2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(副高)笔试题库4含答案

2023年冲刺-医技类-临床医学检验临床化学(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.凝血因子的最佳保存条件是

A、室温，静置

B、2～6℃

C、22℃，水平振荡

D、-20℃以下冷冻保存

E、-4℃冷冻保存

正确答案:D2.关于载脂蛋白功能，描述错误的是

A、调节脂蛋白代谢

B、参与核酸代谢

C、转运脂质

D、参与脂蛋白与受体的结合

E、维持脂蛋白的结构

正确答案:B3.下列情况通常不引起低钙的是

A、维生素D缺乏

B、甲状旁腺功能亢进

C、低清蛋白血症

D、慢性肾衰竭

E、电解质代谢紊乱

正确答案:B4.自然界游离核苷酸的磷酸多连接于戊糖的()

A、C-3′

B、C-5′

C、C-2′

D、C-4′

E、C-1′

正确答案:B5.以5′…ACTAGTCAG…3′为模板链转录合成相应mRNA链的碱基序列为()

A、5′…TGATCAGTC…3′

B、5′…UGAUCAGUC…3′

C、5′…CUGACUAGU…3′

D、5′…CTGACTAGT…3′

E、5′…CAGCUGACU…3′

正确答案:C6.肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少

A、白蛋白

B、α-球蛋白

C、γ-球蛋白

D、纤维蛋白原

E、凝血酶原

正确答案:C7.不属于凝集试验的是

A、ABO血型鉴定

B、肥达试验

C、冷球蛋白测定

D、冷凝集素试验

E、外斐试验

正确答案:C8.关于蓝白斑筛选，叙述错误的是

A、又称α-互补筛选

B、含有重组质粒的细菌形成白色菌落

C、含有重组质粒的细菌形成蓝色菌落

D、带有“空”质粒的细菌形成蓝色菌落

E、不含质粒的细菌不能生长

正确答案:C9.某医院检验科细菌室从一位泌尿系统感染的患者尿液中分离出一株罕见的耐药金黄色葡萄球菌。科室科研人员准备对该细菌的耐药现象进行系列研究。

现欲探讨该细菌膜蛋白是否与标准金黄色葡萄球菌株膜蛋白存在差异，最有利于此项研究的电泳技术是

A、琼脂糖凝胶电泳

B、醋酸纤维素薄膜电泳

C、双向电泳

D、变性梯度凝胶电泳

E、毛细管区带电泳

正确答案:C

现发现该细菌的膜蛋白中有2种膜蛋白是该耐药株特有的，欲对其性质进行研究，最合适的电泳技术是

A、琼脂糖凝胶电泳

B、等电聚焦电泳

C、醋酸纤维素薄膜电泳

D、变性梯度凝胶电泳

E、等速电泳

正确答案:B

现发现该细菌的膜蛋白中有2种膜蛋白是该耐药株特有，推测该细菌可能存在未知的突变基因，欲对其进行研究，最合适的电泳技术是

A、双向电泳

B、等电聚焦电泳

C、醋酸纤维素薄膜电泳

D、变性梯度凝胶电泳

E、芯片自由电泳

正确答案:D10.调节鸟氨酸循环的关键酶是()

A、精氨酸酶

B、氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ

C、尿素酶

D、精氨酸代琥珀酸裂解酶

E、鸟氨酸氨基甲酰转移酶

正确答案:B11.以下哪项不是AIDS常见的机会性感染

A、弓形虫病

B、卡氏肺孢子虫感染

C、隐孢子虫感染

D、卡波济肉瘤

E、肝吸虫病

正确答案:E12.骨髓象相似而血象有区别的疾病是

A、PNH和再生障碍性贫血

B、遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血

C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病

E、急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病

正确答案:D13.肾小球性蛋白尿，主要蛋白成分是

A、白蛋白

B、α-球蛋白

C、β-球蛋白

D、γ-球蛋白

E、T-H糖蛋白

正确答案:A14.成视网膜细胞瘤是一种发生在婴儿的恶性肿瘤，由编码多功能蛋白质的抑癌基因突变引起，该基因是

A、Rb1

B、K-ras

C、BRCA

D、P16

E、APC

正确答案:A15.黄疸按病变部位可以分为()

A、肝前性、肝性和肝后性黄疸

B、高未结合胆红素性黄疸和高结合胆红素性黄疸

C、溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸

D、生理性和病理性黄疸

E、以上都不正确

正确答案:A16.对血小板计数影响最小的抗凝剂是

A、肝素

B、草酸钠

C、双草酸盐

D、草酸钾

E、乙二胺四乙酸盐

正确答案:E17.对产单核细胞李斯特菌描述正确的是

A、可通过胎盘或产道感染新生儿

B、为革兰阴性小杆菌

C、不能经口感染

D、不能在4℃生长

E、不会引起脑膜炎

正确答案:A18.可用于血清脂肪酶质量测定的方法是

A、比浊方法

B、免疫扩散方法

C、分光光度法

D、荧光方法

E、酶联免疫分析法

正确答案:E19.甲基的直接供体是()

A、甲硫氨酸

B、S-腺苷甲硫氨酸

C、N-甲基四氢叶酸

D、胆碱

E、肾上腺素

正确答案:B20.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是

A、流感

B、肺结核

C、变形杆菌尿路感染

D、痢疾

E、沙眼

正确答案:C21.有关脂肪酸活化错误的是()

A、增加水溶性

B、消耗ATP

C、增加代谢活性

D、在线粒体内进行

E、由脂酰CoA合成酶催化

正确答案:D22.下列有关钠尿肽特性的描述不正确的是()

A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在

B、在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

C、BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

D、怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再作超声和其他进一步检查

E、虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致

正确答案:E23.有关转录延长阶段的说法，正确的是()

A、转录解链范围大于复制叉的解链范围

B、核心酶沿模板链的5′端向3′端移动

C、新生RNA链的5′端始终结合在模板链上

D、碱基对的稳定性为G≡C>A=T>A=U

E、在真核生物转录延长过程中，通过电子显微镜观察到羽毛状现象

正确答案:D24.细胞内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()

A、ACAT

B、LCAT

C、磷脂酶C

D、磷脂酶D

E、肉碱脂酰转移酶

正确答案:A25.下列哪项不仅能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能，且还与胆道排泄功能有关

A、总胆汁酸

B、ALT

C、胆固醇

D、前白蛋白

E、甘油三酯

正确答案:A26.根据药物代谢动力学的推测，一般药物需要经过几个半寿期后才能达到稳态浓度()

A、3～4

B、5～7

C、8～10

D、11～13

E、14～15

正确答案:B27.肿瘤细胞产生耐药机制

A、药物被动排出

B、肿瘤细胞对药物解毒能力增加

C、细胞内靶酶的质量改变

D、DNA的修复能力增强

E、细胞凋亡通路受阻

正确答案:B,C,D,E28.Graves病中，最明显的体液免疫特征是病人血中可检出

A、甲状腺刺激免疫球蛋白

B、长效甲状腺刺激素

C、抗甲状腺微粒体抗体

D、抗甲状腺过氧化酶抗体

E、抗甲状腺球蛋白抗体

正确答案:A29.关于酶原及其激活的叙述，以下错误的是()

A、体内所有的酶均有酶原形式

B、酶原激活能形成酶的活性中心

C、酶原是酶的前体

D、酶原激活是酶原向酶的转化过程

E、酶原激活时需要水解肽键

正确答案:A30.甲型肝炎病毒属于

A、嗜肝DNA病毒属

B、嗜肝RNA病毒属

C、肠道病毒属72型

D、嵌杯病毒科

E、黄病毒科

正确答案:B31.脑脊液穿刺损伤出血的特点是：3管脑脊液的红色

A、不变

B、由深到浅

C、由浅到深

D、离心后仍呈淡红色

E、离心后转变为黄色

正确答案:B32.在乳糖操纵子体系中，阻遏蛋白是()

A、负性调节因子

B、正性调节因子

C、能与葡萄糖结合

D、能与乳糖结合

E、以上都不是

正确答案:A33.酶法（GPO-PAP法）测定血清三酰甘油，比色采用的光波波长为

A、340nm

B、400nm

C、450nm

D、500nm

E、600nm

正确答案:D34.关于急性白血病治疗后完全缓解标准的叙述，正确的是

A、骨髓原始细胞≤10%

B、男性血红蛋白必须≥120g/L

C、中性粒细胞绝对值≥15×10／L

D、血小板计数≥100×10／L

E、外周血白细胞分类仅见＜2%的白血病细胞

正确答案:D35.下列各项中不属于功能基因组学研究内容的是()

A、蛋白质组学

B、鉴定（注释）基因

C、转录组学

D、描述基因表达模式

E、分析基因序列之间的差异与相似性

正确答案:E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.蛋白聚糖不存在于下列哪种组织中()

A、结缔组织

B、皮肤

C、软骨

D、血浆

E、肌腱

正确答案:D2.美国胆固醇教育计划(NCEP)推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()

A、聚乙烯硫酸盐沉淀法

B、超速离心结合ALBK法

C、磷钨酸-镁沉淀法

D、匀相测定法

E、电泳法

正确答案:B3.粪便检查，发现何种病原体被认为与艾滋病感染有关

A、钩虫

B、纤毛虫

C、鞭毛虫

D、隐孢子虫

E、阿米巴原虫

正确答案:D4.对于急诊抢救患者，来不及作ABO血型鉴定和交叉配血，可输注

A、O型全血

B、O型红细胞+A型血浆

C、O型红细胞+AB型血浆

D、AB型红细胞+O型血浆

E、AB型红细胞+AB型血浆

正确答案:C5.下列疾病中血浆白蛋白浓度不减低的是

A、慢性肝病

B、严重感染

C、严重脱水

D、慢性肾炎

E、门脉高压腹水

正确答案:C6.肝炎发病后浓度最早下降的蛋白质是

A、α-巨球蛋白

B、前白蛋白

C、白蛋白

D、转铁蛋白

E、铜蓝蛋白

正确答案:B7.红细胞中不含

A、CK

B、LDH

C、K

D、GOT

E、铁

正确答案:A8.为胞内寄生菌的肠道杆菌的是

A、变形杆菌

B、肺炎克雷伯菌

C、伤寒沙门菌

D、大肠埃希菌

E、痢疾志贺菌

正确答案:C9.血清甘油三酯酶法的第二步反应是

A、将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉

B、先用毛地黄皂甘沉淀游离胆固醇

C、用甘油激酶将甘油磷酸化成3-磷酸甘油

D、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯

E、用有机溶剂抽提纯化脂质

正确答案:C10.关于血清总蛋白的叙述，错误的是

A、目前推荐的测定方法是双缩脲法

B、新生儿比成人高5～8g/L

C、60岁以上老人比成人低约2g/L

D、久卧床者比直立活动时约低3～5g/L

E、球蛋白合成增加时总蛋白常增高

正确答案:B11.用于高压蒸汽灭菌效果监测的生物指标是

A、嗜热脂肪芽孢杆菌

B、蜡样芽孢杆菌

C、金黄葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:A12.与强直性脊柱炎最有关系的人类白细胞抗原为

A、HLA-B27

B、HLA-B60

C、HLA-DR5

D、HLA-DR4

E、HLA-B5

正确答案:A13.某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用

A、X±SD

B、X±3SD

C、X±5SD

D、X±2SD

E、X±4SD

正确答案:D14.下列药物中，血药浓度受甲状腺功能影响最大的是

A、环孢素

B、地高辛

C、氨茶碱

D、苯妥英钠

E、氨基苷类抗生素

正确答案:B15.妊娠期时血浆水平下降的激素是()

A、促甲状腺素

B、促性腺激素

C、甲状旁腺激素

D、肾上腺素

E、胰高血糖素

正确答案:B16.真核生物RNA聚合酶I催化转录的产物是()

A、45SrRNA

B、hnRNA

C、tRNA

D、5SrRNA

E、snRNA

正确答案:A17.下列DNA分子中，解链温度(T)最高的是()

A、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占20%

B、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60%

C、鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30%

D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50%

E、鸟嘌呤和胞嘧啶含量占70%

正确答案:A18.NAP检测在下列疾病鉴别中应用正确的是

A、类白血病反应与慢性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加

B、原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加

C、恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加

D、细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其是化脓性感染)，后者常无明显变化

E、真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症：前者无明显变化，后者常增加

正确答案:D19.用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是

A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

正确答案:E20.引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是

A、表达于移植物细胞表面MHC分子

B、表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原

C、血型抗原

D、异嗜性抗原

E、自身抗原

正确答案:A21.硫化氢试验用于肠杆菌科细菌的鉴别，不产生硫化氢的细菌是

A、志贺菌属

B、沙门菌属

C、变形杆菌属

D、枸橼酸杆菌属

E、亚利桑那菌属

正确答案:A22.关于肌红蛋白的叙述，正确的是

A、是诊断心肌损伤最特异的指标

B、半衰期较cTn长

C、测定不受骨骼肌损伤的影响

D、胸痛发生后3～6小时开始升高

E、胸痛发生后2～12h后不升高，可除外心机梗死的诊断

正确答案:E23.以下为常用的交叉配血试验技术，但不包括

A、盐水介质法

B、凝聚胺法

C、抗球蛋白法

D、间接血凝法

E、微柱凝胶法

正确答案:D24.癫痫病人CSF中上升的有()

A、DA

B、Ach

C、GABA

D、5-HT

E、HVA

正确答案:B25.缺乏哪种维生素会引起脚气病()

A、维生素B

B、维生素PP

C、维生素A

D、维生素E

E、维生素B

正确答案:E26.与蛋白C活化直接有关的是

A、血小板

B、凝血酶

C、活化的因子X

D、纤维蛋白原

E、组织因子

正确答案:B27.初生第一天的新生儿，血常规：红细胞6.5×10／L，血红蛋白175g／L，白细胞18×10／L，N0.60，L0.38，M0.02，血红蛋白电泳HbF60%，血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示

A、正常新生儿

B、新生儿贫血

C、新生儿白血病

D、新生儿败血症

E、新生儿地中海贫血

正确答案:A28.自动生化分析仪比色杯的材料多采用()

A、不吸收紫外光的优质塑料

B、普通玻璃

C、石英玻璃

D、隔热玻璃

E、防爆玻璃

正确答案:C29.胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()

A、C肽

B、胰岛素原

C、胰岛素

D、等分子的胰岛素及C肽

E、胰岛素的A链及B链

正确答案:D30.关于SNP的表述错误的是

A、在单个基因或整个基因组的分布是不均匀的

B、SNP在转录序列发生的频率要高于非转录序列

C、通常所说的SNP都是二等位多态性的

D、转换的发生率总是明显高于其他几种变异

E、各地各民族人群中特定SNP并非一定都存在，其所占比率也不尽相同

正确答案:B31.男性，10岁，牙龈反复出血，皮肤易出现瘀斑月余。实验室检查：PLT200×10／L，BT10min(IVY法)，APTT55s(对照35s)，FVⅢ：C15%，vWF：Ag10%，瑞斯托霉素辅因子活性1%，对瑞斯托霉素诱导的血小板无聚集，本例最有可能的诊断是

A、血友病A

B、血管性血友病

C、慢性ITP

D、血小板无力症

E、过敏性紫癜

正确答案:B32.能出现在天然蛋白质分子中但是没有遗传密码的氨基酸是()

A、鸟氨酸

B、甲硫氨酸

C、羟脯氨酸

D、谷氨酰胺

E、色氨酸

正确答案:C33.按目前研究水平认为基因调控关键步骤是()

A、基因活化

B、转录起始

C、转录后加工

D、翻译起始

E、翻译后加工

正确答案:B34.为了提高酶促反应的转化率，可行的方法是

A、适当提高反应温度

B、加大工具酶的用量

C、加入竞争性抑制剂

D、过量使用激活剂

E、偶联另一反应，以便移去产物

正确答案:E35.临床诊断妊娠主要依靠

A、月经变化

B、体检

C、首次心音

D、超声检查

E、血清HCG检测

正确答案:A,B,C,D,E第III卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪一种血清酶可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高()

A、碱性磷酸酶

B、γ谷氨酰转移酶

C、肌酸激酶

D、丙氨酸氨基转移酶

E、乳酸脱氢酶

正确答案:D2.下列不支持细菌性阴道炎诊断的是

A、阴道分泌物稀薄均匀

B、阴道分泌物稠厚、黄色

C、分泌物pH＞4.5

D、胺试验阳性

E、检出线索细胞

正确答案:B3.下列疾病中血清甲状腺激素和TSH浓度均升高的是

A、Graves病

B、甲状腺腺样瘤

C、垂体腺瘤

D、异源性TSH综合征

E、甲状腺性甲状腺功能减退

正确答案:C4.众多冠心病危险因素中，目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()

A、C反应蛋白

B、高血脂

C、吸烟

D、凝血因子Ⅷ异常

E、高纤维蛋白原

正确答案:A,B,E5.能抑制胰高血糖素分泌的物质是（）

A、胃泌素

B、生长激素

C、肾上腺素

D、ACTH

E、胰岛素

正确答案:E6.影响特定的微卫星位点的突变率的是

A、重复序列的类型

B、重复序列的长度

C、重复序列的数量

D、微卫星序列中胞嘧啶的多少

E、微卫星序列在基因组中的位置

正确答案:A,C,E7.乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现不包括

A、引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低

B、与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质四氢异喹啉

C、导致NAD+/NADH比值增加

D、导致NADH/NAD+比值增加

E、易致乳酸性酸中毒

正确答案:C8.不常用于乳腺癌诊断的肿瘤标志物是()

A、CA549

B、CA15-3

C、MCA

D、CA27-29

E、AFP

正确答案:E9.在诱发同种免疫反应中免疫原性最强的细胞是

A、T细胞

B、富含HLA-DR抗原的细胞

C、红细胞

D、多形核粒细胞

E、肥大细胞

正确答案:B10.每100ml腰穿刺液中的蛋白质含量为()

A、10mg

B、20mg

C、40mg

D、50mg

E、60mg

正确答案:C11.下列情况均可引起误差，属于系统误差的是()

A、反应温度调高

B、试剂的保质期已过

C、反应时间记录错误

D、标本量加错

E、分析仪器波长不准

正确答案:E12.下列不属于DNA印迹的步骤是()

A、用限制性内切酶消化DNA

B、将DNA与载体连接

C、用凝胶电泳分离DNA片段

D、将DNA片段转移到硝酸纤维素膜上

E、用标记的探针与膜上的DNA杂交

正确答案:B13.关于应激状态血中成分的改变，错误的是()

A、脂肪动员加速

B、蛋白质分解减少

C、胰岛素水平降低

D、葡萄糖水平增高

E、肾上腺素水平增高

正确答案:B14.与密码子ACG相对应的反密码子是()

A、UGC

B、TCG

C、GCA

D、CGU

E、TGC

正确答案:D15.发生糖尿病慢性并发症的原因不包括

A、高血糖

B、高脂血症

C、运动

D、山梨醇代谢亢进

E、蛋白质糖基化

正确答案:C16.有关血细胞比容的测定，错误的是

A、所用器材必须清洁干燥

B、不能使用改变红细胞体积的抗凝剂

C、要求相对离心力为2264g，离心30min

D、血浆有溶血现象与结果无关

E、不同的离心机，应选择不同的离心速度

正确答案:D17.下列哪种激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质的合成()

A、胰岛素

B、胰高血糖素

C、肾上腺素

D、糖皮质激素

E、肾上腺皮质激素

正确答案:A18.DNA上的内含子是()

A、不被转录的序列

B、被转录但不被翻译的序列

C、被转录也被翻译的序列

D、编码序列

E、不被复制的序列

正确答案:B19.对结核菌的描述，正确的是

A、不产生内毒素和外毒素

B、只产生内毒素

C、有荚膜，无鞭毛

D、产生侵袭酶

E、肺外感染可发生在腹膜，不会发生在肠道

正确答案:C20.肝硬化黄疸的原因如下，但除外哪一项

A、胆红素来源过多

B、胆红素摄取障碍

C、胆红素结合障碍

D、胆红素排泄障碍

E、胆红素肝肠循环障碍

正确答案:A21.可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是

A、流感病毒

B、流行性腮腺炎病毒

C、麻疹病毒

D、冠状病毒

E、呼吸道合胞病毒

正确答案:D22.空腹TG含量增高，常反映机体增高的脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

E、Lp(a)

正确答案:B23.1g软脂酸（相对分子质量256）较1g葡萄糖（相对分子质量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍()

A、2

B、2.5

C、3

D、3.5

E、5

正确答案:C24.当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应首先考虑测定

A、Sm抗体的检测

B、同种血型凝集素测定

C、CD的测定

D、Ig浓度测定

E、特异性抗体产生能力的测定

正确答