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穴位注射技术HessenwasrevisedinJanuary2021穴位注射技术穴位注射技术是将小剂量中西药物注入穴内以治疗疾病的一种操作技术。本技术通过药物在穴位的吸收过程中产生对穴位的刺激,利用药物与腧穴的双重作用来达到治疗疾病的目的。本方法适用于多种慢性疾病。一、常用器具及基本操作方法(一)常用器具及药物1.常用器具4~652.常用药物根据临床需要通常使用以下几类药物:(1)中草药注射剂:如复方当归注射液、丹参注射液等中药注射液。(2)维生素注射剂:如维生素B1、维生素B6B12(3)盐酸利多卡因注射液、注射用水等。多数供肌肉注射用的药物可考虑作小剂量穴位注射。(二)基本操作方法根据所选穴位及用药量的不同选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物推入。操作一般疾病用中等速度推入药液;慢性病体弱者用轻刺激,将药液缓慢轻轻推液。注射角度与深度根据穴位所在部位与病变的不同要求,决定针刺角度及深度。同一穴位可从不同的角度刺入。也可按病情需要决定注射深浅度,如三叉神经痛于面部有触痛点,可在皮内注射成一“皮丘”;腰肌劳损多在深部,注射时宜适当深刺等。3.药物剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。头面部和耳穴等处用药量较小,每个穴位一次注入药量为~,四肢及腰背部肌肉丰厚处用药量较1~5ml;刺激性较小的药物,如葡萄糖、生理盐10~20ml激性较大的药物(如乙醇)以及特异性药物(如阿托品、抗生素)一般用量较1/10~1/3。中药注射1~2ml。4.疗程2~3105~7二、常见疾病的穴位注射治疗(一)眩晕(颈性眩晕)眩晕主要是因颈椎及其有关组织的结构产生功能性或器质性变化而引起的一组症状。中医认为颈性眩晕是因经脉空虚,经气不足,气血不能上荣清窍,脑失1994行诊断。【治则治法】补虚泻实,调整阴阳。【操作方法】取穴:风池、颈部华佗夹脊穴。2ml、10%2ml、2%利多卡因2mlB122ml(5mg)10ml53~515~25mm1~,1,10125天。(二)肩凝症(肩关节周围炎)本病以肩周疼痛,伴肩关节活动功能障碍为主要表现,疼痛多以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发。常因外伤筋骨,气血不足复感受风寒湿邪所致。本1994【治则治法】舒筋活血,疏风散寒,通络止痛。【操作方法】2ml,22ml,%氯化钠注6ml10ml5在患肩肩前、肩髃、臑俞三处部位垂直进针,深刺可达肩关节囊所在的部位,3~4ml,3~41,3(三)呃逆(膈肌痉挛)呃逆是气逆上冲喉间,呃呃连声,气短而频,令人不能自制为主症的病症。本病为饮食不节、情志不畅、肝气犯胃或脾虚痰浊中阻等原因致胃气上逆胸膈,气机逆乱所致,参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行诊断。【治则治法】理气和胃,降逆止呃。【操作方法】5ml10mg、维B1100mg20~30mm13(四)痹证(类风湿性关节炎)痹证,是因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络而导致气血运行不畅的病证,主要表现为肌肉、筋骨、关节等部位酸痛或麻木、重着、屈伸不利,甚1994疗效标准》进行诊断。【治则治法】通痹止痛。【操作方法】A10mlA1ml,10ml1ml4~5(骨会)、悬钟穴(髓会)11011三、禁忌症婴幼儿及体弱多病者。孕妇下腹部及腰骶部不宜此法。穴位局部感染或有较严重皮肤病者局部穴位不用。诊断尚不清的意识障碍患者。四、注意事项治疗前应对患者说明治疗特点和注射后的正常反应,以消除患者顾虑。不严而引起局部反应、发热等,应及时处理。使用
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