2023年冲刺-医师定期考核-临床医师定期考核笔试题库3含答案

2023年冲刺-医师定期考核-临床医师定期考核笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键？（）

A、术后加强护理

B、术后应用镇静剂

C、术时尽量选用全身麻醉

D、防止术中损伤，操作粗暴

E、术前使基础代谢率降至正常

正确答案:E2.男性，50岁，距肛门12cm直肠中分化腺癌，肿瘤大小3cmx3cm，肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案（）

A、Miles手术加放疗

B、Dixon手术加放疗

C、单纯Miles手术

D、单纯Dixon手术

E、Park手术

正确答案:D3.腺垂体功能减退症最常见的原因是（）。

A、Sheehan综合征

B、各种垂体肿瘤

C、原发性空蝶鞍症

D、糖尿病血管病变

E、颅内感染后遗症

正确答案:B4.以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（）

A、心率30ml／h

C、收缩压>90mmHg，脉压差>30mmHg

D、精神安静

E、以上都是

正确答案:E5.男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kpa(75/145mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）（）

A、非溶血性发热性输血反应

B、溶血性输血反应

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

正确答案:B6.急性单核细胞白血病（）

A、NAP强阳性

B、t(9:22)(q34:qlll)

C、PAS阳性

D、过氧化物酶阳性

E、非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制

正确答案:E7.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）

A、高热、咳铁锈色痰

B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒

C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布

D、肺部湿性啰音

E、痰培养肺炎球菌阳性

正确答案:E8.患儿男，10岁。发热10天，体温38～39°C，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

最可能的诊断为（）

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

正确答案:C

为确诊，首选的检查是（）

A、血培养

B、结核菌素试验

C、冷凝集试验

D、血肥达反应

E、痰液病毒分离

正确答案:C

首选的药物治疗为（）

A、青霉素

B、头孢菌素

C、链霉素

D、红霉素

E、无环乌苷

正确答案:D9.有关贫血的论述哪一项是不正确的（）

A、人体内和骨髓内铁储量随年龄的增加而增加，老年人不宜出现缺铁性贫血

B、严重的感染可引起溶血性贫血

C、消化道慢性失血会引起严重的贫血

D、患慢性消耗性疾病的老人容易得巨幼细胞性贫血

E、老年人营养摄入不均衡可患缺铁性贫血

正确答案:E10.患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

A、肺癌

B、肺结核

C、支气管炎

D、支原体肺炎

E、支气管内膜结核

正确答案:E11.NK细胞所不具备的生物学功能是（）

A、非特异杀伤肿瘤靶细胞

B、非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞

C、通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞

D、通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞

E、通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞

正确答案:E12.女性，58岁。患肝硬化（失代偿期），胆囊炎，胆石症，半个月来用庆大霉素治疗，现出现少尿，为判断原因，哪项检查最有价值（）

A、尿比重、尿钠

B、ALT/AST比值

C、血培养

D、血氨

E、肾B超

正确答案:A13.母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（）

A、lgM

B、lgA

C、lgG

D、lgD

E、IgE

正确答案:C14.男，60岁，吞咽不适半年，近1个多月不能进固体食物，消瘦明显。最有可能的诊断是（）

A、食管炎

B、食管下端静脉曲张

C、胃癌

D、胃底贲门癌侵及食管下端

E、贲门失弛缓征

正确答案:D15.女性，30岁。月经量多己2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6×10/L，血小板140×10/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（）

A、肌注维生素B

B、口服铁剂

C、输血

D、脾切除

E、口服叶酸

正确答案:B16.若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）

A、尿糖

B、空腹血糖

C、糖化血红蛋白

D、口服糖耐量试验

E、空腹胰岛素测定

正确答案:B17.咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是（）

A、咳嗽反复发作>2月

B、支气管舒张试验阳性

C、抗生素治疗有效

D、有过敏家族史

E、慢性鼻炎病史

正确答案:B18.正常月经周期的建立最主要依赖于（）

A、下丘脑，垂体，卵巢轴

B、松果体

C、卵巢

D、子宫内膜

E、大脑皮层

正确答案:A19.BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率（）

A、乳腺癌

B、肺癌

C、卵巢癌

D、乳腺癌十卵巢癌

E、肺癌+卵巢癌

正确答案:D20.下列属于不稳定骨折的是（）

A、裂缝骨折

B、青枝骨折

C、横形骨折

D、斜形骨折

E、嵌插骨折

正确答案:D21.库欣综合征突出表现是（）

A、向心性肥胖

B、向心性水肿

C、离心性肥胖

D、离心性水肿

E、急进型高血压

正确答案:A22.A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞

B.骨髓巨核细胞数量显著减少

C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多

D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多

E.骨髓巨核细胞增多，产板巨核细胞增多

符合再生障碍性贫血的骨髓表现是（）

正确答案:B

符合特发性血小板减少性紫癜的骨髓表现是（）

正确答案:A23.男性，45岁。患肝炎后肝硬化已经年，近日来出现黄疸，血性腹水，选用何种检查最有意义（）

A、血清抗线粒体抗体AMA

B、蛋白电泳

C、AFP

D、血氨

E、MAO

正确答案:C24.下列常为良性卵巢肿瘤的是（）

A、卵泡膜细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、无性细胞瘤

D、库肯勃瘤

E、颗粒细胞瘤

正确答案:A25.救治休克用血管活性药目标是（）

A、提升血压

B、增加尿量

C、恢复意识

D、降低外周阻力

E、纠正酸碱失衡

正确答案:A26.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A、上行感染

B、血行感染

C、淋巴道感染

D、外伤直接感染

E、肾周围器官感染蔓延

正确答案:A27.患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是（）

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃癌

C、胃溃疡穿孔

D、肝内胆道出血

E、食管或胃底静脉曲张破裂出血

正确答案:E28.一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol／L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体(+)，类风湿因子(+)，诊断为（）

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎活动

C、自身免疫性肝炎

D、胆囊炎

E、淤胆型肝炎

正确答案:C29.诊断肾病综合征的基本条件为（）

A、高血压

B、高胆固醇血症

C、大量蛋白尿

D、少尿

E、以上都有

正确答案:C30.下列哪项不是直肠癌的早期症状（）

A、大便有过多的粘液

B、经常出现少量性便

C、便秘和腹泻交替出现

D、疼痛

E、里急后重感

正确答案:D31.子宫脱垂的防治不正确的是（）

A、积极治疗慢性咳嗽、便秘

B、禁止参加体力劳动

C、避免或减少产伤

D、脱垂轻者可放置子宫托

E、伴阴道壁膨出者可手术治疗

正确答案:B32.女性，38岁，不慎自2楼坠下，当即昏迷，送至医院，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）

A、脑震荡

B、弥漫性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑内血肿

E、脑干损伤

正确答案:C33.男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）

A、肺炎

B、肝肾综合征

C、肝肺综合征

D、支气管哮喘

E、急件左心衰

正确答案:C34.引起甲亢的病因中，哪种多见（）。

A、自主性高功能甲状腺结节

B、多结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、亚急性甲状腺炎

E、Graves病

正确答案:E35.输卵管绝育术的作用是（）

A、抑制排卵

B、阻止精子与卵子相遇

C、杀灭精子

D、降低精子存活率

E、降低宫颈粘液的粘稠度

正确答案:B第II卷一.综合考核题库(共35题)1.以下除哪项外均属于心脏性猝死的心电图表现（）

A、心室颤动

B、心室扑动

C、心室停顿

D、预激综合征

E、心肌电，机分离

正确答案:D2.患者女，24岁。停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

初步考虑的诊断是（）

A、子宫穿孔

B、吸宫不全

C、子宫内膜炎

D、子宫复旧不良

E、漏吸

正确答案:B

为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是（）

A、腹腔镜检查

B、子宫镜检查

C、B型超声检查

D、hCG测定

E、血常规检查

正确答案:C

确诊后首选的治疗措施是（）

A、应用抗生素

B、抗生素+宫缩剂

C、抗生素+止血剂

D、抗生素+清宫术

E、宫缩剂+清宫术

正确答案:D

最可能的诊断是（）

A、宫颈癌

B、萎缩性子宫内膜炎

C、子宫内膜息肉

D、萎缩性阴道炎

E、子宫内膜癌

正确答案:E

下列哪项是首选的辅助检查（）

A、经阴道B型超声检查

B、阴道镜检查

C、阴道涂片细胞学检查

D、腹腔镜检查

E、后穹隆穿刺检查

正确答案:A

确诊的最佳方法是（）

A、宫腔涂片细胞学检查

B、宫颈管细胞学检查

C、宫颈活检

D、子宫内膜活检

E、子宫分段诊刮

正确答案:E3.患者女，29岁。月经稀发、不孕且进行性肥胖2年。妇科查体：外阴阴道正常，子宫前位，稍小于正常，附件区未触及异常。盆腔超声示双卵巢增大，呈多囊性改变。妇科内分泌检查FSH9U/L，LH20U/L。尿17-酮类固醇含量正常。

最可能的诊断为（）

A、肾上腺皮质增生

B、多囊卵巢综合征

C、卵巢男性化肿瘤

D、间质泡膜增殖症

E、垂体微腺瘤

正确答案:B

为使此患者妊娠，行促排卵治疗，应防止（）

A、体重下降过快

B、卵巢过度刺激综合征

C、卵巢早衰

D、肾上腺皮质过度增生

E、甲状腺功能异常

正确答案:B

患者促排卵治疗前，行子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管梗阻，为受孕最恰当的治疗是（）

A、人工授精

B、单精子注射

C、体外受精胚胎移植

D、供卵配子移植

E、配子输卵管内移植

正确答案:C

常见于急性胰腺炎的坏死类型是（）

A、凝固性坏死

B、干酪样坏死

C、纤维素样坏死

D、液化性坏死

E、感染性坏死

正确答案:D

系统性红斑狼疮最常发生的坏死类型是（）

A、凝固性坏死

B、干酪样坏死

C、纤维素样坏死

D、液化性坏死

E、感染性坏死

正确答案:C

脓液稠厚，有恶臭或粪臭的是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:C

脓液稠厚、黄色、不臭的是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:A

常伴有转移性脓肿的是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:A

大面积烧伤创面感染最常见的细菌是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D

虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿的是（）

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D

我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是（）

A、志贺痢疾杆菌

B、福氏痢疾杆菌

C、舒密次痢疾杆菌

D、鲍氏痢疾杆菌

E、宋内氏痢疾杆菌

正确答案:B

能产生神经毒素的痢疾杆菌是（）

A、志贺痢疾杆菌

B、福氏痢疾杆菌

C、舒密次痢疾杆菌

D、鲍氏痢疾杆菌

E、宋内氏痢疾杆菌

正确答案:A4.天然免疫耐受性通常是指（）

A、机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答

B、机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答

C、机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答

D、机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答

E、机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

正确答案:C5.A.贫血和出血程度一致

B.贫血和出血程度不一致

C.有贫血而无出血

D.有出血而无贫血

E.无出血亦无贫血

再生障碍性贫血（）

正确答案:B

特发性血小板减少性紫癜（）

正确答案:A

溶血性贫血（）

正确答案:C6.重症低渗性缺水易合并（）

A、氧自由基增多

B、溶酶体膜损伤

C、低血容量性休克

D、血浆渗透压升高

E、动静脉吻合支关闭

正确答案:C7.外阴白色病变的诊断下列哪项是错误的（）

A、活检作病理诊断是最可靠的诊断依据

B、应在病变区做多点活检

C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类

D、用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，做多点活检准确率高

E、由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

正确答案:D8.孕妇血容量增加达高峰的时间是（）

A、孕12-19周

B、孕20-28周

C、孕28-30周

D、孕32-34周

E、孕36-38周

正确答案:D9.患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是（）

A、活动早期

B、活动期

C、恢复期

D、后遗症期

E、以上均非

正确答案:A10.关于清创缝合错误的是（）

A、清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

B、清创术最好在伤后6-8小时以内实施

C、面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合

D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

E、污染严重的伤口，清创后不缝合

正确答案:D11.再障最主要的诊断依据是（）

A、全血细胞减少，有出血或感染表现

B、网织红细胞减少

C、骨髓增生不良

D、肝脾淋巴结不肿大

E、铁剂叶酸治疗无效

正确答案:C12.补体经典途径激活的顺序是（）

A、C12345-9

B、C12435-9

C、C14325-9

D、C14235-9

E、C13245-9

正确答案:D13.肱骨中下段骨折常累及（）

A、桡神经

B、尺神经

C、正中神经

D、臂丛神经

E、腋下神经

正确答案:A14.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显颅烦内有血肿，量约30ml，合并下颔骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是（）

A、降低颅内压

B、下颌骨结扎固定

C、补充血容量

D、保持呼吸道通畅

E、开颅手术

正确答案:D15.患者，40岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是（）

A、肛周脓肿

B、血栓性外痔

C、肛裂并前哨痔

D、内痔脱出嵌顿

E、直肠息肉脱出

正确答案:B16.腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次，分，诊断尚未确定，应给予处置是（）

A、吗啡止痛

B、给水止渴

C、鲁米那镇静

D、扶持患者去放射科透视

E、积极补充血容量，抗休克

正确答案:E17.患者男性，45岁，平时大便干燥，三年来反复出现便时肛门疼痛，伴有少量鲜血。近半年又出现大便变细，排出不畅，检查时见截石位6点肛管梭形溃疡，12乳头肥大，肛管狭窄仅容示指末节。考虑为（）

A、陈旧性肛裂

B、早期肛裂

C、陈旧性肛裂伴肛门狭窄

D、直肠癌

E、结核性溃疡

正确答案:C18.与生殖道瘘发生无关的项目为（）

A、胎盘滞留

B、生殖道晚期癌瘤坏死脱落

C、妇科手术组织粘连分离造成损伤

D、分娩时胎头长时间停滞在阴道内局部长时间受压缺血、坏死

E、膀胱结核

正确答案:A19.女性，24岁，发热、颈部疼痛1同，伴心悸、多汗、手抖；T37.8℃，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状，左侧为著，质韧硬，触痛(+)，未闻及血管杂音，心率114次，分。家状腺吸Ⅰ率：3小时3%，24小时8%，T2290nmol/L(正常65～156)，T34.9nmol/L(正常1.8～2.9)。最可能的诊断是（）。

A、结节性甲状腺肿伴甲亢

B、亚急性甲状腺炎

C、Graves病

D、桥本病

E、单纯性甲状腺肿

正确答案:B20.脑出血最常见的原因是（）

A、脑动脉炎

B、高血压和脑动脉硬化

C、血液病

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

正确答案:B21.女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml：查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）

A、经颈静脉肝内门体分流术

B、非选择性门体分流术

C、选择性门体分流术

D、贲门周围血管离断术

E、脾切除术

正确答案:D22.早期发现宫颈癌的重要方法是（）

A、阴道涂片

B、宫颈刮片

C、宫腔吸片

D、局部印片

E、宫颈管吸片

正确答案:B23.女性，25岁。劳力性心悸、气短2年，查体：第一心音亢进，无第三心音，心尖部出现舒张期隆隆样杂音，胸部X线透视心缘部膨隆，此病人诊断为(

A、二尖瓣狭窄并关闭不全

B、单纯二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:B24.初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引挽出，第二脸儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理（）

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、手取胎盘

D、检查软产道，除外损伤

E、输液，静脉注射缩宫素

正确答案:C25.下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生（）

A、IL-1

B、IL-2

C、IFN-γ

D、TNF-β

E、IL-4

正确答案:A26.小儿各系统器官组织中发育最早的是（）

A、淋巴系统

B、神经系统

C、生殖系统血液系统

D、内分泌系统

E、容易发生意外创伤和中毒

正确答案:B27.下列疾病与其好发部位不匹配的是

A、慢性胃溃疡——胃窦及移行部

B、溃疡性结肠炎——全结肠

C、肠结核——回盲部

D、十二指肠溃疡——十二指肠壶腹部

E、克罗恩病——末段回肠及邻近结肠

正确答案:B28.下列关于三羧酸循环叙述正确的是（）

A、是不可逆反应

B、经呼吸链传递氢生成12分子ATP

C、是体内生成草酰乙酸的主要途径

D、生成4分子CO

E、1分子柠檬酸被消耗

正确答案:A29.在霍乱的临床表现中哪项是错误的（）

A、寒战、高热、急性起病

B、先泻后吐

C、无痛性腹泻

D、“米泔水”样吐泻物

E、严重者有痛性肌肉痉挛

正确答案:A30.有关胎儿附属物描述错误的是（）

A、胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行

B、胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成

C、胎盘是由羊膜、叶绒毛膜和底蜕膜组成

D、羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性

E、脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐脉、脐静脉及胶样物质

正确答案:B31.胎盘早剥的并发症不包括（）

A、产后出血

B、子宫破裂

C、DIC及凝血功能障碍

D、急性肾功能衰竭

E、席汉综合征

正确答案:B32.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是（）

A、低血糖

B、低血钙

C、低血钾

D、窒息

E、维生素K缺乏

正确答案:D33.长期应用可以引起成瘾的药物是（）

A、阿司匹林

B、对乙酰氨基酚

C、布洛芬

D、芬太尼

E、哌替啶

正确答案:E34.下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是

A、外观混浊呈脓性

B、蛋白质含量高

C、白细胞数＜0.5×l06/L，以单个核细胞为主

D、糖含量明显减少

E、氯化物含量减少

正确答案:C35.急性心梗敏感标志物是（）

A、肌钙蛋白

B、甲胎蛋白

C、胆碱酯酶

D、磷酸果糖酶

E、碱性磷酸酶

正确答案:A第III卷一.综合考核题库(共35题)1.忠儿，5周岁。两周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊（）

A、血沉

B、谷草转氨酶

C、抗透明质酸酶

D、心脏X线检查

E、肌酸磷酸激酶

正确答案:C2.62岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

正确答案:C3.Colles骨折正面畸形呈（）

A、枪刺样

B、银叉样

C、垂腕样

D、鹰爪样

E、助产土手样

正确答案:A4.小儿骨髓外造血的器官是（）

A、盲肠

B、腹泻卵巢

C、腹泻淋巴管

D、脾脏

E、胆囊

正确答案:D5.正常枕先露分娩时，仰伸发生于（）

A、胎头拨露时

B、胎头着冠时

C、胎头枕骨在耻骨弓后时

D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

E、胎头后囟在耻骨弓后时

正确答案:D6.男性38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是（）

A、血氨

B、脑电

C、诱发电位

D、脑脊液检查

E、智力测验

正确答案:D7.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（）

A、血癌胚抗原

B、血酸性磷酸酶

C、血甲胎球蛋白

D、血碱性磷酸酶

E、血前列腺特异抗原

正确答案:E8.临床上壶腹癌最重要的症状是（）

A、黄疸

B、上腹疼及腰背疼

C、寒战、发热

D、消化道症状

E、贫血、消瘦

正确答案:A9.直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（）

A、淋巴道转移

B、血行转移

C、直接浸润

D、种植性转移

E、直肠膀胱癌

正确答案:C10.精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病（）

A、神经衰弱

B、抑郁症

C、精神分裂症

D、瘾症

E、强迫症

正确答案:B11.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查（）

A、放射性核素胰腺扫描

B、PTC

C、低张十二指肠造影

D、ERCP

E、CT

正确答案:D12.下列哪种说法对胃溃疡是正确的（）

A、胃溃疡可能恶变故均有手术指征

B、饮食疗法也可以促进溃疡愈合

C、通常胃酸正常或降低

D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血

E、常表现为夜间痛

正确答案:C13.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是（）

A、右侧睾丸鞘膜积液

B、右侧交通性鞘膜积液

C、右侧斜疝

D、右侧睾丸肿瘤

E、右侧附睾结核

正确答案:B14.35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射。查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30”阳性，×线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为（）

A、棘间韧带损伤

B、急性腰肌损伤

C、腰椎类风湿关节炎

D、腰椎间盘突出

E、腰椎管狭窄

正确答案:D15.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）

A、25ml以上

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以上

正确答案:B16.结核性腹膜炎不可能出现的体征是（）

A、腹部压痛

B、腹部触诊呈揉面感

C、移动性浊音阳性

D、振水音

E、腹部包块

正确答案:D17.羊水栓塞最早出现的症状是（）

A、急性左心衰竭

B、急性肝功能衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、急性DIC

正确答案:D18.34岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是（）

A、胎盘早剥

B、羊水栓塞

C、子宫破裂

D、前置胎盘

E、脑溢血

正确答案:B19.男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次，分，血压120/80mmHg，呼吸16次，分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其处理原则是（）

A、胶布固定

B、压力包扎固定

C、内固定

D、牵引固定

E、胸腔闭式引流术

正确答案:A20.构成机体非特异性免疫的因素不包括（）

A、皮肤与黏膜的屏障作用

B、血脑和胎盘的屏障作用

C、吞噬细胞的吞噬作用

D、乳汁中分泌型lgA的作用

E、正常组织和体液中抗菌物质的作用

正确答案:D21.最常见的应用