呼吸科影像学带教

呼吸科影像学带教第一页，共四十七页，2022年，8月28日一、胸片第二页，共四十七页，2022年，8月28日常规体位正位片（后前位）侧位片第三页，共四十七页，2022年，8月28日1、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌第四页，共四十七页，2022年，8月28日乳头乳房影第五页，共四十七页，2022年，8月28日2、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨第六页，共四十七页，2022年，8月28日颈肋，第七颈椎发出第七页，共四十七页，2022年，8月28日肋骨融合叉状肋第八页，共四十七页，2022年，8月28日3、胸膜与膈肌正常胸膜不显影，病理情况下可显影膈肌第九页，共四十七页，2022年，8月28日4、肺肺野（lungfield）是含有空气的两肺在胸片上所显示为均匀一致透明的区域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺门左肺门第十页，共四十七页，2022年，8月28日肺门及肺纹理

(hilarshadowandlungmarkings)组成——肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织肺门位置——中野内带、左侧高于右则1-2cm大小——无一定标准、左<右右下肺动脉直径<1.5cm第十一页，共四十七页，2022年，8月28日肺动脉肺静脉支气管淋巴结第十二页，共四十七页，2022年，8月28日右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉第十三页，共四十七页，2022年，8月28日肺纹理：为肺门向肺野呈放射分布的树枝状阴影，由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。特点（1）肺门外围、逐渐变细（2）外1/3肺纹理稀少（3）下肺野较上肺野纹理多而粗，右下肺野较左下肺野纹理多而粗。第十四页，共四十七页，2022年，8月28日肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂：右肺：上叶中叶下叶水平裂，斜裂左肺：上叶下叶斜裂第十五页，共四十七页，2022年，8月28日5、纵膈纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧胸腔压力，1/3在右侧，2/3在左侧。纵隔内组织器官:心脏、大血管、气管支气管、食管、胸腺、神经和脂肪组织。第十六页，共四十七页，2022年，8月28日纵膈分区（九分法）前纵隔—胸骨后、心影前中纵隔—心影部分后纵隔—食管后方上纵隔：胸骨柄平胸4下缘以上中纵隔：胸4-8椎体下缘间下纵隔：胸8下缘以下第十七页，共四十七页，2022年，8月28日二、正常胸部CT第十八页，共四十七页，2022年，8月28日1、肺段第十九页，共四十七页，2022年，8月28日第二十页，共四十七页，2022年，8月28日第二十一页，共四十七页，2022年，8月28日第二十二页，共四十七页，2022年，8月28日第二十三页，共四十七页，2022年，8月28日气管呈圆形或椭圆形，居中，其右后壁仅有一纤维膜、结缔组织、胸膜与肺相隔，其厚度一般不超过4mm。主要代表层面a、气管层面第二十四页，共四十七页，2022年，8月28日b、气管隆突层面：即支气管分叉，右主支气管外侧是奇静脉弓。两肺可见上叶尖（后）段支气管断面，其支气管断面内侧为动脉外侧为静脉奇静脉弓第二十五页，共四十七页，2022年，8月28日c、右上叶支气管层面左主支气管右主支气管上叶支气管前段支气管后段支气管左上叶尖后段支气管第二十六页，共四十七页，2022年，8月28日27d、左上叶支气管层面

左主支气管及上叶支气管左上肺静脉左下肺动脉中间支气管第二十七页，共四十七页，2022年，8月28日e、右中叶支气管层面右中叶支气管右下叶支气管左下叶支气管第二十八页，共四十七页，2022年，8月28日f、下肺静脉层面（基底支气管水平）第二十九页，共四十七页，2022年，8月28日2、支气管第三十页，共四十七页，2022年，8月28日正常支气管

右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、前段（B3）中－－外侧段（B4）、内侧段（B5）下－－背段（B6）、内基底段（B7）、前基底段（B8）外基底段（B9）、后基底段（B10）左肺上－－尖后段（B1＋2）、前段（B3）上下舌段（B4、B5）下－－背段（B6）、前内基底段（B7＋8）外基底段（B9）、后基底段（B10）第三十一页，共四十七页，2022年，8月28日B1+2B3B2B1B3第三十二页，共四十七页，2022年，8月28日B3B3第三十三页，共四十七页，2022年，8月28日B6B4B5B4第三十四页，共四十七页，2022年，8月28日B7B10B9B9B10第三十五页，共四十七页，2022年，8月28日第三十六页，共四十七页，2022年，8月28日2

1右头臂V2无名动脉3左颈总A4左锁骨下A5左头臂V3、纵膈第三十七页，共四十七页，2022年，8月28日4

1

上腔V2左头臂V3主动脉弓

第三十八页，共四十七页，2022年，8月28日5第三十九页，共四十七页，2022年，8月28日6

1

上腔V2奇静脉

第四十页，共四十七页，2022年，8月28日7第四十一页，共四十七页，2022年，8月28日10第四十二页，共四十七页，2022年，8月28日12第四十三页，共四十七页，2022年，8月28日14第四十四页，共四十七页，2022年，8月28日四腔心层面

RA右心房

RV右心室

LA左心房

LV左心室

RARV

LA

LV

第四十五页，共四十七页，2022年，8月28日心室层面

LV左心室RV