常用种异常心电图及其特点

常用20种异常心电图及其特点一、正常窦性心律窦性心动过缓心电图特点：.P波的方向：呈直立型，PII直立，PaVR倒置，PHI、aVF—般也是直立的。.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期〜20秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同。.P波频率＜60次/分，但很少＜40次/分。小儿心率低于下列范围：1岁以内不超过100次/分，1〜6岁不超过80次/分，6岁以上不超过60次/分。.可能伴有窦性心律不齐，结性逸搏等；窦性心动过速心电图特点：.P波的方向：呈直立型，PII直立，PaVR倒置，PUI、aVF—般也是直立的。.PR间期：在每个P波之后都继有QRS波群，PR间期〜20秒，而且在每个心搏是恒定的。小儿PR间期随心率和年龄的不同而不同。.P波频率100〜160次/分，但甲亢的成人患者，P波频率可大于180次/分。小儿心率超过下列范围：1岁以内超过140次/分，1〜6岁超过120次/分，6岁以上超过100次/分。.心动过速时由于P电轴下移，P波的形态可发生某种程度的改变，心率过快时可与T波重叠，PR段及ST段可下降，T波平坦甚至倒置。窦性停搏心电图特点：•窦性心律中出现较长的间歇，其间无P波；•长间歇不是基本心律PP间期的整数倍。.间歇过长时可能出现交界性逸搏、室性逸搏，但很少出现房性逸搏，因为心房与窦房结可以同时受到同一种病变的抑制。房早：心电图特点：有一提前出现的P，波，形态与窦性P波不同P，-R间期M不完全代偿间歇心房颤动：(Af)心电图特点：P波消失代之以大小不等、形状各异的f波，f波的频率为350〜600次/分心室率绝对不规则R-R间期不等。心房扑动：(AF)心电图特点：正常P波消失代之以锯齿状F波F波频率多为250〜350次/分，以2：1或4：1比例下传心室率规则R-R间期相等室早心电图特点：QRS波群提早出现形态异常(宽大畸形)时限$提早出现的QRS波群前无相关的P波T波与QRS波群的主波方向相反代偿间歇完全阵发性室上性心动过速心电图特点：.当QRS波群时间、形态正常，心室率160〜220次/分，看不清明显的心房活动时，统称之为阵发性室上性心动过速。.突发突止.压迫颈动脉窦可能使发作停止。十、室性早搏二联律心电图特点：.早搏的激动避开了心房直接来自于心室内的一个异位起搏点。.每次早搏的P波都消失，QRS波宽大、畸形，T波与QRS主波方向相反。.室早二联律每二次搏动中有一次室性早搏。十一.室性早搏三联律心电图特点：早搏的激动避开了心房直接来自于心室内的一个异位起搏点。每次早搏的P波都消失，QRS波宽大、畸形，T波与QRS主波方向相反。室早三联律每三次搏动中有一次室性早搏.十二.室性逸搏与室性逸搏心律心电图特点：.长的RR间期之后出现宽大的QRS波群；•逸搏的QRS波群之前无与其相关的P波，如有窦性P波出现，PR间期〈秒；•逆行性P波可能位于QRS波群之后，RP间期〉秒；.逸搏的周期＞秒，多个出现的逸搏周期相等；.可能出现室性融合波；.如逸搏连续出现形成室性逸搏心律，心室率30〜40次/分。十三.室速心电图特点：为三个以上连发室早节律可略不规则QRS波群增宽畸形时限〉P波常埋于心室波内不易辨认T波与QRS波群主波方向相反十四.阵发性室性心动过速心电图特点：.室性早搏连续出现在三次以上；.QRS波群呈宽大畸形，心室率140〜180次/分，很少超过180次/分；但小儿可在200次/以上。.RR间期规整，或稍不匀齐RR间期互差偶有超过秒者；•逆行性P波偶可见到，位于QRS波群呈1：1传导或2：1传导，RP间期〉秒；•窦性P波有时可能见到，时隐时现，窦性P波与QRS波群无关，有时，可见到心室夺获与心室融合波十五.心室扑动.心电图特点：无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大幅振动波，频率达200〜250次/分十六•心室颤动：心电图特点：QRS-T波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率200〜500次/分十七.房室传导阻滞：一度AVB心电图特点：窦性P波，P-R间期？十八.二度I型传导阻滞：心电图特点：P-R间期逐渐延长，直至P波不能传入心室，脱落一个QRS波群，脱落后的P-R间期重复以前的时限，如此周而复始十九.二度II型传导阻滞.心电图特点.P-R间期固定