2023年冲刺-临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）笔试题库1含答案

2023年冲刺-临床医学期末复习-毕业综合考试（本科临床医学）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.治疗风湿性疾病的药物，下列哪项是错误的

A、布洛芬

B、青霉胺

C、环磷酰胺

D、强的松

E、前列腺素

正确答案:E2.口服补液适用于

A、新生儿肠炎

B、肾功能不全者

C、酸中毒并重度脱水者

D、口服抗生素

E、轻、中度脱水无严重呕吐者

正确答案:E3.再障血象骨髓象特点

A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

B、细胞大小不等，中心淡染区扩大

C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

正确答案:A4.男性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120／80mmHg，BUN4．3mmol／L，CO2CP22．0mmol／L，最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、脑血管疾病

正确答案:D5.麻醉前吸烟者最好停止吸烟至少几周

A、1周

B、3周

C、2周

D、4周

E、5周

正确答案:C6.关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确

A、喂养指导

B、定期健康检查

C、合理安排生活制度

D、按时进行预防接种

E、多听轻音乐，教其看图识字

正确答案:E7.火器伤的处理原则

A、早期清创

B、充分显露伤道

C、严禁初期缝合

D、防治感染

E、以上都是

正确答案:E8.男性，48岁，胸骨后疼痛3小时，体检血压90/60mmHg双肺有湿音，心电图心前导联S-T段明显抬高呈弓背向上的单向曲线，有偶发室性期前收缩，在送入病房过程中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为

A、心源性休克

B、心室颤动

C、心脏破裂

D、脑栓塞

E、以上均否

正确答案:B9.吞服哪种物质不是引起腐蚀性胃炎的病因

A、强酸

B、强碱

C、砷、磷

D、细菌

E、氯化汞

正确答案:D10.女性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况

A、呕吐物有酸臭味

B、呕吐量大，有宿食

C、有胃型和胃蠕动波

D、消瘦、脱水，碱中毒

E、呕吐物有粪臭味

正确答案:E11.患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为

A、窦性心律，房室传导阻滞

B、窦性心律，房性期前收缩

C、窦性心律，室性期前收缩

正确答案:D12.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水

正确答案:C13.一40岁的女性风心病患者，近三周发热，有关节痛，心率120次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb:90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并

A、肺部感染

B、感染性心内膜炎

C、风湿活动

D、肾小球肾炎

E、关节炎

正确答案:B14.饥饿时机体的最主要能源是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、糖+蛋白质

E、糖+脂肪

正确答案:B15.下列何为溶血反应的特征性表现

A、网织红细胞增高

B、尿呈深黄色、尿胆原强阳性

C、外周血出现粒红细胞

D、尿呈酱油色，隐血试验阳性

E、骨髓幼红细胞明显增生

正确答案:D16.女性，40岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周麻木，此刻最应考虑的是

A、低氯血症

B、高钾血症

C、低钾血症

D、高钙血症

E、低钙血症

正确答案:E17.SLE的特异性抗体，哪项特异性最高

A、ANA

B、抗dsDNA抗体

C、抗Sm抗体

D、抗SSA抗体

E、抗rRNP抗体

正确答案:C18.3个月婴儿，体重5Kg，人工喂养儿，最佳配奶为

A、鲜牛奶600ml，糖48g，水300ml

B、鲜牛奶550ml，糖55g，水200ml

C、鲜牛奶550ml，糖30g，水200ml

D、鲜牛奶450ml，糖50g，水100ml

E、鲜牛奶600ml，糖44g，水100ml

正确答案:A19.婴儿期保健预防传染病的最有效措施是

A、增加户外活动时间

B、提倡母乳喂养

C、及时添加辅食

D、补充各种微量元素、预防贫血

E、预防接种

正确答案:E20.下列不属于风湿热主要表现的是

A、关节炎

B、舞蹈病

C、心肌炎

D、关节畸形

E、环形红斑

正确答案:D21.典型急性肾小球肾炎临床表现不包括

A、水肿

B、少尿

C、大量蛋白尿

D、高血压

E、血尿

正确答案:C22.下列哪项不属于门脉高压症

A、脾肿大

B、胃肠道淤血

C、腹水

D、侧支循环形成

E、蜘蛛痣

正确答案:E23.不是肝硬化的主要病因是

A、病毒感染

B、长期酗酒

C、胆汁淤积

D、脂代谢紊乱

E、循环障碍

正确答案:D24.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的

A、是不饱和脂肪酸

B、是一种碘化酪胺酸

C、是肽类激素

D、是甾体激素

E、是一种糖蛋白

正确答案:C25.男，18岁，全身水肿、尿少半月。查：血压110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1个/HP，尿WBC0～2个/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

为明确诊断，下列哪项检查最有价值

(

)

A、血肌酐

B、二氧化碳结合力测定

C、血脂测定

D、血清Tp与ALB

正确答案:E

下列何种药物不宜使用

(

)

A、速尿

B、氨苯喋啶

C、硝苯吡啶

D、潘生丁

E、安体舒通

正确答案:C

下列哪种疾病可能性最大

(

)

A、慢性肾炎

B、隐匿性肾炎

C、肾病综合征

D、急性肾炎

E、急进性肾炎

正确答案:C26.骨折的专有体征是

A、功能障碍

B、骨摩擦音

C、疼痛与压痛

D、局部肿胀

E、活动受限

正确答案:B27.川崎病的主要死因是

A、颅内出血

B、严重感染

C、脾破裂

D、消化道大出血

E、心肌梗塞或动脉瘤破裂

正确答案:E28.50岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为

A、立即手术

B、立即131I治疗

C、抗甲状腺药物控制症状后手术

D、抗甲状腺药物长期治疗

E、复方碘溶液治疗2周后手术

正确答案:C29.早产儿的定义是

A、体重<1500g的婴儿

B、胎龄＞37周至40周的新生儿

C、体重＜2500g的婴儿

D、胎龄＞28周至<37周的婴儿

E、胎龄<28周

正确答案:D30.关于受精卵发育与植入，正确的是

A、A囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜

B、B早孕因子能抑制淋巴细胞活性

C、C精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能

D、D获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精开始

E、E妊娠期的子宫内膜称为蜕膜

正确答案:E31.婴儿较成人易发生脱水的原因是

A、胃酸度降低

B、胃肠道分泌性IgA少

C、水代谢旺盛

D、胃肠道发育不成熟

E、肾脏浓缩功能不成熟

正确答案:E32.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A、甲状腺肿大

B、多食，心率快

C、FT3，FT4升高

D、消瘦

E、T3，T4升高

正确答案:C33.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于

A、140g/L

B、130g/L

C、120g/L

D、100g/L

E、110g/L

正确答案:E34.阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是

A、无P波

B、QRS间期>0.11秒

C、室性融合波

D、心室率190次/分

E、以上均否

正确答案:C35.术后早期出现失血性休克的临床表现为

A、血压下降先于心率增快，中心静脉压<5cmH20,每小时尿量<25ml

B、血压下降先于心率增快，中心静脉压<8cmH20，每小时尿量<30ml

C、血压下降先于心率增快，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<30ml

D、心率增快先于血压下降，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<40ml

E、心率增快先于血压下降，中心静脉压<5cmH20，每小时尿量<25ml

正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.下列佝偻病体征中，哪项不是骨样组织堆积造成的

A、方头

B、肋串珠

C、手镯征

D、肋膈沟

E、手、脚镯征

正确答案:D2.女性，48岁，l周来上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻，可能是哪种疾病

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、消化性溃疡

D、应激性溃疡

E、肝硬化

正确答案:C3.男性，25岁，高热，咳嗽3天，咳铁锈色痰。体温39.4℃。胸片示右上肺片状阴影。血白细胞20*109/L,中性粒细胞0.91。给予青霉素治疗后体温降至正常，两天后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为

A、细菌耐药

B、药物热

C、未及时加用退热剂

D、产生了并发症

E、以上都不是

正确答案:D4.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是

A、大、中血管的动脉粥样硬化

B、毛细血管基底膜增厚

C、胰岛β细胞数量减少

D、未梢神经纤维呈轴突变性

E、肝脏脂肪沉积和变性

正确答案:C5.消化性大出血是指几小时内出血量多于

A、500ml

B、750ml

C、1000ml

D、1250ml

E、1500ml

正确答案:C6.40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞（＋＋＋），尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应选择哪种方案治疗？

A、静滴抗球菌药物

B、静滴抗杆菌药物

C、小剂量抗生素，联合交替使用

D、抗结核治疗

E、使用止血剂

正确答案:D7.男性，42岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受寒后发作，静滴“青霉素”可缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓，全身发绀，端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱，地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握

A、正确使用气雾剂的方法

B、哮喘患者不发作可不用药

C、哮喘者需长期使用β2受体激动剂

D、哮喘患者不发作不能使用激素

E、以上都不正确

正确答案:A8.血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低

A、糖尿病合并肾小球硬化症

B、肾性糖尿

C、应激性糖尿

D、甲状腺功能亢进

E、糖尿病1型

正确答案:E9.慢粒患者白细胞计数200*109/L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因

A、中毒性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、继发性痛风

D、白血病关节浸润

E、风湿性关节炎

正确答案:C10.女，40岁，腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎史。查体：巩膜黄染，全腹膨隆，压痛、反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断

A、肝硬化并发原发性腹膜炎

B、结核性腹膜炎

C、肝癌并癌性腹水

D、溃疡病穿孔

E、急性化脓性腹膜炎

正确答案:A11.关于破伤风的临床表现哪项是正确的

A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的

B、一般伴有持续高热

C、抽搐不伴有口吐白沫

D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁

E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌

正确答案:E12.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱

A、屏气动作(试验)

B、含服硝酸甘油

C、α受体阻滞剂口服

D、β受体阻滞剂口服

E、静注美西律

正确答案:D13.男性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列哪种药物抑酸效果最好

A、硫糖铝

B、西米替丁

C、法莫替丁

D、胃舒平

E、奥美拉唑

正确答案:E14.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选

A、胸部X线

B、心电图检查

C、超声心动图

D、放射性核素

E、心脏CT

正确答案:C15.下列关于糖尿病血糖升高的机理哪项不正确

A、组织对葡萄糖的利用减少

B、糖异生增加

C、糖原分解代谢加速

D、糖原合成减少

E、外周组织摄取葡萄糖增加

正确答案:E16.男，26岁，十二指肠残端瘘15天，病人进食少、乏力，起立时容易晕倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其体液代谢失调应为

A、低钾血症，高渗性缺水

B、低钾血症，等渗性缺水

C、低钾血症，重度低渗性缺水

D、低钾血症，中度低渗性缺水

E、低钾血症，轻度低渗性缺水

正确答案:D17.男性，35岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适

A、限制蛋白饮食

B、弱酸性溶液灌肠

C、弱碱性溶液灌肠

D、乳果糖口服

E、精氨酸滴注

正确答案:C18.女性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为

A、疑诊为溃疡性结肠炎

B、确诊为溃疡性结肠炎

C、确诊为克隆病

D、胃肠功能紊乱

E、肠结核

正确答案:B19.佝偻病初期长骨X线表现为

A、骨干弯曲

B、干骺端临时钙化带模糊

C、骨质普遍稀疏

D、无明显变化

E、骨骺软骨明显增宽

正确答案:B20.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需要紧急处理的失调是

A、低氯血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、高钾血症

E、高镁血症

正确答案:D21.子宫肌瘤若出现临床症状，主要与以下选项最相关的是

A、A肌瘤的位置

B、B肌瘤的大小

C、C肌瘤的数目

D、D肌瘤的质地

E、E肌瘤的形状

正确答案:A22.亚临床甲状腺功能亢进症表现为

A、TSH降低，T3升高，T4升高

B、TSH降低，T3降低，T4降低

C、TSH降低，T3正常，T4正常

D、TSH升高，T3升高，T4升高

E、TSH升高，T3降低，T4降低

正确答案:C23.男性，51岁，因车祸致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为1OcmH2O，血压100/80mmHg，此时最佳治疗方案是

A、补充血容量

B、应用血管收缩剂

C、应用血管扩张剂

D、应用强心剂

E、应用皮质类固醇

正确答案:A24.下列麻醉药中哪一类需要做皮试

A、利多卡因

B、普鲁卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、罗哌卡因

正确答案:B25.小剂量多巴胺主要兴奋

A、α受体

B、β2受体

C、β1受体

D、多巴胺受体

E、多巴胺受体和β1受体

正确答案:E26.关于儿科临床特点，下列哪项是正确的

A、新生儿患感染性疾病时，常表现为发热，并且有明确的定位症状和体征

B、小儿患病时起病急，来势凶，变化小，预后不良

C、不同年龄阶段的小儿疾病的种类、临床表现均有其独特之处

D、小儿疾病的种类与成人基本相似

E、成人的疾病均与儿童时期的异常无关

正确答案:C27.下列哪项临床表现为Graves病所特有

A、怕热多汗，心悸，消瘦

B、脉压差大，毛细血管搏动

C、脉压差大，毛细血管搏动

D、肌肉萎缩，骨质疏松

E、突眼，胫骨前粘液水肿

正确答案:E28.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是

A、风湿热

B、老年退行性瓣膜病变

C、先天性畸形

D、类癌综合征

E、系统性红斑狼疮

正确答案:C29.高血压病人发生胰岛素抵抗时以下何指标判断胰岛素敏感性

A、空腹血糖水平

B、外周血液的糖化血红蛋白

C、空腹胰岛素水平

D、餐后血糖水平

E、以上均否

正确答案:C30.下列主动脉夹层的死因最常见的是

A、心包压塞

B、急性心功能衰竭

C、远端器官灌注不良

D、急性脑卒中

E、急性肾功能衰竭

正确答案:A31.风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状随病程延长上述症状减轻但出现腹胀、肝大提示

A、发生二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄程度减轻

C、合并主动脉瓣关闭不全

D、合并主动脉瓣狭窄

E、以上均否

正确答案:A32.哪种肺炎易合并脓胸

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、支原体肺炎

D、支气管肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:B33.女，44岁，因双腰背酸痛，尿频、尿急、尿痛七天，就诊时：体温39℃，双肾叩击痛阳性，尿检蛋白阳性，白细胞+++，红细胞+，最可能诊断为：

A、急性肾炎

B、急性膀胱炎

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:D34.42岁女性患者，月经较前增多约2倍2年，查：子宫约4月妊娠大，表面有突起质硬，余(-)。

(1)可能诊断()

A、浆膜下子宫肌瘤

B、多发子宫肌瘤

C、粘膜下子宫肌瘤

D、肌壁间子宫肌瘤

E、子宫肌腺瘤

正确答案:B

(2)进一步治疗()

A、米非司酮

B、孕激素

C、雄激素

D、子宫全切

E、D+双附件切除

正确答案:D

(3)假如要手术，术前可能一定要作()

A、输血全套

B、尿常规

C、胸片

D、心电图

E、血常规

正确答案:A35.低渗性缺水轻度缺钠时，血清钠为

A、135-140mmol/L

B、125-130mmol/L

C、130-135mmol/L

D、120-125mmol/L

E、低于120mmol/L

正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.导致子宫破裂的原因，错误的是

A、瘢痕子宫

B、梗阻性难产

C、子宫收缩药物使用不当

D、产科手术损伤

E、羊水过多

正确答案:E2.下列哪项是小儿体液分布的特点

A、年龄愈小，体液总量占体重的百分比愈高

B、间质区的液量占体液比例较小

C、细胞内液量变化较大

D、血浆区的液体变化较大

E、间质区的液量较为固定

正确答案:A3.小儿出生时红细胞数正常值为

A、3.5-4*1012/L

B、3-3.5*1012/L

C、2-3*1012/L

D、4-5*1012/L

E、5-7*1012/L

正确答案:E4.哪项不是过敏性紫癜的临床表现

A、可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病

B、部分以胃肠道症状为首发症状

C、以血尿多见

D、应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜

E、皮肤紫癜多为首发症状

正确答案:D5.关于手术后拆线时间，下列哪一项不正确

A、四肢10～12天

B、减张缝合2周

C、下腹部5～6天

D、胸、上腹部7～9天

E、头、颈部4～5天

正确答案:C6.32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检:体温38.2℃,血压140/60mmHg,面色苍白,皮肤及粘膜可见多个瘀点,心律绝对不齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC(+),最重要的并发症为

A、脑栓塞

B、肺部感染

C、感染性心内膜炎

D、心律失常

E、以上均否

正确答案:C7.下列哪项不是左向右分流型先天心脏病的共同特点

A、易患肺炎

B、肺循环血量减少

C、潜伏性青紫

D、体循环血量减少

E、影响生长发育

正确答案:B8.下列哪项是肝硬化门静脉高压最危险表现？

A、痔核形成

B、腹水

C、脾肿大

D、腹壁静脉曲张

E、食管静脉曲张

正确答案:E9.休克指数是指

A、脉率+脉压-111

B、脉率/舒张压

C、脉率/收缩压

D、舒张压/脉率

E、收缩压/脉率

正确答案:C10.发病率最高，死亡率最高的时期是

A、胎儿期

B、幼儿期

C、青春期

D、婴儿期

E、新生儿期

正确答案:E11.男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。

对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该病人的诊断应是:

A、粘连性肠梗阻

B、乙状结肠癌

C、直肠癌并梗阻

D、乙状结肠扭转

E、急性小肠扭转

正确答案:A

首先考虑的诊断是:

A、肿瘤所致肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、粪便堵塞所致肠梗阻

D、粘连性肠梗阻

E、乙状结肠扭转所致肠梗阻

正确答案:D

在作好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100m1。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是:

A、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10-30分钟

B、肠管生机正常，不必处理

C、无需处理，观察30分钟，看肠管变化

D、切除病变肠管

E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

正确答案:C12.不符合肿瘤性增生的是

A、增生的细胞具有异型性

B、细胞代谢旺盛

C、需致瘤因素的持续存在

D、可不形成肿块

E、相对无止境生长

正确答案:C13.哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见

A、A内膜样腺癌

B、B黏液样腺癌

C、C浆液性腺癌

D、D透明细胞癌

E、E腺癌伴扁平上皮分化

正确答案:A14.男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2*10*12/L，WBC1.8*10*9/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

A、骨髓纤维化

B、慢性再障

C、急性再障

D、脾功能亢进

E、白血病

正确答案:B15.男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体；贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10*12/L，血小板60×10*9/L，最有效的紧急止血措施是

A、三腔二囊管压迫

B、补充凝血因子

C、口服止血药

D、静脉注射生长抑素制剂

E、冷盐水洗胃

正确答案:A16.男性,72岁,发热、咳嗽4天,病后进食少,既往经常心悸,胸闷,就诊于当地保健院,诊断为"肺部感染",即给予抗感染,静脉补液,10小时后病人突出现心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起,出现上述症状的原因最大可能是由于

A、发热

B、肺部感染加重

C、输液反应

D、输液量不足

E、急性肺水肿

正确答案:E17.某青年男性，发热、右腰胀痛1周，检查血常规示白细胞为16×109/L，腹部平片示右侧腰大肌阴影消失，B超示右肾周积液，该病人的治疗应为

A、先予敏感的抗生素治疗，如脓肿形成，应作穿刺或切开引流

B、中药外敷

C、在B超引导下抽尽积液

D、切开引流

E、切除左肾

正确答案:A18.继发性高血压不见于下列哪种疾病

A、先天性肾畸形

B、慢性肾盂肾炎

C、原发性醛固酮增多症

D、肾上腺皮质功能减退

E、嗜铬细胞瘤

正确答案:D19.溃疡性结肠炎的病理改变描述错误的是

A、病变呈广泛浅小溃疡

B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠

C、炎症反复发作可形成炎性息肉?

D、病变反复发作可致结肠变形缩短

E、溃疡性结肠炎可出现癌变

正确答案:B20.损害胃粘膜的饮食因素于不包括

A、浓茶

B、咖啡

C、高盐

D、辛辣食物

E、必需脂肪酸

正确答案:E21.关于牛乳的成分下列哪项错误

A、维生素C和D含量低

B、牛乳含不饱和脂肪酸较少而含饱和脂肪酸较多

C、微量元素含量较少

D、含铁量与人乳相仿，吸收率为后者的1/2

E、牛乳蛋白质含量较人乳高

正确答案:C22.男，40岁。半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39~40℃，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20*109/L,中性粒细胞90%。该患者最可能的诊断是

A、葡萄球菌肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、急性肺脓肿

D、支气管扩张症

E、以上都不是

正确答案:C23.哪项不符合重度营养不良的临床表现

A、皮肤干皱，弹性消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常均值的30％

D、表情呆滞，反应低下

E、腹部皮下脂肪完全消失

正确答案:C24.Crohn病最常见的临床表现是

A、腹痛腹泻

B、高热

C、肠梗阻

D、腹部肿块

E、肛门直