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文档简介

2023年冲刺-副主任医师(副高)-麻醉学(副高)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.下面哪些是类固醇激素的作用机制

A、启动DNA转录

B、促进mRNA形成

C、诱导新蛋白质生成

D、直接与细胞内受体结合

E、属第一信使发挥作用

正确答案:A,B,C,D,E2.当肾小管分泌H增多时

A、葡萄糖重吸收减少

B、NH的分泌增多

C、HCO重吸收增加

D、K的分泌减少

E、Na的分泌增多

正确答案:B,C,D3.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

该患者最可能的诊断是

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、脊髓压迫症

D、肌萎缩性侧索硬化

E、颈椎病

正确答案:A

如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于

A、肺部感染

B、呼吸肌麻痹

C、压疮

D、脑疝

E、心搏骤停

正确答案:B

如患者4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为

A、三短反射

B、总体反射

C、肛门反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

正确答案:B

该患者治疗首选

A、椎板减压术

B、手术切除占位病变

C、力鲁唑口服

D、大剂量激素冲击治疗

E、血浆置换

正确答案:D

如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑

A、慢性吉兰-巴雷综合征

B、多发性硬化

C、脑栓塞

D、脊髓亚急性联合变性

E、进行性脊肌萎缩症

正确答案:B4.细胞内液相对较小的人群为()

A、新生儿

B、婴幼儿

C、儿童

D、青壮年

E、老年

正确答案:E5.应用止血带的合并症应除外()

A、压力不合适可造成术野出血增多

B、压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛

C、可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生

D、放松止血带后可出现止血带休克

E、充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹

正确答案:C6.下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()

A、术前禁食的婴幼儿

B、术前低糖饮食者

C、术前应用β受体阻滞药者

D、手术时间超过4小时者

E、术前以葡萄糖为主的静脉高营养者

正确答案:A,B,C,D,E7.患者男性,60岁,较肥胖,行右肱骨外科颈骨折开放复位术,臂丛麻醉效果不佳并辅助静脉镇静镇痛仍然不能满足手术要求。经请示主治医师和得到患者家属同意、签字改为插管全麻,结果遇插管困难,在反复多次气管插管期间,患者脉搏氧饱和度逐渐下降并突然室颤。经复苏及麻醉药物作用消失后仍昏迷、抽搐。

该患者突然室颤的最可能原因是

A、局麻药中毒

B、全脊髓麻醉

C、缺氧

D、插管时心血管反应

E、全麻过深

正确答案:C

抢救的首要措施是

A、电击除颤

B、尽快完成气管插管人工呼吸

C、胸外心脏按压

D、静脉注射肾上腺素

E、静脉注射利多卡因

正确答案:B

在气管插管的同时应首先进行

A、电击除颤

B、胸外心脏按压

C、开胸心脏挤压

D、静脉注射肾上腺素

E、静脉注射利多卡因

正确答案:B

如不能立即完成插管保证通气,则立即选

A、紧扣面罩加压通气

B、置入口咽管紧扣面罩加压通气

C、置入喉罩通气

D、置入食管-气管联合导管通气

E、插入鼻咽管通气

正确答案:B

你选择该项的理由是

A、是最熟悉的操作方法

B、是困难气道

C、能防止舌后坠梗阻

D、通气效果确切

E、上述全部

正确答案:E

上述处理有效时可以考虑暂时换成下面哪项为宜

A、仍然紧扣面罩加压通气

B、置入口咽管紧扣面罩加压通气

C、置入喉罩通气

D、置入食管,气管联合导管通气

E、插入鼻咽管通气

正确答案:C

经复苏及麻醉药物作用已消失,患者仍昏迷、抽搐,原因是

A、脑缺氧

B、脑细胞损伤

C、脑血流灌注不足

D、脑干受损

E、以上均不是

正确答案:B

应继续进行处理的措施是

A、头部重点低温与解痉

B、高压氧治疗

C、催醒

D、提高血压

E、大剂量巴比妥酸盐

正确答案:A8.男性,36岁患者,术前诊断为原发性醛固酮增多症,测血钾浓度为2.8mmol/L。以下哪种麻醉方法是错误的

A、丙泊酚静脉麻醉

B、丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉

C、羟丁酸钠静脉麻醉

D、芬太尼静脉麻醉

E、咪哒唑仑静脉麻醉

正确答案:C9.高渗脱水的治疗一般用()

A、5%葡萄糖液

B、等渗盐水

C、0.9%盐水+KCl

D、1/3~1/4张等渗电解质溶液

E、50%葡萄糖液

正确答案:D10.死亡的概念是指

A、心搏停止

B、呼吸停止

C、各种反射消失

D、全脑功能不可逆地永久性地停止

E、体内所有细胞解体死亡

正确答案:D11.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30~40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、心脏病、糖尿病病史。

患者烟龄40年,平均20支/d,近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重。该患者极可能患有

A、肺炎

B、肺源性心脏病

C、慢性支气管炎

D、肺不张

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正确答案:C

术前检查中,哪项麻醉医师应最为关心

A、胸部X摄片

B、多导心电图

C、肺通气功能

D、超声心动图

E、痰细菌培养

正确答案:C

麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能,下列哪项最好

A、X线拍片

B、动脉血气

C、胸前听诊呼吸音

D、尿量

E、ECG

正确答案:B

术前用药中,下面哪种不宜

A、阿托品

B、东莨菪碱

C、地西泮

D、咪达唑仑

E、吗啡

正确答案:E

该患者最佳麻醉方式是

A、连续硬膜外麻醉

B、硬膜外联合插管全麻

C、气管内插管全麻

D、双腔左侧支气管插管全麻

E、双腔右侧支气管插管全麻

正确答案:D

如果患者术前肺功能测定结果为最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为

A、患侧全肺切除

B、患侧一个肺叶切除

C、患侧肺段切除

D、探查活检术

E、患肺楔形切除

正确答案:B12.对胰的描述,错误的是

A、胰颈位于肝门静脉起始部的前方

B、胰头的前面有横结肠系膜根越过

C、钩突绕至肠系膜上血管的后方

D、胰体的后方有下腔静脉通过

E、胰尾伸入脾肾韧带内

正确答案:D13.缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者

A、低蛋白血症及全身情况差

B、呼吸功能损害

C、循环功能脆弱,储备功能差

D、易发生心衰肺水肿

E、易发生心脏激惹

正确答案:D14.关于血液稀释对机体的影响,不正确的()

A、对改善脑缺血有一定的作用

B、有利于防止肾衰竭

C、短时间内输入大量晶体液可发生肺水肿

D、不会引起心肌缺血缺氧

E、一般不会对凝血功能产生明显影响

正确答案:D15.药液pH增高不会降低下列药物的效应()

A、吩噻嗪类

B、儿茶酚胺类

C、毒毛旋花子甙K

D、胰岛素

E、以上药物均不会

正确答案:C16.腰麻时有关血压的描述哪项是正确的()

A、脊麻平面在T以上者,血压约下降14%

B、在T以下者下降21%

C、肺动脉压下降35%~50%

D、全身静脉压下降4%~10%

E、左房压下降15%~35%

正确答案:A17.对血流动力学影响最严重的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动

D、室性心动过速

E、心室扑动和心室颤动

正确答案:E18.长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、无明显变化

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

正确答案:B19.下列哪些药物可减轻气管插管所致的心血管反应

A、右美托咪定

B、芬太尼

C、艾司洛尔

D、尼卡地平

E、可乐定

正确答案:A,B,C,D,E20.库欣综合征的发病基础是()

A、肾上腺皮质功能亢进

B、甲状腺功能减退

C、肾上腺髓质功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、肾上腺皮质功能减退

正确答案:A21.窦性心动过速的特点是()

A、心率>100次/分

B、心律规则

C、I、Ⅱ、aVF导联P波直立

D、QRS波群正常

E、以上均是

正确答案:E22.急性腰扭伤的主要体征是

A、下肢感觉、肌力和腱反射改变

B、处于避免剧痛的特殊强迫体位

C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性

D、损伤肌肉和软组织有明显压痛

E、脊柱强直,骶棘肌紧、隆起和压痛

正确答案:B,D,E23.针刺镇痛产生的最主要的机制是()

A、内源性阿片样物质释放增加

B、中枢5-HT释放增加

C、中枢乙酰胆碱释放增加

D、中枢去甲肾上腺素释放减少

E、中枢兴奋性氨基酸释放增加

正确答案:A24.蛛网膜下隙麻醉平面固定的原因是

A、体位相对不动,脑脊液停止流动

B、药物被充分代谢

C、药物与脊神经充分结合

D、药物被血管吸收

E、药物在脑脊液中以离子形式存在,无法透过神经纤维膜

正确答案:C25.有关七氟烷的描述,下列哪项正确

A、血/气分配系数是1.7

B、烷化合物

C、蒸气压是214

D、对气道刺激性很小

E、体内无降解

正确答案:D26.下列肝毒性最强的是

A、氟烷

B、甲氧氟烷

C、恩氟烷

D、异氟烷

E、七氟烷

正确答案:A27.肝功能损害时常出现的电解质紊乱是()

A、低钾血症

B、低钙血症

C、低钠血症

D、高磷血症

E、高钾血症

正确答案:A,B,C28.理想静脉麻醉药的特点为

A、分布半衰期长,但清除半衰期短

B、不通过血-脑脊液屏障

C、血气分配系数小

D、不经过肝代谢

E、对重要脏器有一定的保护作用

正确答案:E29.下述关于温度监测的描述,错误的是()

A、鼻咽温反映脑部温度

B、食管温反映中心温度

C、直肠温度反映腹内脏器温度

D、肺动脉温度为中心温度

E、体表降温时鼻咽温下降最慢

正确答案:E30.不能评估心血管生理功能的是

A、心脏超声

B、Holter监测

C、下肢深静脉B超

D、心脏核素扫描

E、运动试验

正确答案:C31.男,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg,应考虑

A、血容量不足

B、急性肾功能不全

C、肺功能不全

D、心功能不全

E、容量血管过度扩张

正确答案:D32.某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后,出现支气管痉挛及肺过度膨胀。其原因及治疗不包括()

A、前列腺素在移植肺内清除率下降

B、缓激肽在移植肺内清除率下降

C、组胺在移植肺内清除率下降

D、移植肺排斥反应

E、雾化吸入异丙肾上腺素

正确答案:D33.低温可引起人体

A、高热

B、胃肠出血

C、心率失常

D、组织损伤

E、御寒反应,增加病人氧耗

正确答案:B,C,D,E34.女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。

该患者硬膜外PCA辅助药物首选

A、亚麻醉剂量的氯胺酮

B、吗啡

C、芬太尼

D、曲马朵

E、哌替啶(度冷丁)

正确答案:A

如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种

A、吗啡

B、芬太尼

C、可乐定

D、哌替啶(度冷丁)

E、阿米替林

正确答案:C

可乐定的镇痛作用机制是

A、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用

B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

C、激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用

D、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用

E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

正确答案:C

该患者使用可乐定时可能出现的副作用是

A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制

B、血压升高、心率加快

C、胃或十二指肠溃疡或出血

D、骨髓抑制和凝血障碍

E、低血压和心动过缓

正确答案:E35.误吸的临床表现包括()

A、急性呼吸道梗阻

B、Mendelson综合征

C、吸入性肺炎

D、吸入性肺不张

E、发绀

正确答案:A,B,C,D,E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.不会增高基础代谢率的疾病是

A、肢端肥大症

B、尿崩症

C、肺结核

D、肥胖症

E、甲状腺功能亢进症

正确答案:D2.下列关于甲状腺功能亢进麻醉的叙述中,哪些正确

A、局麻时,局麻药中禁忌肾上腺素

B、硬膜外麻醉由于心脏交感神经被阻滞有利于术中患者脉率保持平稳

C、情绪激动、血压升高、心率快达140次/分、体温上升是甲状腺危象

D、术中如出现体温上升,应立即降温

E、术前用药镇静剂用量应适当减少

正确答案:A,B,C,D3.单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()

A、肝,肾

B、脑

C、心

D、肌肉

E、皮肤

正确答案:A,B,C4.体外膜肺氧合(ECMO)对呼吸和循环支持的优越性不包括

A、可较长时间对呼吸、循环进行支持

B、有效改善低氧血症

C、不会增加出血风险

D、避免了机械通气所致的肺损伤

E、有效的循环支持

正确答案:C5.桡神经阻滞的适应证是

A、用于扳机指的治疗

B、用于肩周炎的治疗

C、用于网球肘的治疗

D、用于肱骨内上髁炎的治疗

E、用于桡神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗

正确答案:E6.基础代谢率的正常值是

A、-4%~+4%

B、-6%~+6%

C、-10%~+10%

D、-8%~+8%

E、-12%~+12%

正确答案:C7.升高ICP的麻醉药物包括以下哪几种()

A、氟烷

B、恩氟烷

C、氧化亚氮

D、氟芬合剂

E、咪达唑仑

正确答案:A,B,C8.痛风性关节炎反复发作者,X线检查典型改变为

A、关节梭形肿胀

B、关节梭形肿胀及骨质疏松

C、受累骨骼穿凿样、凿孔样、虫蚀样缺损

D、骶髂关节硬化与纤维性强直

E、指(趾)远端呈铅笔尖或帽状改变

正确答案:C9.休克的根本问题是()

A、组织灌注不足

B、低血压

C、酸中毒

D、心功能不全

E、尿少

正确答案:A10.骨骼肌是机体最大的代谢器官,正常情况下,骨骼肌利用速度最快的能量来源是()

A、酮体

B、葡萄糖

C、氨基酸

D、游离脂肪酸

E、乳酸

正确答案:A11.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对

A、右室压力曲线出现方根波形

B、心房压力曲线不随呼吸而变动

C、四个心腔的舒张压均升高

D、动静脉血氧差缩小

E、主要依靠增快心率来提高心排血量

正确答案:D12.左房室瓣狭窄时,下列处理中不恰当的是

A、适当增加前负荷

B、降低肺循环阻力

C、保持体循环阻力

D、增加心率

E、尽量少用正性肌力的药物

正确答案:D13.膜式氧合器减少CPB肺部并发症主要与下列哪项有关

A、红细胞损伤较轻

B、减轻血小板的消耗

C、减轻CPB中补体的激活

D、氧合可靠性高

E、气栓产生较少

正确答案:C14.对脐正中襞的描述,错误的是

A、由脐连于膀胱尖

B、由壁腹膜形成

C、内含脐正中韧带

D、内含脐动脉索

E、其外侧是脐内侧襞

正确答案:D15.持续过度膨肺可造成()

A、低氧血症及高血压

B、高碳酸血症及低血压

C、低二氧化碳血症及低血压

D、碱中毒及心动过缓

E、氧中毒及心动过速

正确答案:C16.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确()

A、阿托品的镇静作用强

B、东莨菪碱抑制腺体分泌作用强

C、阿托品散大瞳孔的作用弱

D、东莨菪碱对基础代谢影响大

E、阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强

正确答案:B17.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()

A、普鲁卡因

B、可卡因

C、氯普鲁卡因

D、地布卡因

E、丁卡因

正确答案:B18.苯二氮类的中枢作用机制,下述正确的是

A、激活苯二氮受体

B、增强GABA能神经的突触抑制效应

C、增加Cl通道开放频率

D、促进GABA与受体结合

E、延长氯通道开放时间

正确答案:A,B,C,D19.肝前丛交感神经起源于()

A、左侧T~T

B、右侧T~T

C、左侧T~T

D、右侧T~T

E、双侧T~T

正确答案:C20.对鼻中隔的描述,正确的是

A、后上份有易出血区

B、以软骨为基础

C、后上部有蝶筛隐窝

D、呈正中矢状位

E、以骨和软骨为基础

正确答案:E21.下列关于肋间神经痛的描述,错误的是

A、常为原发性

B、疼痛通常无皮疹

C、疼痛多为一侧

D、有压痛

E、肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用

正确答案:A22.应用硝普钠时应注意

A、密切监测动脉压

B、预先补充血容量

C、较长时间应用,应监测血pH、乳酸值

D、用药量最好不超过200μg/min

E、出现厌食、恶心症状应停药

正确答案:A,B,C,D,E23.以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A、功能余气量小

B、呼吸肌耐疲劳

C、肺惰性大

D、肺顺应性差

E、氧储备功能差

正确答案:B24.EEG计算机定量化分析,除外下列哪一项()

A、频域分析

B、频谱分析

C、潜伏期测定

D、相干性

E、谱边界谱率

正确答案:C25.气管内插管后麻醉机环路内压力过低,首先考虑的原因()

A、气道梗阻

B、气源压力不足

C、发生张力性气胸

D、导管打折

E、病人咳嗽或用力

正确答案:B26.内脏痛与皮肤痛相比,前者具有以下哪些特征()

A、缓慢、持续、定位不精确,对刺激的分辨能力差

B、缓慢、持续、定位精确,对刺激的分辨能力强

C、对切割、烧灼刺激不敏感

D、对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感

E、内脏疾病往往可引起牵涉痛

正确答案:A,C,D,E27.慢性高山病的症状包括()

A、心前区刺痛

B、浮肿

C、头痛

D、嗜睡

E、健忘

正确答案:A,B,C,D,E28.乙咪酯的不良反应是

A、引起血管迷走性晕厥

B、抑制肾上腺皮质激素的分泌

C、镇静、催眠

D、抑制恶心、呕吐

E、促进儿茶酚胺分泌

正确答案:B29.关于多瓣膜病或再次瓣膜置换,叙述正确的是

A、麻醉诱导应缓慢,用芬太尼较安全,需减量慎用吸入麻醉药

B、因粘连重,手术困难,出血较多,需维持有效血容量

C、心脏复苏后多数需正性肌力药及血管扩张药支持循环

D、注意维持血清钾在正常范围内,预防心律失常

E、术后约1/3患者需安置起搏器

正确答案:A,B,C,D,E30.Ⅶ因子在体内的半衰期为()

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、36小时

E、48小时

正确答案:B31.不与肝脏面相毗邻的结构是

A、胆囊

B、十二指肠上部

C、幽门

D、右肾

E、食管

正确答案:E32.肌松药可分为去极化及非去极化二大类。

去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为

A、2~8分

B、20分

C、40分

D、60分

E、90分

正确答案:A

对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施

A、进行人工呼吸

B、新斯的明和阿托品

C、补充钾、钙离子

D、呼吸兴奋药

E、碳酸氢钠

正确答案:B

下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤

A、筒箭毒碱

B、加拉碘铵(三碘季铵酚)

C、泮库溴铵(潘可罗宁)

D、琥珀胆碱

E、阿曲库铵(卡肌宁)

正确答案:D33.高血压病的共同作用点有

A、血管紧张性发生改变

B、周围小动脉收缩

C、阻力增加

D、血压升高

E、周围小动脉舒张

正确答案:A,B,C,D34.对循环影响最小的静脉麻醉药为

A、羟丁酸钠

B、异丙酚

C、咪达唑仑(咪唑安定)

D、依托咪酯

E、氯胺酮

正确答案:D35.以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()

A、利多卡因

B、布比卡因

C、罗哌卡因

D、普鲁卡因

E、甲哌卡因

正确答案:D第III卷一.综合考核题库(共35题)1.呼吸商为1.00的食物是()

A、蛋白质

B、糖

C、脂肪

D、维生素

E、混合食物

正确答案:B2.中等程度手术,合成代谢期一般发生于术后()

A、24~48h

B、48~72h

C、3~5天

D、7~10天

E、10~15天

正确答案:D3.下列哪种反射有肺牵拉感受器与迷走神经传入纤维参与()

A、Bainbridge反射

B、Herring-Breuer反射

C、Odis反射

D、Brudzinski反射

E、Moro反射

正确答案:B4.吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A、心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快

B、敏感性增加

C、血压下降

D、循环抑制

E、肺泡气最低有效浓度(MAC)升高

正确答案:E5.彻底氧化1分子硬脂酰CoA,共需消耗多少分子氧()

A、23

B、26

C、32

D、30

E、16

正确答案:B6.患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。

提问:如何进行术前准备?

A、继续服用原有抗高血压药至术晨

B、继续服用原有抗高血压药至术前晚

C、停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨

D、停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨

E、停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨

F、术前加用镇静药物

正确答案:C,F

提示:手术开始后,患者血压升至180/110mmHg,心率升至105次/分。提问:此时需采取的措施是:

A、立刻检查麻醉深度是否足够

B、立刻静脉注射艾司洛尔

C、立刻进一步加深麻醉

D、如果是手术操作引起的,则需提醒手术操作者暂停操作,等其血压下降后再操作

E、如发现麻醉太浅,加深麻醉

F、暂停手术,检查是否有其他疾病引起血压波动如此剧烈

G、如发现麻醉已足够深,适量加用降压药

正确答案:A,E,G

提问:手术结束后,需注意哪些事项?

A、控制血压在正常范围内

B、做好术后镇痛工作

C、积极防止术后恶心、呕吐

D、如血压偏高,但患者无不适主诉,可不处理

E、鼓励患者多运动

F、鼓励患者多咳嗽咳痰,防止肺部感染

正确答案:A,B,C,F7.应激反应中,较少受影响的无机盐是()

A、镁

B、磷

C、钙

D、钾

E、钠

正确答案:C8.食管超声心动图的用途有

A、整体和局部心肌收缩功能

B、心内气栓诊断

C、早期诊断心肌缺血

D、黏液瘤和血栓诊断

E、诊断心脏解剖畸形

正确答案:A,B,C,D,E9.新生儿的循环特点是

A、心室顺应性好,心肌收缩性好

B、左心室循环负荷过重

C、心肌耐受缺血和缺氧能力较强

D、主要靠快心率维持心排血量和血压

E、心功能曲线右移

正确答案:B,C,D10.关于麻醉苏醒以下哪项叙述是错误的

A、苏醒期始于停止给麻醉药

B、5MAC时病人能对言语刺激作出反应

C、药物脂溶性、肝灭活等有关

D、一般认为凡术后超过60min呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应者可视为苏醒延迟

E、各药均有各自苏醒时间,故不宜对苏醒时间作统一规定

正确答案:D11.下列哪些药物联用为协同作用

A、泮库溴铵+筒箭毒碱

B、罗库溴铵+美维库铵

C、阿曲库铵+维库溴铵

D、阿曲库铵+美维库铵

E、筒箭毒碱+美维库铵

正确答案:A,C12.女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×10/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑

A、感染性休克

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C、糖尿病肾病尿毒症昏迷

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、乳酸性酸中毒

正确答案:B13.有关股神经的描述正确的是

A、肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌

B、皮支分布于股后皮肤

C、受损膝反射消失

D、受损时行走抬腿困难

E、腰丛中最大的分支

正确答案:A,C,D,E14.关于脑脊液正确的是

A、自外侧孔流入第三脑室

B、由脑室脉络丛产

C、为无色透明不含有机物的液体

D、正中孔是脑脊液自脑室入蛛网膜下腔的惟一途径

E、以上均不是

正确答案:B15.不影响药物胎盘转运的因素是

A、药物分子量

B、胎盘面积

C、药物的解离程度

D、胎儿血浆渗透压

E、母体胎儿血内浓度差

正确答案:D16.人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()

A、肌肉强直

B、肌张力障碍

C、随意运动完全丧失

D、静止性震颤

E、不自主的舞蹈样运动

正确答案:A17.休克病人最理想的体位是()

A、头低位

B、平卧头高位

C、下肢抬高20°,头抬高10°左右

D、平卧,下肢抬高15°

E、平卧位

正确答案:C18.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用

A、氧化亚氮

B、安氟醚

C、氟烷

D、异氟醚

E、甲氧氟烷

正确答案:D19.关于硬膜外隙的描述正确的是

A、硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙

B、有脊神经根通过

C、略呈负压

D、硬膜外麻醉即将药物注入此隙

E、硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙

正确答案:B,C,D,E20.一位72岁的帕金森病男性患者,内科治疗失败,刚刚经过一次深部脑刺激器植入手术。手术耐受良好。在麻醉后监护病房诉恶心呕吐。应避免给予以下止吐药,除了

A、甲氧氯普胺(灭吐灵)

B、氟哌利多

C、氯丙嗪

D、异丙嗪(非那根)

E、恩丹西酮(枢复宁)

正确答案:E21.关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是

A、窦房结受温度的影响最明显

B、pH偏高,心肌收缩力增强

C、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力

D、在一定范围内温度升高,心率加快

E、PH降低,心肌收缩力减弱

正确答案:C22.氨苯蝶啶有以下哪些作用

A、作用于远曲小管和集合管

B、抑制二氢叶酸还原酶,可引起叶酸缺乏

C、抑制远曲小管和集合管对钾的分泌

D、抑制钠的再吸收使管腔负电位减小

E、利尿作用不受体内醛固酮水平的影响

正确答案:A,B,C,D,E23.颞下颌关节强直并伴小颌畸形病人手术麻醉时最好的插管方法为()

A、经口腔快速诱导插管

B、经鼻腔清醒盲探插管

C、经鼻腔快速诱导插管

D、气管切开后插管

E、经口腔清醒盲探插管

正确答案:B24.患者女性,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂伤,神志尚清楚,空腹,无尿。

对麻醉准备和手术时机,正确的处理是()

A、先补血,再补液

B、先给呋塞米20mg静注

C、先抗休克,待休克纠正后再行麻醉手术

D、先行头颅CT检查

E、在抗休克的同时,立即麻醉手术

正确答案:E

最佳的麻醉方法是()

A、全麻

B、连续硬膜外麻醉

C、局麻

D、腰麻

E、连续硬膜外麻醉+全麻

正确答案:A

全麻诱导时,麻醉前用药应选用()

A、阿托品+苯巴比妥肌注

B、阿托品0.2mg静注

C、哌替啶肌注

D、东莨菪碱0.2mg静注

E、咪达唑仑+东莨菪碱肌注

正确答案:D

全麻诱导应选用()

A、硫喷妥钠7mg/kg+琥珀胆碱100mg静注

B、2MAC异氟烷+琥珀胆碱100mg静注

C、氯胺酮100mg+琥珀胆碱100mg静注

D、羟丁酸钠4g+箭毒10mg静注

E、地西泮20mg+箭毒10mg静注

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