移植免疫演示文稿

移植免疫演示文稿当前1页，总共39页。移植免疫当前2页，总共39页。Lawsoftransplantation当前3页，总共39页。同种异型抗原识别的基础同种异基因移植排斥反应的本质免疫应答，由受者的T细胞介导的，针对移植抗原的免疫应答同种异基因移植排斥反应的靶抗原靶抗原是共显性表达于移植物细胞表面的MHC分子由受者的T细胞或B细胞对同种异基因移植供者的MHC分子进行识别当前4页，总共39页。当前5页，总共39页。CodominantexpressionofMHCantigens当前6页，总共39页。当前7页，总共39页。当前8页，总共39页。当前9页，总共39页。受者T细胞对供者MHC

分子的直接识别直接识别：受者T细胞识别移植物细胞表面的完整的同种异型MHC分子机制：同种异型MHC分子加上某些抗原肽所形成的表位，在构象上与自身MHC加上某些外来抗原肽所形成的表位具有明显的相似性当前10页，总共39页。当前11页，总共39页。受者T细胞对供者MHC分子的间接识别间接识别：受者T细胞识别经过APC加工处理的来源于供者MHC分子的抗原肽当前12页，总共39页。当前13页，总共39页。不同T细胞亚群识别不同的MHC分子CD4+T细胞-MHCII类分子CD8+T细胞MHCI类分子移植物内的APC细胞对移植排斥反应发挥作用当前14页，总共39页。同种异基因移植排斥反应的类型及效应机制当前15页，总共39页。效应机制同种异型应答的CD4+T细胞活化、巨噬细胞动员-Ⅳ型超敏反应同种异型应答的CD8+T细胞直接杀伤移植物的内皮细胞、实质细胞抗同种异型抗原抗体于相应抗原形成复合物，激活补体当前16页，总共39页。当前17页，总共39页。移植排斥反应的类型当前18页，总共39页。当前19页，总共39页。KidneyTransplantationGraftRejection当前20页，总共39页。KidneyTransplantationChronicGraftRejection当前21页，总共39页。Graftversushostdisease当前22页，总共39页。Graftversushostdisease发热、腹泻、关节痛、红斑、消瘦、不适当前23页，总共39页。GVHR早期表现：广泛性皮肤坏死当前24页，总共39页。GVHR晚期表现：背部硬化斑当前25页，总共39页。急性期GVHR的手掌部红斑当前26页，总共39页。当前27页，总共39页。当前28页，总共39页。上皮基底细胞坏死当前29页，总共39页。同种异基因移植排斥的防治组织配型免疫抑制药物诱导对移植抗原的特异性耐受当前30页，总共39页。组织配型ABO血型必须符合：减少超急性移植排斥反应HLA配型的规律HLA-A、B位点相配数越多，移植物存活率越多HLA-DR匹配至关重要，如DR匹配，DQ多匹配受者HLA-DR类型至关重要，是免疫应答基因当前31页，总共39页。当前32页，总共39页。ActivationofCTLduringMLR当前33页，总共39页。当前34页，总共39页。免疫抑制药物环孢菌素A：抑制T细胞活化过程中IL-2基因转录血液净化：去除供体内的抗体当前35页，总共39页。当前36页，总共39页。当前37页，总共39页。诱导对移植抗原的特异性耐受方案：给受者输入大剂量的根据供者MHC分子多态区顺序合成的多肽或受者MHC分子给受者输入大剂量的可溶性CTLA-4，阻断B7与CD28的相互作用阻断CD40-CD40L、CD2-LFA-3的信号传递当前38页，总共39页。骨髓移植的