2)

A、挫伤

B、擦伤

C、切伤

D、裂伤

E、皮肤撕脱伤

正确答案:A8.小剂量多巴胺主要兴奋:(所属章节:第十三章,难度:3)

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、多巴胺受体

E、多巴胺受体和β1受体

正确答案:E9.患者63岁,反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向左移位,右肺呼吸音减低。为确诊该患者,首选的检查方法是(所属章节:第四章,难度:5)

A、胸部X线

B、肺功能检查

C、胸部B超

D、胸部诊断性穿刺

E、以上都不是

正确答案:A10.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效(所属章节:第十章-第一节,难度:1)

A、1小时

B、3小时

C、6小时

D、24小时

E、48小时

正确答案:C11.有利于创伤修复、愈合的是:(所属章节:第十七章,难度:3)

A、细菌感染

B、异物存留或失活组织过多

C、血液循环障碍

D、服用皮质激素类药物

E、局部制动

正确答案:E12.胸外按压的正确位置是:(所属章节:第十六章-第二节,难度:1)

A、胸骨的上半部分

B、胸骨下,剑突上

C、乳头连线的左侧

D、胸骨的下半部分,两侧乳头连线的中点

E、心尖搏动处

正确答案:D13.女,25岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查:BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm.呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是(所属章节:第十章-第一节,难度:3)

A、吸氧

B、大量输液

C、洗胃

D、利尿

E、静脉滴注维生素C

正确答案:C14.急性肾衰竭多尿期明显利尿时,每天补液量为:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、相当于前一天尿量的2/3~1/2

B、不补液

C、相当于前一天尿量的1倍

D、每天补液量2000~2500ml

E、等于每天排出的水分量

正确答案:A15.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、磁共振水成像

B、每小时尿量

C、血常规

D、血尿素氮和肌酐

E、肾穿刺活检

正确答案:A16.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是:(所属章节:第十六章-第三节,难度:3)

A、吸入高浓度氧

B、输高渗溶液

C、头部低温与脱水疗法

D、输血

E、输碳酸氢钠溶液

正确答案:C17.心脏骤停是指:(所属章节:第十六章-第一节,难度:2)

A、各种原因所致心脏射血功能的突然中止

B、心脏停止跳动

C、心电图呈直线状

D、脑死亡

E、房颤

正确答案:A18.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救(所属章节:第十章-第一节,难度:2)

A、氰化物中毒

B、亚硝酸盐中毒

C、有机磷中毒

D、酒精中毒

E、重金属中毒

正确答案:A19.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是:(所属章节:第七章-第二节,难度:3)

A、上消化道出血

B、感染

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案:E20.关于失血性休克,下列哪项是错误的(所属章节:第十三章,难度:3)

A、休克的根本问题是组织细胞缺氧

B、可伴有代谢性酸中毒

C、休克代偿期血压可略高于正常

D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)

E、休克时,微循环的变化晚于血压下降

正确答案:E21.低血容量性休克患者,治疗后测得CVP6cmH2O,血压85/60mmHg,处理原则是:(所属章节:第十三章,难度:4)

A、充分补液

B、适当补液

C、给强心药物

D、舒张血管

E、补液实验

正确答案:E22.连续使用止血带的时间不宜超过:(所属章节:第十七章,难度:3)

A、30分钟

B、3小时

C、2小时

D、1小时

E、4小时

正确答案:D23.某肝病患者,半个月来出现肝臭、黄疸,近3天来嗜睡,但能唤醒,其症状属:(所属章节:第十四章,难度:2)

A、肝性脑病Ⅳ度

B、肝性脑病Ⅱ度

C、肝性脑病Ⅲ度

D、肝性脑病Ⅰ度

E、不属于肝性脑病

正确答案:C24.决定淹溺预后最重要的因素是:(所属章节:第十一章-第一节,难度:1)

A、缺氧的时间和程度

B、淹溺地点

C、淹溺季节

D、淹溺方式

E、低温损伤程度

正确答案:A25.女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T:37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双向摩擦音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是:(所属章

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