工程项目环境及职业健康安全管理检查表

/工程项目环境及职业健康平安管理检查表（1）项目名称：检查时间：年月日检查项目检查内容评价状况符合基本符合不符合平安责任制1项目部各级人员平安生产责任制2平安生产责任制考核方法和考核记录3各级消防、环境和职业健康责任状4各工种平安技术操作规程5平安组织机构、平安值班制度及值班记录平安责任目标6平安管理目标及平安责任目标分解7平安管理目标考核方法及考核记录8平安防护和文明施工措施安排（统计）表及落实施工组织设计及专项方案9施工组织设计和专项方案（临时用电、基坑支护、模板、脚手架、塔吊、电梯、倒料平台等）10施工组织设计及方案中平安措施方面执行状况11按规定编制危急性较大分部分项工程清单12按规定编制审核危急性较大分部分项工程专项施工方案，超过肯定规模的，专项施工方案经专家论证13严格根据专项方案组织施工，根据规定修改、调整专项方案14危急性较大分部分项实施前必需进行平安技术交底15危急性较大分部分项施工过程中，制定专人现场监督和监测16组织对危急性较大的分部分项工程平安验收17环境、职业健康平安保证安排18平安文明工地（平安标化工地）创建安排平安教化、交底、检查、验收19平安交底、平安检查、平安教化制度20平安交底和施工同步，有针对性，签字齐全真实21每半月一次《建筑工程施工平安管理标准》（DBJ04-253-2007）定期检查评分表22季节性、节假日检查、专项检查、日常检查记录、平安员日志23特种机械设备和平安防护设施检查验收（临建、大中小机械安拆提升、起重吊装、各类脚手架搭拆提升、模板工程、基坑支护、倒料平台等）24项目部环境、平安职业健康培训教化安排25平安教化记录（培训内容、签到表、试卷及名单等）26班前平安活动制度及相关记录特种作业及工伤事故报表27特种作业人员平安管理制度及操作证复印件等资料28职工伤亡事故统计、报告、调查、处理制度29职工伤亡事故统计月报表符合项，基本符合项，不符合项检查人：确认人：注：上表日常检查不打分，综合检查时进行打分。为满意打分须要，该检查表中每个符合项安排分为2分，基本符合项为1分，不符合项为0分，综合检查时评价状况进行打分。工程项目环境及职业健康平安管理检查表（2）项目名称：检查时间：年月日检查项目检查内容评价状况符合基本符合不符合现场策划及布置1大门、围墙、图牌、门卫室、道路硬化、沉淀池、隔油池、垃圾桶、办公室、会议室、食堂、宿舍、厕所、洗漱室、淋浴室、农夫工夜校、急救器材、消防器材等以及平安宣扬的设置是否符合要求2前期策划现场临设是否和实际相符，是否验收风险（环境）限制及目标指标管理3风险（环境）识别和评价是否编制、审批、内容是否齐全正确4重大风险（环境）因素清单和限制措施是否编制审核，内容是否齐全、正确5对重大环境因素管理（噪声检测、防止扬尘等措施6目标、指标及管理方案及完成状况统计应急打算和响应管理7应急预案是否按要求编审，内容是否符合要求（包括平安生产事故综合应急预案、高处坠落、物体打击、坍塌倾翻、触电、塔吊倾翻专项、施工升降机事故、施工现场火灾、中毒事故应急预案）8应急演练安排、应急演练记录法律法规及其他9法律、法规和其他要求清单及获得记录10有关环境和职业健康平安的投诉、看法和建议11信息沟通单12平安生产相关文件和通知，平安会议纪要，平安监督手续及平安生产许可证文明施工及平安标记13文明施工各项管理制度（施工不扰民、消防保卫、宿舍等等）14平安标记管理制度、平面布置图及登记表平安防护15平安防护用品（平安帽、平安网、平安带、漏电爱护器、架管、扣件、电线等）允许运用的相关证明（如生产许可证、出厂合格证、产品检验证、购物发票）16悬挑式钢平台制作、搭设的方案、交底、验收资料17平安帽、平安带运用状况18平安网运用状况19楼梯口、电梯井口、通道口、预留洞口、坑井、变形缝防护状况20钢筋棚、木工棚、防护棚平安通道、设置状况21阳台、楼板、屋面、楼梯等临边防护22悬挑钢平台、移动操作平台等搭设状况符合项，基本符合项，不符合项检查人：确认人：注：上表日常检查不打分，综合检查时进行打分。为满意打分须要，该检查表中每个符合项安排分为2分，基本符合项为1分，不符合项为0分，综合检查时评价状况进行打分。工程项目环境及职业健康平安管理检查表（3）项目名称：检查时间：年月日检查项目检查内容评价状况符合基本符合不符合临时用电1临时用电施工组织设计（平面图、立面图、接线系统图）并履行审批手续2总包单位和分包单位订立临时用电管理协议，明确平安责任3临电变更记录，电气设备检验调试记录，电工修理记录，接地电阻测试记录4临时用电验收记录（漏电爱护器检测记录、接地电阻测试记录、电工巡察记录）5临时用电方案执行状况（含外电防护）6接地接零三相五线制等配电线路设置及爱护状况7配电箱、开关箱设置状况8现场宿舍、厨房照明及用电状况落地脚手架9脚手架搭设是否和施工方案一样10立杆基础、垫底、扫地杆、排水状况11架体和建筑结构拉结12杆件间距、杆件搭接及剪刀撑设置状况13脚手板、层间防护及防护栏杆14架体封闭（平网、立网及架体和建筑间）15荷载状况模板工程16支撑系统状况17立柱稳定状况18施工荷载状况19模板存放状况20支拆模板状况悬挑脚手架21脚手架搭接是否和方案相符22悬挑梁、挑环、钢丝绳等和建筑物拉结、固定是否和方案一样23脚手板封底板及层间防护24杆件间距、杆件搭接及剪刀撑设置状况25架体防护（立网、护栏杆、挡脚板）26荷载状况吊脚手架27脚手架搭设是否和方案相符28挑梁锚固或配重抗倾覆装置是否合格29平安装置是否齐全）30升降操作是否规范31荷载状况符合项，基本符合项，不符合项检查人：确认人：注：上表日常检查不打分，综合检查时进行打分。为满意打分须要，该检查表中每个符合项安排分为2分，基本符合项为1分，不符合项为0分，综合检查时评价状况进行打分。工程项目环境及职业健康平安管理检查表（4）项目名称：检查时间：年月日检查项目检查内容评价状况符合基本符合不符合自升式脚手架1搭设是否和方案相符2吊点、轨道设置状况3脚手板、封底板及层间防护4片间连接状况5电气平安6架体防护（立网、护栏、档脚板）7荷载状况8升降操作是否规范基坑施工9开挖深度3m及以上编制专项施工方案10开挖深度5m及以上专项施工方案经过专家论证11基坑监测资料齐全有效、符合设计要求12是否和方案相符13临边防护、排水措施是否到位14坑边荷载（材料、机具、设备、积土等）（0.5分）15上下通道（信息化录入管理16项目平安目标17平安技术交底18平安培训和教化19平安检查管理20整改回复验证21重大危急源管理22创标化管理23平安验收记录24平安考核隐患整改项25262728293031符合项，基本符合项，不符合项检查人：确认人：注：上表日常检查不打分，综合检查时进行打分。为满意打分须要，该检查表中每个符合项安排分为2分，基本符合项为1分，不符合项为0分，综合检查时评价状况进行打分。工程项目环境及职业健康平安管理检查表（5）项目名称：检查时间：年月日检查项目检查内容评价状况符合基本符合不符合1建立分公司平安组织机构及各级平安生产责任制2制定并落实分公司环境和职业健康平安管理目标，和项目部签订《环境和职业健康平安责任状》3收集和宣扬贯彻有关环境和职业健康平安管理法律、法规、标准、规范及其他要求文件，刚好将上级的文件精神传达到各科室和项目部4落实公司的各项环境和职业健康平安管理制度，制定分公司环境和职业健康平安管理方面的规章制度并组织落实5按要求配置专职平安管理人员并持证上岗6组织开展有关环境和职业健康平安方面的培训、教化7编制分公司的应急预案并组织演练，监督项目部应急预案编制及演练实施8分公司平安生产费用的提取和落实，做到专款专用，并定期收集、检查项目部平安生产费用的运用状况9分公司事故（事务）的统计、报告、调查和处理工作10参和施工组织设计及专项方案中平安措施部分的审核及过程监控，并对其实施状况进行跟踪检查11组织对项目部的环境和职业健康平安管理运行状况的日常检查，负责督促项目对各级检查问题的整改，负责对整改状况进行跟踪检查12分公司目标、指标完成状况统计和上报13有关环境和职业健康平安的投诉、看法和建议14风险