2023年儿科学考试题

儿科学考试题库E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

一.选择题6.11岁小儿腕部骨化中心应有（）

（一）Aj型题A.8个B9个C10个DI1个E12个

绪论与小儿生长发育7.小儿神经发育对的的是（）

容易：1.2.3A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射

普通：4.5.6.7.8C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发

较难：9.10E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性

1.小儿各年龄分期，对的的是（）8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发

A.围产期：生后脐带结扎至生后7天育情况，应作下列哪项检查（）

B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天A.血常规B.胸部X线摄片C.肝功能D.腰椎穿刺E.腕

C.婴儿期：生后至满2岁之前部X线照片

D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前9.小儿骨骼发育中，对的的是（）

E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前A.前卤最晚闭合的年龄为10个月

2.正常小儿，前囱闭合的年龄是（）B.后因一般闭合的年龄在出生后2周

A.6—8周B.3—4个月C.7—10个月C.颅缝一般闭合的年龄为2个月

D.1-L5岁E.2—2.5岁D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半

3.1岁小儿，标准体重、身长是（）E.上下部量相等的年龄为12岁

体重（kg）身长（cm）10.符合幼儿期特点的是（）

A.765A.体格发育最快B.辨认危险的能力强

B.870C.语言思维和交往能力增强D.不易发生营养缺少和消化素

C.975乱

D.1080E.自身免疫力增强，传染病发生率低

E.1185小儿营养及营养性疾病

4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（）容易：11.12.13.14.15.

A,9~12%B.5〜10%C.3〜9%D.3〜5%E.4〜普通：16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.

6%较难：28.29.30.31.32.33.34.35

5.小儿机体发育所遵循的规律，对的的是（）困难：36

A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快11.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（）

C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢•致按重量按体积

A.1：81：4C.可同时添加2种以上辅食D.如小儿拒绝吃以后应再试

B.1：61：4E.从少到多

C.1：81：618.营养不良的最初表现为（）

D.1：41：8A.身长低于正常B.体重不增或减轻

E.1：41：6C.上行性凹陷性水肿D.肌张力低下

12.供应婴儿能量的重要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为E.智力发育落后

（）19.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）

A.10%、20%、70%A.躯干♦臀部四肢一腹部-面颊部

B.20%、20%、60%B.面烦部一腹部一躯干一臀部一四肢

C.15%、35%、50%c.腹部・躯干-臀部•四肢•面颊部

D.30%、20%、50%D.四肢一躯干一腹部一面颊部

E.20%、10%、70%E.躯干--臀部一腹部一面颊部

13.小儿特有的能量需求方面是（）20.营养不良最常见的病因是（）

A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊A.喂养不妥B.先天局限性C.活动增长

动力作用D.免疫缺陷E.缺少锻炼

D.活动所需E.排泄损失能量21.佝偻病初期的表现是（）

14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸型

A.出生后4〜5个月B.出生后6〜9个月C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟

C.出生后12个月左右D.出生后13〜15个月22.营养不良的并发症，不涉及（）

E.出生后18个月A.营养性缺铁性贫血B.感染性疾病

15.符合母乳特点的是（）C.维生素缺少症D.脑发育不全

A.蛋白质总量高B.白蛋白少C,含饱和脂肪酸的脂肪高E.自发性低血糖

D.乳糖量少E.钙磷比例适当23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）

16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的（）A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、脚镯征

A.人乳含免疫因子较多B.人乳含钙较多D.颅骨软化E.下肢畸形

C.人乳含乳糖较多D.人乳含不饱和脂肪酸较高24.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的（）

E.人乳含蛋白质较少A.营养摄入过多B.活动过少

17.下列哪项不符合辅食添加原则（）C.父母肥胖D.由疾病引起

A.从细到粗，从稀到稠B.在健康时添加E.精神创伤

25.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的（）31.哪项符合佝偻病激期改变（）

A.10%〜19%B.20%〜29%A.血清钙正常B.血清磷增高

C.30%〜39%D.40%〜49%C.钙磷乘积大多高于30D.碱性磷酸酶增高

E.50%〜59%E.长骨x线检查骨质密度增高

26.引起小儿佝偻病的重要因素是（）32.佝偻病性手足搐搦症发病的重要因素是（）

A.缺钙B.缺少维生素DC.甲状旁腺功能不全A.血浆蛋白浓度减少

D.食物中热能和蛋白质局限性E.食物中钙磷比例不妥B.感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高

27.维生素D治疗佝偻病的剂量应为（）C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发

A.依病情不同而剂量不同D.甲状旁腺反映迟钝

B.不同病期，剂量相同E.维生素D缺少，骨样组织钙化不良

C.先用小剂量逐渐加大剂量33.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简朴计•算方法是（）

D.剂量越大越好A.1岁以内llOkcal,以后每增长3岁减去lOkcal

E.剂量越小越安全B.1岁以内lOOkcaL以后每增长2岁减去15kcal

28.营养不良合并贫血，最多见的是（）C.1岁以内lOOkcaL以后每增长3岁减去lOkcal

A.缺少VilBm所至巨幼红细胞性贫血D.1岁以内120kcaL以后每增长2岁减去15kcal

B.缺少叶酸所至巨幼红细胞性贫血E.1岁以内115kcaL以后每增长4岁减去25kcal

C.溶血性贫血34.佝偻病初期长料X线表现为（）

D.营养性缺铁性贫血A.骨怖软骨明显增宽B.干箭端临时钙化带模糊

E.以上都不是C.骨质普遍稀疏D.无明显变化

29.关于维生素D缺少性手足搐搦症，那项不对的（）E.骨干弯曲

A.缺少维生素DB.血中钙离子减少35.哪项不符合重度营养不良的临床表现（）

C.神经肌肉兴奋性减少D.多见于4个月至3岁的婴幼儿A.腹部皮下脂肪完全消失

E.出现全身惊厥手足搐搦症B.肌肉萎缩

30.体重：6kg的婴儿，天天需要牛奶和水量是（）C.体重低于正常均值的30%

A.8%糖牛奶550ml,水2401nlD.表情呆滞，反映低下

B.8%糖牛奶660mL水240mlE.皮肤干皱，弹性消失

C.8%糖牛奶900mi,不必再加水36.在营养不良的治疗中，哪项是错误的（）

D.8%糖牛奶750mL水150ndA.注意去除病因

E.8%糖牛奶860ml,水240mlB.改善喂养，调整饮食

C.重度营养不良应初期及时供应足够的热能A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟

D.促进消化和代谢功能C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱

E.不应过快地改掉原有饮食E.膈肌位置高

新生儿及新生儿疾病43.对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪项并不具有（）

容易：37.38.39.40.41.42.43.44.45A皮肤发亮，水肿森毛多B头发乱如绒线头C指甲未达指尖

普通：46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.D足纹遍及整个足底E耳壳软，甚至可折叠，耳舟不清楚

较难：62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.44.光疗的副作用，除了（）

困难：74.75.76A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖

37.足月儿的定义是（）45.在新生儿窒息复苏方案中，应一方面采用哪一环节（）

A.体重＞2500g的新生儿A.建立呼吸，增长通气B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅

B.出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者C.给肾上腺素D.维持正常循环，保证足够心输出量

C.胎龄＞37周至V42周的新生儿K.以上都不是

D.胎龄＞40周的新生儿46.以下哪项不是新生儿窒息的病因（）

E.胎龄＞28周的婴儿A.母亲因各种疾病所致母血含氧局限性

38.早产儿的定义是（）B.子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻

A.胎龄＞28周至＜37周的婴儿D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量

B.胎龄＞37周至40周的新生儿47.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的因素是（）

C.体重V2500g的婴儿A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.

D.体重＜1500g的婴儿贫血

E.胎龄＜28周48.下列因素可使新生儿黄疸加重，除了（）

39.新生儿轻度窒息，Apgar评分为（）A.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.碱中

A.10分B.7T0分C.4〜7分D.27分E.0〜3分毒

40.新生儿败血症重要感染途径（）50.关于胎粪吸入性肺炎，错误的是（）

A.宫内B.产道C.泌尿道D.消化道E.脐A.多见于早产儿B.有胎儿缺氧

部C.可有呼吸困难D.可有呼吸性酸中毒

41.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）E.可有低氧血症

A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反E.肺炎杆菌

射51.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）

42.早产儿有呼吸暂停，重:要是由于（）A,血常规B.尿常规C,血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液

检查D.核黄疽E.出血

52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在（）60.新生儿肺透明膜病的病因最对的的是（）

A.大腿外侧B.小腿C.会阴部D.躯干E.面部A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点（）C.宫内感染导致肺部炎症渗出D.孕晚期给孕妇用激素治疗

A.体IE2500g,身长46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇E.肺泡表面活性物质缺少

B.体重2600g,身长47cm,底足纹浅61.新生儿病理性黄疸最常见的因素是（）

C.体重2700g,身长47.5cm睾丸未下降A.红细胞不成熟，易被破坏B.母婴血型不合

D.体重2800g,身长48cm,胎毛少C.肝细胞内YZ蛋白含量局限性D.胆红素排泄差

E.体重2900g,身长48.5cm,未扪及乳房结节E.肝酶发育不完善

54.关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）62.关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（）

A.胎龄愈小，发病率愈高A.大多生后6个小时出现症状

B.仅见于早产儿B.多发生在足月儿

C.一般生后6小时以内出现症状C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

D.X线可见支气管充气征D.x线上病变广泛，吸取慢，大多需4天以上方能完全吸取

E.重要表现为进行性呼吸困难和紫组E.临床症状以呼吸增快为重要表现

55.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（）

A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染A.发病时间多在三天以后B.口吐泡沫

D.脱水剂E.康复干预C.可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性

56.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）D.诊断靠肺部听到细湿罗音

A.地西泮B.劳拉西泮C.笨巴比妥D.苯妥英钠E.E.体温正常或不升

卡马西平64.硬肿症的发生与下列那种情况无关（）

57.新生儿败血症初期最重要的特点是（）A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C,寒冷损伤

A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.免疫功能低卜E.皮卜脂肪饱和脂肪酸含量较多

D.肝脾肿大E.缺少特异症状65.病现性黄疽应除外（）

58.AB0血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是（）A.出现在24小时以内

A.母A型、子0型B.母B型、子A型C.母0型、子A型B.血清总胆红素超过205umol/L

D.母A型、子AB型E.母B型、子A型C.足月儿黄疽在第2周末不退者

59.新生儿败血症最常见的并发症是（）D.黄疽退而复现

A.肺炎B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎E.均表现为血清间接胆红素增高

66.新生儿生理性黄疸的因素与以下哪项无关（）E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病

A.红细胞量多，寿命短71.关于新生儿败血症，下列哪项不对的（）

B.肝脏Y、Z蛋白含量少A.病原体多为肺炎双球菌B.缺少特异性的临床表现

c.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

D.肠遭葡萄糖醛酸仃酶活性增高D.血培养阴性，不能否认败血症的存在

E.胆道排泄胆红素的能力低下E,可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点（）72.光照疗法，减少胆红素，错误的是（）

A.生后2-3天出现黄疽A.蓝光照射的疗效最佳

B.足月儿总胆红素值W205umol/L（12mg/dl）B.双面光优于单面光

C.足月儿黄疽在2周时开始消退C.灯管距患儿约20-25cm

D.结合胆红素V25.7umol/L（1.5mg/dl）D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E.一般情况好E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

68.关于新生儿Rh溶血病，下列哪项是错误的（）73.新生儿肺透明病的特点不涉及（）

A.一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重A.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

B.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增长而加重B.多见于早产儿C.病死率低

C.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病D.肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”

D.Rh（D）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病E.胃液振荡实验（泡沫稳定实验）阴性

E.在Rh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏74.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（）

69.关于缺氧缺血性脑病，哪项不对的（）A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

A.多发生于窒息的足月儿B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

B.症状多余现在生后3天内C.开始用药宜选静脉途径

C.轻症以兴奋症状常见，重:症以克制症状常见D.一般疗程7—14天

D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

E.是儿童神经系统伤残的常见因素之一75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）

70.下列那项不符合正常新生儿的特点（）A.两肺野透亮度普遍减少

A.胎龄满37〜42周，体型在2500g以上B.均匀散在的细颗粒和网状阴影

B.胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳C.支气管充气征

C.出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主D.部分肺泡代偿性气肿

D.具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性E.严重病例呈“白肺”

76.颅内出血，错误的是（）C、细胞外液少D、免疫力低

A.由产伤和缺氧引起B.产伤性颅内出血，足月儿多见E、水代谢旺盛

C.小脑出血，足月儿多见D.脑室周边一脑室内出血83、诊断重度脱水的重要依据是（）

E.硬脑膜下出血多为产伤A、精神极度菱靡B、皮肤弹性差

消化系统疾病C、眼眶和前囱明显凹陷D、尿少，哭无泪

容易：77.78.79.80.E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

普通：81.82.83.84.85.86.87.88.89.84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用重要是（）

较难：90.91.92.93.94.95.96A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

困难：97.98.99.100C、运用渗透尿作用排泄毒素D、增长小肠对钠、水的重吸

77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（)取

A.消化系统发ff不成熟B.消化道承担重E、治疗胴症酸中毒

C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其重要改变是（）

IgA低A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少

E.胃内酸度底C、细胞内液量减少D、间质液减少

78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误()E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（）

C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

E.进食过量或食物成分不恰当C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者

79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,，最具特点的是（）E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

A,呕吐B,发热C.腹痛D.恶心E.排黏液87、对脱水性质的结识，下列哪项是错误的（）

血便A、是指现存体液渗透压的改变

80、脱水时补液的速度取决于（）B、常以血清钠浓度来表达细胞外液渗透压

A.液体张力B.液体的种类C.脱水限度和大便量C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D.大便性质E.尿少者速度应慢D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别重要靠（）E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

A.大便性状B.大便镜检C.血常规88、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的（）

D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

82、婴儿易发生脱水的因素是（）B、多见于久泻、营养不良儿

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、口腔粘膜干燥，口渴明显

D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克B、四肢软弱、腱反射消失

E、低钠严重者可发生脑细胞水肿C、82cp可升高

89、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾E、心音低钝，严重者可出现心律失常

C、静脉补钾浓度不超过0.3%D、补钾量通常为150〜300mg/kg-d95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时.，补充累积损失量应

E、滴注速度不宜过快选用（）

90,除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现（）A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

A、烦躁不安或精神菱靡B、眼窝及前因明显凹陷C、2/3张含钠液D、生理维持液

C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、1/4张含钠液

E、尿量明显减少96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（）

91、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥（）A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液

A、多见于不显性失水增多而给水局限性C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4%碳酸氢钠20ml/kg

B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥E、1.87%乳酸钠20ml/kg

C、细胞内液减少明显97、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是对的的（）

D、尿少比重增高A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

E、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有助于消化功能的恢复

92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，重要是由C、消化酶分泌局限性，最佳长期选用脱脂奶

于（）D、寻找并解除病程迁延的因素

A、离子钙减少B、钙从尿中排出E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（）

E、进食少，从食物中摄入钙局限性A、初期应用克制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

93、关于口服补液盐，下列说法哪项不对的（）B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

A、相称于2/3张含钠液C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

B、含钾浓度是0.15%D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于防止腹泻引起的脱水E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉喋

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水99、肺炎患儿补液的原则应除外（）

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用A、能进食者一般不需静脉补液

94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（）B、用生理维持液按60〜80ml/kg・d补给，于12〜24小时内均匀静点

A、腹胀明显、物鸣音减少C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻解决原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给E、以上都不对

E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴105、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（）

100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（）A、犬吠样咳嗽B、声嘶

A、新生儿体液总量占体重的80%C、喉鸣D、呼气性呼吸困难

B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1〜2天不必给钾E、三凹征

C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒106、支气管肺炎的重要病理生理改变是：（）

D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸