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第3页共3页2023年度护理部工作总结____年在院领导的带领下,秉承医院的宗旨及反战要求,一病人为中心,二甲医院标准为目标以质量为核心,安全为重点,以人性化服务为基础,落实各项护理管理制度不断完善优质护理服务内涵,使护理质量持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:一、加强科学管理,提高护理质量护理管理者是护理质量的关键,护士长及质控小组经常深入病房检查督促,考评方式以现场考评护士及查看病人、记录,增强全院参与质量管理意识。1、加强护士长目标管理考核,促进各项护理质量达标,要求护士长每月一次业务学习讲座。2、坚持运动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈整改。3、个护理单元按标准考核,通过目标管理促使护理人员转变观念,增强奉献精神,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促进护理质量提高。4、以过细、过精、过实、过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础护理环节质量,终末质量,其中环节质量是重点,护理部将深入科室规范各环节管理。5、坚持年有计划,月有安排、周有重点,继续进行每月一次护理质量,缺陷反馈会。二、护理安全则是护理管理重点护理安全工作常抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合充分利用三级质控管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期不定期检查安全工作。2、落实护理质量管理制度,如:三查八对制度,消毒隔离制度等,认真履行各班工作职责,做好床头交接、口头交接、书面交接,重点交接及各类物品的交接。3、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每日对护理差错、缺陷,护理投诉原因进行分析,提出防范与改进措施,减少护理缺陷发生。4、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等合理排班,减少工作漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。5、完善护理应急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。6、加强安全管理,如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理,及病人现存和潜在风险的评估等。三、加强业务培训,提高技术水平1、组织护士分段学习《应急预案》、《基础护理》、《疾病护理常规》以及《护理条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等做到有计划、有考核、有评价。2、重点加强对新入院护士、低年资护士分级培训与考核,外派年轻骨干学习,以提高护理队伍的.理论水平及业务能力。3、加强基本技能、理论知识考核不流于形式定期抽考。4、注重重点科室,专科护理人员规范化培训,要有计划,逐步实施培训率达100%,定期抽查ICU、新生儿室、急诊室、手术室、供应室、内二科的护理工作,针对存在问题、制定行之有效的措施。四、加强护理内涵建设,推进优质护理,工作的顺利进行1、加强主动服务意识,规范服务用语,增进护患交流,为患者提供全程的优质服务。2、在全院优质覆盖率达100%基础上加深优护内涵,认真落实《护理分级》、《临床护理实践指南》、《优质护理服务工作规范》不断提高责任护士的业务能力,将护理安全贯穿于优质护理的始终。3、积极开展延伸服务,对出院患者进行随访,不断满足患者就医需要,提高医疗资源利用率,整合医院优势,加大辐射力度。4、护士长每天评估病区患者情况,合理安排调配责任护士,加强沟通交流能力,增进护患信任,拉近护患关系。五、护理指标预计完成情况1、基础护理合格率≧90%;2、特一级护理合格率≧90%;3、护理文书合格率≧90%;4、住院病人满意度≧98%;5、全院发表省级论文5篇。总之,我们将努力实行人性化管理和优质服务,将处处体现“以人为本”的原则,贯穿于病人全方位高质、高效的服务,全力满足患者要求,赢得患者的信任,赢得社会的赞誉,赢得医院发展更为广阔的空间。2023年度护理部工作总结(二)一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,____月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达100%。二、强化管理,提升护理质量1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点",做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关。2023年度护理部工作总结(三)____年上半年护理部在院领导的领导下,结合医院“迎接二甲复审,体现公益性质,推进持续发展”的工作思路,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将半年来的工作总结如下。一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动(一)、为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(____-____)》和河北省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。1、目前,我院已开展“优质护理服务示范工程”活动,优质护理病房全院铺开。2、为提高护理质量及病人满意度,护理部积极创造条件,率我院各病区开展护理延伸服务,包括病人出院电话随访等,病人满意度大大提高,这一举措取得初步成效。3、为加强护患沟通和健康教育,促进优质工程的顺利进行,从细微之处体现对患者的关爱。4、督促各护理单元完善优质护理示范工程的工作,护理部不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。5、做好基础护理,使患者感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。6、上半年共发放优质护理满意度调查表240份,患者对护理服务满意度>90%。7、为保障优质护理服务得到顺利开展,每季度评选出10名优秀护理人员,科室评选出星级护士,给予奖励。8、深化病房小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。9、全面落实护理职责。(1)制定责任护士考核细则,使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。(2)根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等,使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。(3)规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求,在口服药管理方面采取了治疗室集中摆药、责任护士发药指导或由责任护士床头摆药、发药、指导等办法,确保了患者口服用药安全“护患沟通技巧”讲课,例举一些全国发生的因沟通不良造成的医疗纠纷。鼓励全院护士积极参与学习的同时,实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等,为推进以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。(4)组织进行多种形式的经验交流。____月____日,护理部组织召开了“优质护理服务示范工程推进大会”,通过经验交流,起到了以点带面,示范榜样的作用。10、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区)护理工作量合理调配护士人力,基本满足了临床护理工作需要。11、充分调动护士积极性。(1)修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。(2)“5.12”护士节奖励了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,推动引申优质护理服务工作深入开展。二、护理管理方面:1、____月____日,顺利召开《护理安全报告分析会》,客观分析护理不良事件的原因,组织全院护理人员分析讨论,并将典型案例进行现场报告,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。2、强调各护理单元开展护理查房工作,并及时将查房收集的信息,优质护理开展情况、质量考核情况、质量安全管理等情况以通报的形式进行反馈并要求有整改措施及追踪效果。3、每月常规召开全院护士长会议,及时传达上级文件精神,反馈上月工作情况,布置当月工作重点。三、护理质量控制:1、由医院护理质量委员会继续督促各护理单元护理质量控制小组,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。2、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查,内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全。由组长负责每月检查结果汇总,护理部主任参加小组活动。3、坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题进行汇总,进行分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。4、护理质量达标情况:基础护理合格率95%;特、一级护理合格率95%;护理文件书写合格率95%;急救物品完好率100%;病房管理合格率95%。四、护理安全:1、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,每季度组织讨论分析。上半年共上报护理不良事件13起,无护理投诉记录。2、对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。五、护理队伍建设:1、每月对新上岗的护士进行操作培训和考核,并要求人人过关。2、按照年初制定的三基培训计划,上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试2次,共计1

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