版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
内科学高级职称题-传染病(二)
1、临床诊断流行性腮腺炎的病理依据是
A.发热伴睾丸炎
B.发热伴胰腺炎
C.腮腺肿大
D.腮腺肿大并发胰腺炎
E.有腮腺炎患者接触史伴有单侧睾丸肿胀
2、流行性腮腺炎患者隔离的时间为
A.起病后3周
B.一般不少于4周
C.起病前后1周
D.隔离至腮腺肿胀完全消退,体温完全正常
E.无须隔离
3、关于流行性腮腺炎,叙述正确的是
A.是乙类法定传染病
B.成年男性的发病率小于成年女性
C.患者在腮腺导管口多可观察到化脓性分泌物
D.是一种非化脓性炎症
E.患者血,尿淀粉酶升高一定是并发了胰腺炎
4、流行性腮腺炎病毒在人群中的血清类型有
A.2个
B.3个
C.1个
D.4个
E.5个
5、关于流行性乙型脑炎病毒的人群易感性,叙述错误的是
A.患者以儿童为主
B.显性感染与隐性感染之比为10:1
C.人多呈隐性感染
D.感染后可获得持久免疫力
E.人普遍易感
6、患者男,18岁,3d前受凉后突然出现畏寒,发热,伴左侧耳垂周
围肿胀,Id前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规,血生化均正常。本患
者最可能的诊断为
A.附睾炎
B.睾丸鞘膜积液
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎并发睾丸炎
E.尿路感染
7、流行性乙型脑炎极期的主要临床表现不包括
A.惊厥
B.抽搐
C.高热
D.呼吸衰竭
E.剧烈腹泻
8、患者男,21岁,3d前受凉后突然出现畏寒,发热,伴左侧耳垂周
围肿胀,Id前出现腹胀,腹痛,伴恶心,呕吐等不适,当地医院急查
血淀粉酶为500U/Lo本患者最可能的诊断为
A.淋巴结炎
B.上呼吸道感染
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.流行性腮腺炎并发胰腺炎
9、流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.患者
B.隐性感染者
C.猪
D.蚊子
E.蝙蝠
10、传染性单核细胞增多症的病原体主要侵及
A.红细胞
B.B淋巴细胞
C.T淋巴细胞
D.血小板
E.白细胞
11、流行性乙型脑炎的治疗重点是
A.高热,惊厥,呼吸衰竭
B.高热,惊厥,昏迷
C.高热,惊厥,循环衰竭
D.惊厥,昏迷,呼吸衰竭
E.高热,昏迷,休克
12、关于流行性乙型脑炎的实验室检查,叙述正确的是
A.脑脊液外观混浊
B.脑脊液压力不高
C.外周血白细胞计数降低
D.脑脊液白细胞计数为(50〜500)xlO/L,个别可高达1000xl0/L
E.补体结合试验早期阳性
13、关于流行性乙型脑炎的病理改变,叙述错误的是
A.神经细胞变性和坏死,尼氏小体消失,核可溶解,细胞内出现空
泡
B.脑实质中有大量中性粒细胞浸润,常聚集在血管周围,形成“血
管套”
C.中枢神经系统血管内皮细胞肿胀,坏死,脱落,产生附壁血栓,形
成栓塞
D.胶质细胞成弥漫性增生,聚集在坏死的神经细胞周围形成胶质小
结
E.脑实质及脑膜血管充血扩张,大量浆液性渗出
14、一般人群预防流行性乙型脑炎的有效方法是
A.开窗通风
B.灭蚊,防蚊
C.戴口罩
D.饭前便后洗手
E.口服抗生素
15、人工肝治疗的适应证不包括
A.其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物,毒物,手术,创伤,过敏等)
B.晚期肝病肝移植围术期治疗
C.病毒性肝衰竭
D.各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积,术后高胆红素血症
等),内科治疗无效者
E.慢性乙型病毒性肝炎(重度)
16、患传染性单核细胞增多症时淋巴结肿大的特点是
A.质地中等,粘连,无明显压痛,无化脓
B.质地中等,粘连,化脓,无明显压痛
C.质地中等,无粘连,无明显压痛,无化脓
D.质地中等,粘连,明显压痛,可化脓
E.质地中等,粘连,有出血,化脓
17、慢性乙型病毒性肝炎(重度)的确诊指标不包括
A.TBil>85.5umol/L
B.A/GWO.9
C.ALT增高3倍以上
D.凝血酶原活动度为71%~79%
E.胆碱酯酶W4500U/L
18、传染性单核细胞增多症的病理特征是
A.全身性,广泛性小血管损伤
B.淋巴组织良性增生
C.小血管炎及血管周围炎症细胞浸润
D.淋巴组织恶性增生
E.肠系膜淋巴结发生灶性坏死
19、传染性单核细胞增多症的典型临床表现是
A.发热,肝,脾大
B.发热,咽痛,淋巴结肿大
C.发热,咽痛,淋巴结肿大,肝,脾大,可有皮疹
D.发热,淋巴结肿大
E.发热,咽痛,肝,脾大
20、对有呼吸道症状的麻疹患儿的隔离期限是
A.出疹后5d
B.发病后5d
C.出疹后3d
D.出疹后10d
E.发病后10d
21、具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是
A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.抗-HBc
D.抗-SI
E.抗-S2
22、麻疹的流行季节主要是
A.春秋季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.秋冬季
23、导致HBeAg向抗-HBe转换,但HBV-DNA在血清中维持阳性的原
因是
A.前C区变异
B.C区变异
C.S区变异
D.X区变异
E.YMDD变异
24、肝衰竭的临床表现不包括
A.深度黄疸
B.有出血倾向
C.极度疲乏
D.恶心,呕吐
E.大量腹腔积液
25、幼儿急疹发病多见于
A.春秋季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.秋冬季
26、麻疹从开始发热到出疹的期限是
A.12~24h
B.1~2d
C.12h内
D.2~3d
E.3~4d
27、幼儿急疹发病率最高的年龄段是
A.6~12个月
B.1~2岁
C.0~6个月
D.2~3岁
E.3~5岁
28、麻疹黏膜斑出现于
A.前驱期
B.出疹期
C.潜伏期
D.恢复期
E.后遗症期
29、患者男,3岁,发热3d,伴咳嗽,流涕,喷嚏。查体:颊黏膜近
磨牙处可见微小灰白色斑点。诊断考虑为
A.咳嗽
B.幼儿急疹
C.感冒
D.麻疹
E.丹痴
30、人被病犬咬伤后是否发病,与其无关的因素是
A.咬伤部位衣服的厚薄
B.病犬存活时间的长短
C.咬伤的部位及严重性
D.伤口的处理及疫苗注射情况
E.患者的免疫功能
31、关于狂犬病的临床表现,叙述错误的是
A.早期出现意识障碍,抽搐,昏迷
B.已经愈合的伤口及附近有刺痛,蚁走感等异样感觉
C.前驱期有低热,头痛,恶心,周身不适
D.在兴奋期极度恐惧,有恐水,怕风,大汗,流涎
E.可出现幻视,幻听,精神异常
32、被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在当地行伤口缝合。
此时对伤口最好的处理方法是
A.对伤口表面用碘伏,乙醇消毒
B.切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合
C.伤口已缝合,不必再处理
D.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏,乙醇消毒
E.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏,乙醇消毒,免疫球蛋白浸润注射
33、被流浪犬咬伤小腿,当地已缝合伤口止血,下列处理措施错误
的是
A.再用乙醇或碘伏涂擦伤口
B.在伤口周围和底部用抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射
C.切开伤口,用肥皂水反复彻底冲洗
D.用抗生素预防感染
E.观察,不必再做其他处理
34、关于狂犬病的发病过程,叙述错误的是
A.病毒局部组织内繁殖
B.病毒向各器官扩散
C.病毒侵入中枢神经
D.病毒到达脑干和小脑
E.病毒入血,造成病毒血症
35、肾综合征出血热(流行性出血热)属于
A.无肾损害的动物源性出血热
B.蚊传性出血热
C.有肾损害的动物源性出血热
D.睥传性出血热
E.虱传性出血热
36、关于狂犬病,叙述错误的是
A.潜伏期一般为1〜3个月
B.恐水是本病的特殊症状,所有患者都会出现
C.是自然疫源性疾病
D.是乙类传染病
E.以对症支持治疗为主
37、肾综合征出血热(流行性出血热)发热期的治疗错误的是
A.高热者可酌情给予激素
B.解热镇痛药
C.补液
D.纠正水,电解质及酸碱失衡
E.止血药
38、野犬咬伤后,对伤口的处理措施错误的是
A.用肥皂水反复冲洗
B.碘伏,乙醇消毒
C.挤出伤口污血
D.缝合伤口
E.免疫球蛋白浸润注射
39、肾综合征出血热(流行性出血热)早期休克的最主要原因是
A.心肌损害
B.血浆渗出
C.病毒血症
D.继发感染
E.电解质紊乱
40、关于风疹,叙述错误的是
A.可致先天性风疹,引起胎儿畸形
B.预防重点是先天性风疹
C.热退疹出,呈充血性斑丘疹
D.风疹病毒经胎盘感染胎儿,发生在妊娠开始的3个月
E.风疹疫苗是预防风疹的有效办法
41、出血热患者少尿期,下列检查结果直接危及患者生命的是
A.BUN30mmol/L
B.血清钾7.5mmol/L
C.PLT10xl09/L
D.血细胞比容0.54
E.血清钙4mmol/L
42、关于预防先天性风疹综合征,最有效的群体措施为
A.接种风疹减毒活疫苗
B.加强营养,提高机体免疫力
C.妊娠早期注射丙种球蛋白
D.对患者进行呼吸道隔离,鼻咽分泌物消毒处理
E.应重视通风及换气,居住场所宜用紫外线消毒
43、肾综合征出血热(流行性出血热)休克期患者的首要抢救措施
不恰当的是
A.静脉注射碳酸氢钠
B.吸氧
C.应用血管活性药物
D.静脉滴注低分子右旋糖酎
E.静脉滴注平衡盐溶液
44、风疹的主要临床表现是
A.起病急骤,恶寒,高热,24h内体温可达40℃
B.皮疹于发热后很快出现,呈充血性斑丘疹,多见于面部及躯干部
位
C.频繁腹泻,多为黄色水样粪,无黏液和脓血
D.全身症状有严重头痛,眼球后痛,骨,肌肉及关节痛
E.少数病例有不同程度,不同部位出血现象
45、SARS最重要的传播途径是
A.食用感染SARS动物的肉制品
B.呼吸道飞沫
C.蚊虫叮咬
D.饮用不干净的水
E.接触过SARS患者的针头刺伤
46、HIV血清学检测中最常用的确证性试验是
A.ELISA
B.RIA
C.病毒分离
D.免疫印迹试验
E.RTPCR
47、免疫重建炎性反应综合征一般发生于
A.抗病毒治疗后1个月
B.抗病毒治疗后3个月
C.抗病毒治疗前
D.抗病毒治疗后6个月
E.抗病毒治疗后1年
48、在HIVT分型中,当今流行于世界各地的病毒株的是
A.N组
B.0组
C.M组
D.P组
E.Q组
49、评价抗病毒治疗的有效性,最重要的指标是
A.免疫学指标
B.HIV-RNA
C.艾滋病相关临床症状
D.耐药基因检测
E.HIV抗体
50、典型登革热的临床表现不包括
A.可见浅表淋巴结肿大
B.皮疹于病程第3〜6天出现
C.起病急骤,高热,伴头痛,骨关节,肌肉疼痛
D.皮疹数量多,类型多,可有痒感及脱屑
E.多为斑丘疹或麻疹样皮疹
51、不属于禽流感高危人群的是
A.发病前1周内到过家禽饲养,销售及宰杀等场所者
B.接触禽流感病毒传染材料的实验室人员
C.从事家禽养殖业者
D.被宠物咬伤者
E.与禽流感患者有密切接触的人员
52、典型登革热的临床表现不包括
A.起病急骤,高热,退热后迅速恢复
B.皮疹呈多样性,没有“皮岛”现象
C潜伏期3〜15d
D.伴头痛,骨关节肌肉疼痛
E.多伴结膜充血
53、人禽流感的病原体不包括
A.甲型流感病毒H7N2亚型
B.甲型流感病毒H7N7亚型
C.甲型流感病毒H5N1亚型
D.甲型流感病毒H9N2亚型
E.乙型流感病毒
54、登革热的流行病学特征不包括
A.流行期间典型病例是最重要的传染源
B.登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的蚊种
C.患者和隐性感染者是主要传染源
D.在地方流行区,发病以儿童为主
E.感染后对同型有稳固免疫力
55、不符合带状疱疹临床特征的是
A.局部淋巴结可肿痛
B.皮疹沿周围神经分布
C.发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常
D.皮疹先为红斑,数日后发展为丘疹,水疱
E.带状疱疹皮损常超过躯体中线
56、水痘的传染源是
A.无症状携带者
B.带状疱疹患者和水痘患者,且前者的传染源作用较后者更重要
C.患者
D.带毒的野生动物
E.带毒的家养动物
57、关于水痘的发病机制与病理解剖,叙述错误的是
A.水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,细胞液化后形成单房
性水泡
B.病灶周边和基底部血管扩张,单核细胞及多核巨细胞浸润形成红
晕
C.临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关
D.浸润的多核巨细胞里有嗜酸性病毒包涵体
E.本病病程中可有内脏受累
58、关于登革热的处理,叙述错误的是
A.慎重补液治疗
B.防蚊,隔离至完全退热
C.高热时积极使用镇痛退热药
D.皮肤出血时慎用乙醇擦浴降温
E.高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量激素
59、关于水痘-带状疱疹的流行病学特点,叙述错误的是
A.主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播
B.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
C.患者是惟一的传染源
D.人群普遍易感水痘,主要是儿童发病,20岁以后发病率V2%
E.患病后获得持久免疫力,体内高效价抗体能清除潜伏的病毒
60、关于流感病毒,叙述错误的是
A.NA促进病毒的黏附和释放
B.流感病毒主要侵犯气道纤毛柱状上皮细胞
C.主要致病机制是致细胞病变效应
D.与其他RNA病毒类似,流感病毒的转录和复制主要在细胞质中进
行
E.流感病毒一般不引起病毒血症
61、流感病毒分型的依据是
A.神经氨酸酶
B.血凝素
C.核蛋白和膜蛋白的抗原性
D.流行病学特征
E.对抗流感病毒的耐药性
62、流感的预防措施中,错误的是
A.流感流行前接种流感疫苗
B.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
C.对流感患者进行隔离及治疗
D.减少公众集会活动
E.使用乳酸,过氧乙酸对公共场所进行彻底消毒
63、水痘-带状疱疹病毒的血清型有
A.2个
B.3个
C.1个
D.4个
E.5个
64、流感的临床表现不包括
A.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
B.年老患者或免疫力低下的患者感染流感后,病情可持续发展
C.全身症状重
D.肺外并发症多见
E.病毒性肺炎少见
65、关于流感的人群易感性,叙述错误的是
A.由于母体抗体的保护,新生儿的易感性较低
B.感染后可获得一定免疫力
C.人对流感病毒普遍易感
D.各型病毒之间无交叉免疫
E.不同亚型之间不存在交叉免疫
66、关于流感病毒的抵抗力,叙述错误的是
A.0~4℃可存活数周
B.PH5.5~6.9时最稳定
C.不耐热
D.对干燥,日光,紫外线敏感
E.对乙醇,碘伏均敏感
67、在预防流感病毒感染中,最重要的抗体是
A.HA-IgM
B.HA-sIgA
C.HA-IgG
D.NA-IgG
E.NA-IgM
68、流感病毒肺炎最严重的病理改变是
A.肺透明膜形成
B.肺泡内有纤维蛋白渗出液
C.肺充血,水肿
D.支气管黏膜坏死脱落
E.黏膜下层灶性出血
69、预防流感病毒感染的主要保护性抗体是
A.抗NA抗体
B.抗MP抗体
C.抗HA抗体
D.抗NP抗体
E.抗NS抗体
70、肺抱菌肺炎多发生于
A.健康成年人
B.有外伤史者
C.青少年
D.有游泳史者
E.免疫功能缺陷或低下者
71、导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素是
A.没有按要求接种
B.疫苗覆盖率低
C.疫苗的免疫原性不强
D.疫苗株与流行株之间的抗原差异
E.接种时间错误
72、关于流感病毒抗原转变,叙述错误的是
A.产生流感病毒新亚型
B.由不同亚型的流感病毒基因重组造成
C.HA和(或)NA变异幅度大
D.由病毒基因点突变造成
E.属于质变
73、感染后主要表现为结膜炎的禽流感病毒亚型是
A.H7N2
B.H7N3
C.H5N1
D.H7N7
E.H9N2
74、以下情况中,最易感染禽流感的是
A.接触禽流感病毒污染的鹅的羽毛
B.接触携带禽流感病毒的鸡的粪便
C.接触患禽流感或携带禽流感病毒的鸭
D.接触残留有禽流感病毒的病禽肉
E.接触受禽流感病毒污染的水
75、与去氧胆酸盐比较,二性霉素B脂制剂具有的特点不包括
A.疗效更好
B.用量可以较小
C.安全性高
D.肾毒性较小
E.输注更方便
76、肺曲霉病的临床表现不包括
A.曲霉球
B.哮喘
C.侵袭性肺曲霉病
D.曲霉血管瘤
E.过敏性支气管肺泡曲霉病
77、关于二性霉素B,叙述错误的是
A.通过破坏真菌细胞壁发挥抗菌作用
B.对土曲霉,外曲霉有效
C.属于多烯类抗真菌药物
D.包括去氧胆酸盐和脂制剂
E.去氧胆酸盐临床不良反应明显
78、引起曲霉病最常见的曲霉是
A.土曲霉
B.变色曲霉
C.黄曲霉
D.烟曲霉
E.黑曲霉
79、以下抗真菌药物的抗菌谱正确的是
A.氟康喋:白色念珠菌,克柔念珠菌,烟曲霉,隐球菌等
B.棘白霉素类:念珠菌,曲霉,肺抱子菌等
C.二性霉素B:白色念珠菌,烟曲霉,土曲霉,皮肤癣菌等
D.伏利康噪:念珠菌,隐球菌,曲霉,镰刀霉等
E.泊沙康理:念珠菌,隐球菌,曲霉,肺泡子菌等
80、隐球菌最常见的侵犯部位是
A.颅内
B.骨骼
C.皮肤
D.肺
E.胃肠道
81、隐球菌的致病成分主要是
A.黑色素
B.甘露醇
C.荚膜脂多糖
D.蛋白酶
E.磷脂酶
82、卢页内真菌感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.组织胞浆菌
E.毛霉菌
83、二性霉素B的药理学特点不包括
A.经肾缓慢排泄
B.终末半衰期长
C.口服不吸收
D.蛋白结合率低
E.组织渗透性差
84、隐球菌病的传染源主要是
A.人
B.猪
C.猫
D.狗
E.鸽子
85、对于耐氯喳疟疾,药物治疗最好选择
A.喳诺酮类抗生素
B.多西环素
C.奎宁
D.青蒿琥酯
E.氯霉素
86、疟疾发作具有周期性,其间歇期时长取决于
A.子抱子在肝细胞内的发育时间
B.裂殖体在红细胞内的发育时间
C.侵入的子抱子数量
D.机体免疫力
E.疟原虫毒力强弱
87、疟疾的主要传播媒介是
A.白色伊蚊
B.中华按蚊
C.淡色蚊
D.三带喙库蚊
E.白蛉
88、确诊颅内隐球菌病最快速的方法是
A.脑脊液PCR测核酸
B.胸部CT
C.脑脊液涂片
D.脑脊液培养
E.颅脑MRI(平扫+增强)
89、判断疟原虫感染类型的最简单,迅速的方法是
A.血培养
B.骨髓培养
C.厚血片染色后镜检
D.骨髓涂片,染色后镜检
E.薄血片染色后镜检
90、弓形虫病的病原体为
A.病毒
B.原虫
C.细菌
D.蠕虫
E.立克次体
91、患者女,25岁,7月自缅甸旅游回来后出现发热,诊断为疟疾,
给予氯喳及伯氨奎治疗后体温无下降,高达40℃以上;血涂片仍然
见红细胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是
A.青蒿素制剂
B.奎宁十伯氨奎
C.氯喳+伯氨奎
D.氯喳
E.磺胺类抗生素
92、弓形虫病最主要的传染源是
A.急性期患者
B.鼠
C.猫科动物
D.蚊
E.跳蚤
93、患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒,发热10d”于
8月15日来诊。10d前开始每隔Id发作1次畏寒,寒战,发热,体温
高达39〜40C,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝
肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3xlO/L,
NO.67,LO.32,MO.01o诊断应首先考虑
A.胆道感染
B.尿路感染
C.败血症
D.疟疾
E.伤寒
94、患者男,45岁,因“寒战,高热6d,意识障碍2d”来诊。有“蚕
豆病”病史。查体:昏睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤,
巩膜轻度黄染;脾肋下2cmo血常规:Hb65g/L,WBC10.8xlO/L,NO.84,
LO.16o可能性最小的诊断是
A.阿米巴病
B.病毒性脑炎
C.疟疾
D.细胞性痢疾
E.伤寒
95、患者男,32岁,因“腹痛,腹泻10d”来诊。排粪4〜6次/d,呈
暗红色果酱样。查体:右下腹压痛。血常规:RBC3.7xlO/L,
WBC9.IxlO/L;粪常规:RBC(+++),WBC(+)0对诊断最有参考价值
的实验室检查是
A.粪镜检溶组织内阿米巴包囊
B.粪培养致病菌
C.粪涂片查菌
D.粪镜检溶组织内阿米巴滋养体
E.粪镜检寄生虫卵
96、溶组织内阿米巴的特点是
A.包囊可传染他人
B.可在组织中形成小滋养体
C.滋养体抵抗力强
D.各期溶组织内阿米巴都可致病
E.在病变组织中可发现包囊
97、溶组织内阿米巴的致病型是
A.大滋养体
B.裂殖体
C.小滋养体
D.配子体
E.包囊
98、钩端螺旋体病传播的主要方式是
A.皮肤接触疫水
B.食入污染食物
C.虫媒叮咬
D.性传播
E.呼吸道吸入病原体
99、虱媒回归热的传染源是
A.家畜
B.蟾蛛等两栖类动物
C.体虱
D.虱媒回归热患者
E.啮齿类动物
100、在我国新疆的南,北疆已发现的引起回归热的两种螺旋体为
A.波斯螺旋体及拉氏疏螺旋体
B.帕克包柔螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
C.赫姆斯包柔螺旋体和墨西哥包柔螺旋体
D.拉氏疏螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体
E.波斯螺旋体和墨西哥包柔螺旋体
101、回归热出现反复发作是因为
A.螺旋体长期潜伏在肝,肾,骨髓等器官定期释放毒素
B.患者反复被蝴叮咬
C.病原体反复入血
D.机体免疫反应和螺旋体体表抗原变异
E.患者反复被体虱叮咬
102、螂媒回归热的主要传染源是
A.家畜
B.蟾蛛等爬行动物
C.蝴
D.回归热患者
E.啮齿类动物
103、棘球蝴在人体内最常寄生的部位是
A.肝,肾
B.脑,肺
C.肠,胃
D.肝,肺
E.心,肺
104、青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是
A.青霉素变态反应
B.感染性休克
C.钩端螺旋体死亡后毒素释放
D.肾衰竭
E.肺出血
105、溶组织内阿米巴滋养体的特征是
A.可吞噬红细胞
B.小滋养体致病力强
C.大滋养体可形成包囊
D.外界抵抗力强
E.大滋养体具有感染性
106、目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选
A.氯霉素
B.青霉素
C.四环素
D.头抱菌素
E.红霉素
107、肺鼠疫患者的隔离期限是
A.痰培养连续6次阴性
B.痰培养连续3次阴性,再观察7d
C.痰培养连续3次阴性
D.痰培养连续6次阴性,再观察9d
E.肿大淋巴结完全消散后,再观察7d
108、某小学发现1例流脑患者,对该校师生进行检查,19人咽拭子
培养发现有脑膜炎奈瑟球菌生长,这19位师生属于
A.病原携带状态
B.隐性感染
C.患者
D.潜伏性感染
E.显性感染
109、华支睾吸虫感染可导致的疾病除外
A.胆管癌
B.慢性胆囊炎或胰腺炎
C.肝功能异常甚至肝硬化
D.胆管结石
E.肌炎
110、附红细胞体病的主要传播途径不包括
A.血源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.呼吸道传播
E.经媒介昆虫传播
111、传染性单核细胞增多症的主要传播途径是
A.经飞沫传播
B.经粪一口传播
C.经口密切接触传播
D.经血液传播
E.垂直传播
112、水痘的主要传播途径是
A.粪-口传播
B.性接触传播
C.直接接触和呼吸道传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触
113、侵袭性曲霉病典型影像学改变是
A.渗出-实变-新月征
B.坏死-新月征-牛眼征
C.渗出-实变-牛眼征
D.渗出-新月征
E.渗出-牛眼征-新月征
114、鼠疫淋巴结炎最常受累的部位是
A.锁骨上淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.颈淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.锁骨下淋巴结
115、中毒性菌痢和流行性乙型脑炎的鉴别,最有意义的是前者
A.有腹泻
B.有高热,昏迷,抽搐
C.起病急骤
D.有早期休克
E.有呼吸衰竭
116、洛匹那韦/利托那韦的作用机制是
A.非核昔类反转录酶抑制药
B.蛋白酶抑制药
C.核昔类反转录酶抑制药
D.整合酶抑制药
E.融合抑制药
117、急性血吸虫病的确诊依据是
A.是否有疫区居住史
B.典型的临床表现
C.年龄,性别
D.血常规
E.寄生虫学和免疫学检查
118、患者男,38岁,从事牲畜屠宰,因“反复发热20+d”来诊。
伴全身不适,乏力,关节痛,体温最高39.2℃。查体:T38.4C,P86
次/min;双侧腋下可分别触及2〜3个直径约Icmxlcm的淋巴结,质实
无压痛;心,肺正常;肝肋下2.5cm,质实,边缘钝,脾侧位可及2cm,
质软。实验室检查:血WBC4.2xlO/L,NO.55,L0.45;ALT84U/L,抗
-HAV-IgG(+);肥达反应:“0”1:80,"H'T:640;布鲁杆菌凝
集试验1:320o此病例的诊断可能是
A.急性甲型病毒性肝炎
B.慢性肝炎
C.伤寒
D.风湿性关节炎
E.布鲁菌病
119、大面积烧伤患者,近日常寒战,高热,呈间歇热,肢冷,发蛇,
尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因可能是
A.革兰阴性菌败血症
B.真菌性败血症
C.革兰阳性菌败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
120、鼠疫最主要的传播途径是
A.经皮肤传播
B.经飞沫传播
C.经鼠-蚤传播
D.经口传播
E.经体液传播
121、目前能检测狂犬病病毒抗原的标本不包括
A.唾液
B.脑组织
C.血液
D.角膜印片
E.尿沉渣
122、风疹病毒为一种小球形包膜病毒,属于
A.黄病毒科
B.微小核糖核酸病毒科
C.披膜病毒科
D.小脱氧核糖核酸病毒科
E.正黏病毒科
123、关于皮肤炭疽的临床特征,叙述正确的是
A.感染部位多位于躯干非暴露部位
B.皮肤感染部位有红,肿,热,痛的表现
C.经昆虫叮咬而感染
D.病变部位由小疱疹逐渐演变为溃疡和坏死
E.皮肤水肿应尽早切开引流
124、流感病毒核酸为
A.-ssRNA
B.-dsRNA
C.+ssRNA
D.+dsRNA
E.dsDNA
125、关于流行性腮腺炎的治疗方法,叙述错误的是
A.累及胰腺时需要禁食
B.成年男性可预防性应用乙烯雌酚
C.对症支持治疗为主
D.当发病再起时应及时选用广谱抗生素预防细菌感染
E.累及心肌时可酌情选用糖皮质激素
126、肠道病毒的流行病学特征不包括
A.不同种类和型别的肠道病毒感染的流行季节不完全相同
B.人群普遍易感,但学龄前儿童患者的比例显著高于青少年和成年
人
C.在世界上传播很广,没有严格的地区性
D.隐性感染者不是肠道病毒感染的传染源
E.接触传播是肠道病毒感染的主要传播方式
127、流行性乙型脑炎病毒主要存在于
A.唾液
B.汗液
C.脑组织
D.血液
E.尿液
128、SARS的首发症状是
A.发热
B.咳嗽
C.恶心,呕吐
D.腹泻
E.呼吸困难
129、潜伏性梅毒是指
A.无症状携带者
B.仅实验室检查异常而无临床症状
C.梅毒的潜伏期
D.仅有临床症状而无实验室检查依据
E.仅血清学检查结果阳性,无临床症状,体征,其余实验室检查阴性
130、伤寒常用的确诊依据是
A.粪培养
B.尿培养
C.血培养和骨髓培养
D.肥达反应
E.胆汁培养
131、关于囊尾恸病,叙述正确的是
A.牛带绦虫病患者是囊尾蝴病的惟一传染源
B.患者粪排出的虫卵不能造成自身感染
C.猪带绦虫病患者是囊尾恸病的惟一传染源
D.食用蔬菜,瓜果,水不能引起感染
E.接触猪带绦虫患者一般不引起感染
132、对隐球菌无效的药物是
A.卡泊芬静
B.伏立康理
C.二性霉素B
D.酮康嗖
E.特比蔡芬
133、耐甲氧西林表皮葡萄球菌败血症的病原治疗药物是
A.甲硝噪
B.氟康咏
C.替考拉宁
D.亚胺培南
E.头抱他定
134、耶尔森菌感染的发病特点不包括
A.以散发为主
B.腹痛较常见,多局限于右下腹
C.寒冷季节发病较多见
D.小肠结肠炎为自限性
E.不会引起肠外系统感染
135、牛带绦虫感染人体是通过
A.似囊尾蝴
B.钩球恸
C.虫卵
D.棘球恸
E.囊尾蝴
136、肺结核复治仍可继续使用的抗结核药物是
A.链霉素
B.异烟朋
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.毗嗪酰胺
137、手足口病的临床表现不包括
A.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎
B.精神差,嗜睡,易惊
C.手,足和臀部出现斑丘疹,疱疹
D.肢体肌阵挛,眼球震颤,共济失调,眼球运动障碍
E.呼吸深慢,呼吸困难或节律改变
138、疟疾患者经氯喳治疗后体温正常,未再到疟疾流行区,8个月
后再次出现寒战,发热,大汗。最可能的诊断为
A.再燃
B.复发
C.再次感染疟原虫
D.混合感染
E.疟原虫产生耐药
139、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,1周后体温再次升高,
血培养(+)。这种情况属于
A.再燃
B.重复感染
C.复发
D.混合感染
E.再感染
140、猩红热发病后的免疫力为
A.不持久,会患第2次
B.持久,但会患第2次
C.持久,不会患第2次
D.不持久,但不会患第2次
E.无免疫力,可反复感染
141、治疗肠内,外各型阿米巴病的首选药物是
A.卡巴碑
B.唯碘仿
C.吐根碱
D.氯喳
E.甲硝唾
142、关于登革热的发病机制,叙述错误的是
A.在单核吞噬细胞系统和淋巴组织中复制
B.主要病变为全身小血管通透性增加
C.病毒引起2次病毒血症,第1次病毒血症即引起临床症状
D.病毒感染可造成骨髓抑制
E.病理改变表现为肝,肾,心,脑的退行性变
143、绦虫的成虫均寄生于脊椎动物的
A.肺
B.脑
C.肌肉
D.小肠
E.大肠
144、艾滋病最重要的传染源是
A.隐性感染者
B.潜伏性感染者
C.无症状病毒携带者
D.急性感染期患者
E.艾滋病期患者
145、传染源包括
A.显性感染者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.受感染的动物
146、隐性感染与潜伏性感染的共同特征包括
A.病原体仅限于人体内某一局部
B.可不出现临床症状
C.能经病原学和免疫学检测发现
D.不断将病原体排出体外
E.是主要的传染源
147、回归热型常见于
A.斑疹伤寒
B.疟疾
C.布鲁菌病
D.登革热
E.回归热
148、自然疫源性疾病包括
A.鼠疫
B.狂犬病
C.肾综合征出血热(流行性出血热)
D.钩端螺旋体病
E.布鲁菌病
149、重复感染常见于
A.伤寒
B.血吸虫病
C.丝虫病
D.疟疾
E.乙型病毒性肝炎
150、临床常见的潜伏性感染有
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.疟疾
D.结核病
E.乙型病毒性肝炎
151、与传染病的传染强度有关的因素包括
A.病原体种类
B.病原体数量
C.病原体毒力
D.传染病的发生季节
E.易感者的免疫状态
152、脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是
A.脊髓受侵较其他部位常见
B.脊髓前角细胞受损最重
C.神经细胞的病变为可逆性
D.神经细胞的病变为不可逆性
E.神经系统病灶常较集中
153、可引起脑膜炎,脑炎及瘫痪性疾病的肠道病毒有
A.柯萨奇病毒
B.艾柯病毒
C.肠道病毒68型
D.肠道病毒70型
E.肠道病毒71型
154、关于疱疹性咽峡炎,叙述正确的有
A.主要是柯萨奇A群及B群病毒引起
B.主要是艾柯病毒引起
C.以夏秋季多见,传染性很强
D.呈散发或流行
E.一般4~6d后自愈
155、《传染病防治法》对甲类传染病有严格规定,医疗机构发现甲
类传染病时,应当及时采取的措施包括
A.对患者,病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确
定
B.对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗
C.对医疗机构内的患者,病原携带者,疑似患者的密切接触者,在指
定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D.居家隔离
E.可根据病情采取必要的治疗和控制传播措施
156、关于手足口病,叙述正确的有
A.主要由柯萨奇病毒A5,A9,A10,A16型引起
B.多发生于5岁以下小儿
C.手足皮肤出现斑丘疹,偶见于躯干,股部及臀部
D.预后良好,但可复发
E.有时可伴发无菌性脑膜炎,心肌炎
157、流行性腮腺炎可能出现的并发症包括
A.病毒性脑炎
B.心肌炎
C.乳腺炎
D.附睾炎
E.胰腺炎
158、治疗脊髓灰质炎正确的方法有
A.卧床休息,保证足够的液体量,电解质及热量
B.病情严重时可短期应用肾上腺皮质激素治疗
C.抽搐者应用镇静药
D.中枢性和呼吸肌瘫痪所致的呼吸衰竭须及时应用人工呼吸器治疗
E.瘫痪进展期应用加兰他敏及地巴喋,以促进神经肌肉的传导
159、手足口病神经系统受累时,治疗应注意
A.控制颅内高压
B.静脉注射免疫球蛋白
C.酌情应用糖皮质激素
D.降温,镇静,止惊等对症治疗
E.严密观察病情变化,密切监护
160、脊髓灰质炎的脑脊液改变是
A.细胞数增多,初期以中性粒细胞为主,以后转为淋巴细胞为主
B.早期可出现蛋白-细胞分离现象
C.葡萄糖减少
D.氯化物减少
E.蛋白稍增加
161、手足口病一般治疗原则包括
A.隔离,避免交叉感染
B.适当休息
C.清淡饮食
D.做好口腔和皮肤护理
E.增加营养和热量
162、关于传染性单核细胞增多症的流行病学,叙述正确的有
A.通常呈散发,也可流行
B.患者和EBV携带者是本病的传染源
C.经口密切接触是主要传染途径
D.感染后,免疫力短暂
E.老年人罕见
163、关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有
A.尽早隔离
B.根据痰培养选用抗病毒药物
C.对于疑似病例要注意选用广谱抗生素预防感染
D.并发病毒性脑炎时可选用激素治疗
E.对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确
诊断
164、关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有
A.典型临床病程:初期,极期,恢复期,后遗症期
B.临床类型:轻型,普通型,重型,极重型
C.并发症发生率约为10%,以支气管肺炎最常见
D.后遗症均在半年内出现
E.流行性乙型脑炎病毒感染后表现为隐性感染居多
165、可确诊为流行性腮腺炎的是
A.1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性IgM(+)
B.间隔2周双份血清IgG抗体效价增高4倍
C.尿中分离到腮腺炎病毒
D.突发腹胀,腹痛
E.突发恶心,呕吐伴头昏,头痛
166、流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40℃,呼吸26次/min,
节律整齐,反复抽搐后昏迷,轻度发绢,膝跳反射亢进。下列叙述正
确的有
A.临床分型:流行性乙型脑炎,重型
B.患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰
竭
C.抢救治疗措施主要是降温,给氧,脱水,镇静和止痉
D.临床分型:流行性乙型脑炎,极重型
E.必要时给肾上腺皮质激素,呼吸兴奋药和气管切开
167、患病后可获持久或终身免疫的是
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.丹丹
E.水痘
168、肝衰竭的常见并发症有
A.出血
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.失衡综合征
169、麻疹的临床特征包括
A.发热,咳嗽,鼻塞,流涕
B.流泪
C.全身发红疹
D.麻疹科氏斑
E.颈后淋巴结肿大
170、治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有
A.干扰素
B.拉米夫定
C.阿德福韦
D.替比夫定
E.恩替卡韦
171、麻疹皮疹的特征包括
A.按一定顺序出疹
B.疹点色泽红润
C.分布均匀
D.疹间见正常皮肤
E.触之碍手
172、关于狂犬病疫苗暴露前预防接种,叙述正确的有
A.第0天注射1次
B.第7天注射1次
C.第10天注射1次
D.第21天注射1次
E.第2〜3年加强1次
173、麻疹恢复期会出现
A.脱屑
B.色素沉着
C.脱皮
D.瘢痕
E.结痂
174、典型狂犬病的临床分期包括
A.前驱期
B.兴奋期
C.昏迷期
D.麻痹期
E.休克
175、对接触麻疹患者的儿童,下列处理正确的有
A.应隔离
B.可不隔离
C.易感者需隔离21d
D.曾注射丙种球蛋白者,需留检28d
E.曾注射丙种球蛋白者,无须留检
176、被狂犬咬伤后是否发病,相关因素包括
A.咬伤的时间和地点
B.咬伤的部位及伤口大小
C.机体免疫功能强弱
D.伤后是否及时,正确地处理伤口
E.是否及时,全程,足量注射狂犬病疫苗
177、肾综合征出血热(流行性出血热)早期典型的病理变化有
A.脑水肿
B.脑垂体,右心房内膜下出血
C.胃出血
D.肝萎缩
E.全身广泛小血管及毛细血管损害
178、狂犬病的发病机制及病理特征包括
A.感染部位组织内病毒小量增殖
B.病毒向心性扩散侵入脊髓大脑中枢神经并大量增殖
C.病毒离心性扩散至周围神经及其所支配的组织器官
D.伤口感染引起败血症或感染性休克
E.脑组织炎性充血,脑脊液呈化脓性改变
179、在我国,肾综合征出血热(流行性出血热)的主要传染源有
A.黑线姬鼠
B.松鼠
C.豚鼠
D.实验用大鼠
E.褐家鼠
180、关于狂犬病疫苗暴露后预防接种,叙述正确的有
A.第0,3,7,14,30天各注射1次
B.第0,7,21天各注射1次
C.严重咬伤后的前6d,1次/d,第10,14,30,90天各1次
D.严重咬伤后的前5d,1次/d,第10,14,30,90天各1次
E.每次接种2ml
181、降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病率的关键措施包括
A.早期隔离患者
B.灭鼠,防鼠
C.搞好居室和环境卫生
D.注射疫苗
E.流行期间减少外出并戴口罩
182、HIV/AIDS的实验室检测主要包括
A.HIV抗体
B.HIV-RNA
C.CD4+T淋巴细胞
D.HIV基因型耐药检测
E.血常规
183、肾综合征出血热(流行性出血热)高血容量综合征主要表现为
A.血红蛋白增加
B.脉搏洪大
C.皮肤皱缩
D.血压升高
E.心率减慢
184、HIV发生变异的主要原因包括
A.反转录酶无校正功能导致的随机变异
B.宿主的免疫选择压力
C.病毒DNA与宿主DNA之间的基因重组
D.药物选择压力
E.病毒的抵抗力强
185、肾综合征出血热(流行性出血热)的治疗正确的有
A.早期确诊出血热就应限制液体入量
B.休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C.休克期宜早期使用血管活性药物
D.少尿期应限制液体入量,一般是前一天的出量加500〜700ml
E.休克期如发生少尿,应尽早静脉注射吠塞米
186、初治患者使用HAART时,常用的推荐联合方案包括
A.2NRTI+PI
B.NRTI+NNRTI+PI
C.NRTI+2PI
D.NNRTI+2PI
E.2NRTI+NNRTI
187、人禽流感的早期临床特点包括
A.起病缓慢
B.图热
C.头痛,乏力,全身酸痛
D.严重者可出现肺炎,呼吸困难
E.腹泻
188、需要抗反转录病毒治疗的有
A.急性期患者
B.有艾滋病相关的临床症状患者
C.CD4+T淋巴细胞<350/u1的患者
D.合并HBV/HCV感染的患者
E.合并HIV相关肾疾病的患者
189、SARS应使用糖皮质激素治疗的有
A.有严重中毒症状,高热3d不退
B.48h内肺部阴影进展超过50%
C.咳嗽,大量黄色黏痰
D.出现ALI或或DS
E.既往有严重的基础疾病
190、HIV感染者病程分期包括
A.急性期
B.慢性期
C.无症状期
D.终末期
E.发病期
191、国家卫生部制定的诊断SARS的标准中不包括
A.外周血白细胞显著增高
B.发病前2周曾到过SARS疫区
C.肝功能显著异常
D.体温正常
E.右下肺呼吸音消失
192、登革热的临床表现包括
A.消化道症状可有呕吐,腹痛,腹泻或便秘等,食欲减退不常见
B.少数出现咽痛,咳嗽等呼吸系统表现
C.50%以上的患者有肝损害的表现
D.脾大少见
E.约1/2病例有轻度肝大
193、关于登革热的流行病学,叙述正确的有
A.在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要传染源
B.在丛林感染循环中,带病毒的动物是传染源,尤其是鼠
C.患者,E急性感染者和带病毒的动物都是宿主
D.已发现有健康病毒携带者
E.流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍
194、登革热的并发症有
A.急性血管内溶血最为常见
B.神经系统损害和精神障碍
C.心血管系统损害,常见于并发心肌损害的患者
D.少数患者可出现视物模糊,眩晕甚至失明等眼部症状
E.少数可出现急性肾衰竭
195、需要与典型登革热相鉴别的疾病是
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.***
C.基孔肯雅病
D.黄热病
E.克里木-刚果出血热(新疆出血热)
196、典型登革热的临床特点包括
A.体温呈阶梯样上升
B.皮疹呈多样性,可伴皮肤出血
C.针尖样出血点与皮疹共存时会浸入皮岛
D.重型登革热主要表现为脑型
E.皮疹主要为充血性皮疹和出血性皮疹2类
197、关于2009年3月暴发于墨西哥的流感,叙述正确的有
A.病原体是甲型H1N1流感病毒
B.较季节性流感致死率高
C.与1918年引起流感大流行的毒株相同
D.较季节性流感传染性强
E.临床症状与普通的季节性流感类似
198、慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的适应证包括
A.血清HCV-RNA(+)
B.抗HCV(+)
C.血清ALT升高(除外其他原因)
D.肝活检证实为慢性肝炎
E.血清中胆红素升高
199、囊尾蝴眼内寄生常引起
A.虹膜睫状体炎
B.脉络膜炎
C.角膜炎
D.眼压增高
E.继发性青光眼
200、恶性疟疾的临床表现包括
A.不规则持续性高热
B.血红蛋白尿及肾功能障碍
C.易复发
D.红细胞增多
E.意识障碍
201、黑热病的病原学检查方法有
A.间接免疫荧光抗体试验
B.骨髓涂片检查无鞭毛体
C.PVC薄膜快速ELISA
D.穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔
E.穿刺物进行利什曼原虫培养
202、禽流感患儿10个月龄,不宜使用的药物包括
A.扎那米韦
B.奥司他韦
C.金刚烷胺
D.金刚乙胺
E.阿司匹林
203、下列疾病属于新发传染病的有
A.丙型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.甲型H1N1流感
D.SARS
E.莱姆病
204、犬咬伤后的伤口处理,正确的是
A.20%肥皂水反复冲洗30min以上,去除狗涎,挤出污血
B.70%乙醇,浓碘伏反复涂拭
C.伤口不缝合或包扎
D.伤口及时清创后缝合或包扎
E.伤口底部和周围局部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白
205、流行性乙型脑炎患者惊厥或抽搐的原因有
A.脑水肿
B.局热
C.脑缺氧
D.脑实质病变
E.神经细胞变性坏死
206、肺曲霉分级诊断包括
A.预防性诊断
B.拟诊
C.临床诊断
D.可能诊断
E.确定诊断
207、伤寒皮疹的特点有
A.多见于病程第7~13天
B.直径2~4mm
C.多在10个以上,分批出现
D.多分布于胸,腹部
E.多在2~4d内消退
208、猩红热的皮疹特点包括
A.最先出现于面部
B.全身皮肤潮红,可见鸡皮样疹,皮肤皱褶处可见帕氏线
C.疹退后不脱皮,有色素沉着
D.疹退后可脱皮,有色素沉着
E.疹退后可脱皮,无色素沉着
209、莱姆病的临床表现包括
A.游走性红斑
B.脑膜刺激症状
C.房室传导阻滞
D.关节炎
E.虹膜睫状体炎
210、关于流感的抗病毒治疗,叙述正确的有
A.应尽早开始抗病毒治疗
B.一旦确诊,均应开始抗病毒治疗
C.甲型H1N1流感(2009)对金刚烷胺耐药
D.12岁以下患儿不推荐使用金刚烷胺
E.6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦
211、治疗布鲁菌病可选用的药物包括
A.复方磺胺异恶哇
B.链霉素
C.利福平
D.多西环素
E.头抱菌素
212、首先考虑的疾病为
A.淋巴结结核
B.坏死性淋巴结炎
C.淋巴瘤
D.性病淋巴肉芽肿
E.鼠疫
213、对确诊该疾病价值最大的检查是
A.诊断性治疗
B.血清学检测
C.细菌学检测
D.分子生物学检测
E.影像学检查
214、该病的传播媒介是
A.按蚊
B.水生植物
C.白蛉
D.蚤类
E.苍蝇
215、最可能的诊断是
A.急性化脓性扁桃体炎
B.猩红热
C.传染性单核细胞增多症
D.咽白喉
E.风疹
216、为鉴别白膜的性质,最准确的检查是
A.剥离白膜,以判断其与膜下组织的关联程度
B.做细菌涂片及培养
C.对症处理后观察
D.应用抗病毒治疗后观察
E.应用青霉素治疗后观察
217、最可能的诊断是
A.淋巴结结核
B.坏死性淋巴结炎
C.淋巴瘤
D.败血症
E.鼠疫
218、降低此病病死率的关键治疗是
A.早期应用抗生素
B.对症治疗
C.局部治疗
D.免疫治疗
E.营养治疗
219、在血清检查中,可对此病做出快速诊断的是
A.间接血凝法(PHA)
B.酶联免疫吸附试验(ELISA)
C.放射免疫沉淀试验(RIP)
D.荧光抗体法(FA)
E.化学发光免疫分析法(CLIA)
220、最可能的诊断是
A.急性细菌性胃肠炎
B.病毒性胃肠炎
C.急性细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性碑中毒
221、最重要的治疗是
A.使用抗生素
B.补液
C.大量应用缩血管性血管活性药物提升血压
D.止泻
E.利尿
222、在治疗过程中,若出现急性肺水肿,其原因可能是
A.合并肺部感染
B.出现心力衰竭
C.代谢性酸中毒导致肺循环高压
D.出现肺栓塞
E.肾衰竭
223、最可能的诊断是
A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
224、对该患者强化治疗应选择
A.异烟朋+利福平+泼尼松
B.异烟朋+利福平+乙胺丁醇+泼尼松
C.异烟阴+毗嗪酰胺+乙胺丁醇+泼尼松
D.异烟阴+链霉素+毗嗪酰胺+泼尼松
E.异烟明+利福平+链霉素+毗嗪酰胺+泼尼松
225、应用泼尼松的目的除外
A.减轻症状,缩短病程
B.抑制炎症渗出
C.减轻脑水肿
D.降低颅内压
E.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
226、首先考虑的诊断是
A.肺结核
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
227、关于该患者的治疗原则,叙述正确的是
A.可以与单纯肺结核的抗结核治疗原则相同,也可以不同
B.与单纯肺结核的抗结核治疗原则完全不同
C.与单纯肺结核的抗结核治疗原则完全相同
D.早期治疗与单纯肺结核的抗结核治疗原则相同,晚期不同
E.晚期治疗与单纯肺结核的抗结核治疗原则相同,早期不同
228、该患者的抗结核治疗的疗程应该是
A.短程化疗,但可以适当延长治疗时间
B.时间延长1倍
C.时间延长2倍
D.时间延长1/2
E.与短程化疗的时间完全相同
229、最可能的诊断为
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.脑型疟疾
C.钩端螺旋体病脑膜炎型
D.地方性脑脊髓膜炎败血症休克型
E.***并发脑膜脑炎
230、进一步检查中,无意义的是
A.脑脊液常规
B.脑脊液找疟原虫
C.脑脊液培养+药敏试验
D.皮肤淤点,淤斑处组织培养+药敏试验
E.血常规及血培养
231、有助于本例患者确诊的病原学检查有
A.脑脊液涂片查找细菌+培养
B.脑脊液找疟原虫
C.用患者血液进行小鼠腹腔注射,分离***立克次体
D.肾综合征出血热(流行性出血热)抗体检测
E.钩端螺旋体凝溶试验
232、目前应采取的措施错误的是
A.药敏结果出来前即采用抗生素治疗
B.予以心电监护
C.可先给予大剂量镇静药
D.物理降温
E.使用升压药物前应保证足够血容量
233、本例患者临床经验病原治疗的药物为
A.氯喳
B.利巴韦林(病毒噪)
C.氯霉素
D.磺胺喀咤
E.青霉素
234、最可能诊断是
A.亚急性粟粒型肺结核
B.急性粟粒型肺结核
C.慢性血行播散型肺结核
D.过敏性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
235、针对该患者,最合适的抗结核方案是
A.2HRZE/4HR
B.2HRZE/7HR
C.2HRZE/7HRZ
D.3HRZE/7HRZ
E.3HRZE/9HRZ
236、抗结核治疗1周后体温仍不退,乏力明显。关于糖皮质激素治
疗,叙述正确的是
A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B.为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素
C.可以给予泼尼松片,20mg,顿服,「2周,以后每周递减5mg,用
药时间为4〜8周
D.可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收
E.可以给予泼尼松片,5〜10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
237、服药后不容易出现的不良反应是
A.药物性肝炎
B.关节痛
C.肾功能损害
D.心力衰竭
E.视神经炎
238、抗结核治疗3个月后,患者出现双膝关节痛,可能与药物的不
良反应有关。此药物是
A.异烟朋
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.异烟肿和乙胺丁醇相互作用
E.毗嗪酰胺
239、目前患者病情处于
A.无休克
B.休克早期冷休克
C.休克早期暖休克
D.休克发展期
E.休克晚期
240、入院后血压进一步下降至0,意识障碍,无尿。血常规:Hbl50g/L,
WBC15.OxlO/L,NO.85,L0.15。该患者休克原因可能性最小的是
A.中毒性菌痢
B.大叶性肺炎
C.革兰阴性杆菌败血症
D.霍乱脱水致低血容量休克
E.中毒性休克综合征
241、应立即采取的处理措施除外
A.先补充平衡盐溶液
B.补充低分子右旋糖酎
C.明显中毒时补充5%碳酸氢钠
D.特殊情况下可给予血浆或清蛋白
E.20%甘露醇与吠塞米交替使用,利尿
242、最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸润型肺结核
D.肺真菌病
E.支气管肺癌
243、确诊的首选检查是
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.PPD试验
D.痰找抗酸杆菌
E.痰脱落细胞学检查
244、患者阵咳后突然胸痛,呼吸困难,大汗,发绢;R36次/min,左胸
叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。考虑的并发症是
A.肺栓塞
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
245、最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染
246、此时最有价值的实验室检查为
A.血常规
B.粪常规
C.血培养
D.肥达反应
E.肝功能
247、经有效抗生素治疗3d后,体温开始下降,腹泻停止。此时最
合适的处理为
A.继续抗生素治疗,全程共2周
B.小剂量激素治疗
C.保持排粪通畅
D.补液利尿有助于排泄毒素
E.绝对卧床休息
248、对该患者的处理方案是
A.加用糖皮质激素
B.加大抗结核药物剂量
C.进行其他疾病相关检查
D.继续目前治疗
E.口服安宫牛黄丸,每日1次
249、第3周出现口周发麻和间断耳鸣,下一步处置方案是
A.加用糖皮质激素
B.减少抗结核药物的剂量
C.颅脑CT
D.减少链霉素的剂量
E.停用链霉素
250、第4周出现视物模糊,下一步处置方案是
A.补充维生素
B.减少抗结核药物的剂量
C.请眼科医师会诊
D.停用乙胺丁醇
E.停用链霉素
251、最可能的诊断是
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
252、下列处理措施错误的是
A.输血,补液,纠正血容量
B.应用止血药
C.抗菌治疗
D.立即手术
E.禁食,绝对卧床休息
253、病原治疗应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苇西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第3代头泡菌素
254、首选治疗方案是
A.立即监测血压
B.输血,补液
C.垂体后叶激素(5~10U)+25%葡萄糖溶液(40ml),缓慢静脉注射
D.间羟胺(10mg)十多巴胺(20mg)+0.85%氯化钠溶液(1500ml),
静脉滴注
E.氨甲环酸(止血环酸,200mg)+25%葡萄糖溶液(20ml),静脉注
射
255、针对该患者,下列处理措施错误的是
A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg
B.补液
C.抗结核治疗
D.防止粪便干燥
E.营养支持治疗
256、患者出现新发症状的可能原因是
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
257、还应该排除的疾病是
A.低血糖反应
B.误吸
C.药物反应
D.肺动脉栓塞
E.急性胰腺炎
258、如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
259、绝对禁止使用的措施是
A.镇静
B.吸氧
C.保持呼吸道畅通
D.轻轻拍背
E.尽快清除上呼吸道内的血块
260、经过上述处理,患者呼吸困难不能缓解,下一步处置最为合理
的是
A.加大吸氧浓度
B.气管内插管或者气管切开,以解除呼吸道梗阻
C.鼓励患者咳嗽
D.增加使用止血药物
E.静脉注射呼吸兴奋药
261、该患者发热最可能的原因是
A.流感
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.白血病
E.肺结核
262、为协助诊断,还需要了解的情况是
A.钩端螺旋体疫水接触史
B.外伤史
C.毒物接触史
D.在外用餐情况
E.烟酒嗜好
263、为明确诊断还需要做的实验室检查是
A.尿常规
B.粪常规
C.肾功能
D.显微肥达凝集试验
E.尿培养
264、还需要做的检查是
A.特异性抗体
B.血常规
C.尿培养
D.咽喉镜检查
E.痰培养
265、血常规:Hbl50g/L,WBC16xlO/L,NO.86,LO.14。患儿诊断
考虑是
A.麻疹
B.化脓性扁桃体炎
C.猩红热
D.肾综合征出血热(流行性出血热)
E.流行性脑脊髓膜炎
266、患儿诊断为猩红热,治疗药物应首选
A.青霉素
B.磺胺类抗生素
C.庆大霉素
D.泼尼松
E.利巴韦林(病毒嗖)
267、猩红热的疗程为
A.3~5d
B.3~7d
C.4〜6d
D.7〜10d
E.10~14d
268、最可能的诊断是
A.急性血吸虫病
B.伤寒
C.莱姆病
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热(流行性出血热)
269、为了确诊,首选的检测项目是
A.血培养
B.免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体
C.肥达反应
D.外-斐反应
E.显微肥达凝集试验
270、最好的治疗措施是
A.阿莫西林
B.氯霉素
C.诺氟沙星
D.氯喳
E.林可霉素
271、最有助于明确诊断的检查是
A.血常规
B.血培养
C.结肠镜检查
D.新鲜粪送CCFA培养基培养
E.粪悬滴镜检
272、最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.艰难梭菌肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.耶尔森菌肠炎
E.大肠埃希菌肠炎
273、应立即进行的治疗是
A.停用原抗生素,改用万古霉素
B.停用原抗生素,改用环丙沙星
C.停用原抗生素,改用头抱曲松
D.停用原抗生素,改用多西环素
E.加大原抗生素剂量
274、诊断考虑为
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.药疹
E.外科型猩红热
275、最有助于诊断的检查是
A.痰培养
B.咽拭子培养
C.白细胞检查
D.局部脓液培养
E.皮疹涂片检查
276、最可能的诊断是
A.肾综合征出血热(流行性出血热)
B.斑疹伤寒
C.败血症
D.肝脓肿
E.回归热
277、首选抗生素是
A.多西环素
B.毗罗昔康
C.异烟朋
D.磺胺类
E.青霉素
278、患者使用抗生素后3h突感不适,寒战伴剧烈头痛,血压下降,
心率120次/min。最可能的原因是
A.输液反应
B.抗生素变态反应
C.病情突然加重
D.输液过多引起急性左心衰竭
E.赫斯海默反应
279、出现赫斯海默反应后需立刻应用的药物或处理措施是
A.四环素
B.青霉素
C.快速补液
D.地塞米松,毛花昔C
E.肾上腺素
280、判断有无肺结核的最佳办法是
A.痰找抗酸杆菌
B.诊断性抗结核治疗
C.诊断性抗感染治疗
D.胸部CT
E.PPD试验
281、如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案是
A.2S(E)HRZ/4HR
B.3S(E)HRZ/4HR
C.3S(E)HR/4HRS
D.1S(E)HRZ/4HRS
E.2S(E)HRZ/4HRS
282、对该患者监测肝功能和抗结核治疗之间的关系,处理正确的是
A.身体好的患者不需要监测
B.根据情况而定
C.早期监测
D.后期监测
E.用药前和用药过程中定期监测
283、如果该患者服药前肝功能正常,服药1周后复查氨基转移酶轻
度升高,而患者无明显自觉症状,下一步处理方案是
A.立即停药
B.不能停药
C.立即更改方案
D.立刻减少用药剂量
E.无须停药,但应注意观察
284、按该方案治疗1个月后,患者出现恶心,呕吐,巩膜轻度黄染。
下一步治疗方案是
A.保肝治疗,同时抗结核治疗
B.立即停用抗结核治疗,同时改善肝功能
C.调整抗结核药物
D.减少抗结核药物的剂量
E.减少药物品种
285、下列检查中最可能出现异常的是
A.血培养
B.脑脊液检测
C.肝功能
D.粪常规
E.HBsAg
286、预计此种异常表现是因为患有
A.急性病毒性肝炎
B.伤寒并发中毒性肝炎
C.败血症致肝损害
D.黄疸出血型钩端螺旋体病
E.阿米巴肝脓肿
287、不利于此患者的治疗措施是
A.红霉素抗感染
B.青霉素抗感染
C.肌昔或肝泰乐
D.氢化可的松
E.维生素K,供给足够热量,维持水,电解质平衡
288、最可能的诊断是
A.人单核细胞埃立克体病
B.肾综合征出血热(流行性出血热)
C.钩端螺旋体病
D.人粒细胞无形体病
E.伤寒
289、首选的抗生素是
A.四环素
B.喳诺酮类
C.利福平
D.磺胺类
E.强力霉素
290、为明确病情,应紧急检查的项目为
A.红细胞沉降率
B.PPD试验
C.血气分析
D.痰培养
E.血培养
F.肥达反应
291、为进一步明确诊断最应进行的检查项目为(提示血气分析:
pH7.40,PCO229mmHg,P0263mmHg,HCO3T8mmol/L。初步诊断:双侧
间质性肺炎。)
A.风疹病毒抗体
B.巨细胞病毒抗体
C.单纯庖疹病毒抗体
D.肺炎支原体抗体
E.肺炎衣原体抗体
F.HIV抗体
292、欲进一步明确病原体,应优先进行的检查是(提示HIVT抗体2
次初筛阳性,血清送至省疾病控制中心行HIV确证试验阳性,确诊为
“艾滋病"。血PPD抗体,弓形虫抗体,风疹病毒抗体,巨细胞病毒抗
体,单纯庖疹病毒抗体,肺炎支原体抗体,肺炎衣原体IgG及IgM均阴
性。反复多次痰涂片未见抗酸杆菌,多次痰培养无细菌及真菌生长。)
A.经皮肺穿刺活检
B.支气管肺泡灌洗
C.开胸肺活检
D.胸部CT
E.血培养
F.咽拭子培养
293、进一步治疗首选药物为(提示行纤维支气管镜检查,镜下未见
支气管黏膜充血,未见出血和新生物;中叶和舌叶局部肺泡灌洗术,
回收灌洗液经吉姆萨染色法镜检发现肺泡菌包囊。诊断:艾滋病;肺
抱菌肺炎。)
A.亚胺培南
B.氨曲南
C.复方磺胺甲恶噬
D.二性霉素B
E.丁胺卡那霉素
F.罗红霉素
294、为明确诊断,应进行的检查是
A.血常规
B.PPD试验
C.痰结核杆菌和脱落细胞学检查
D.痰普通致病菌检测
E.痰霉菌检测
F.纤维支气管镜
G.胸部CT
295、患者出现畏寒,体温升至39.3℃。急诊应尽快做的处理包括
A.胸腔穿刺
B.静脉滴注头泡哌酮舒巴坦
C.口服布洛芬
D.给予镇咳药物
E.抗结核治疗
F.卧床休息
G.适当补充水,电解质
296、初步诊断主要考虑的疾病是(提示3次痰普通致病菌检查(-),
3次痰结核杆菌检查(-),6次痰脱落细胞学检查(-),PPD试验(-)o
胸部X线片:双肺弥漫粟粒状结节影,密度均匀,上,中,下肺野分布
均匀。)
A.急性血行播散型肺结核
B.结节病
C.白血病肺部表现
D.肺结核支气管播散
E.转移性肺癌
F.肺泡微石症
G.肺霉菌病
H.支气管肺泡细胞癌
297、根据以上情况,进一步检查包括(提示实验室检:血
WBC5.IxlO/L,NO.67;zongR32mm/h。)
A.继续痰结核杆菌检查(包括涂片,培养)
B.继续痰脱落细胞学检查
C.继续痰霉菌检查
D.支气管肺泡灌洗
E.纤支镜下肺活检
F.隆突分层片
G.痰结核杆菌PCR
298、此患者确诊为(提示纤支镜下肺活检:类上皮细胞坏死,朗格
汉斯细胞;痰培养:人型结核杆菌生长。)
A.血行播散型肺结核,上中下/上中下
B.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下
C.急性粟粒型肺结核,上中下/上中上,培养(+)
D.急性粟粒型肺结核,上中下/上中下,培养(+)
E.血
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 房屋服务费协议合同
- 房屋渠道佣金协议书
- 房屋租赁消防协议书
- 房屋自愿搬迁协议书
- 房屋装修粉刷协议书
- 房屋资产交割协议书
- 房屋重建协议书模板
- 房屋预定合同协议书
- 房租提前退房协议书
- 房间转租协议书范本
- 2025年中学生心理测试题及答案
- 2022北京首都师大附中高一12月月考数学(教师版)
- 宣城市中医院透析患者营养评估与指导考核
- 行业会计教学课件
- 2025年及未来5年中国低端服务器市场运行态势及行业发展前景预测报告
- 参考活动4 神奇的DNA教学设计-2025-2026学年初中综合实践活动苏少版七年级上册-苏少版
- (正式版)DB65∕T 4687-2023 《10千伏客户业扩工程典型设计规范》
- GJB1330A-2019军工产品批次管理的质量控制要求
- 大型储罐拆除施工方案(3篇)
- 时尚传播学赵春华课件
- 心脏骤停业务学习课件
评论
0/150
提交评论