《学前卫生学》第九章 特殊学前儿童的养护

学前卫生学第九章特殊学前儿童的养护第一节超常学前儿童的养护第二节问题学前儿童的养护第三节残疾学前儿童的养护特殊学前儿童是指与一般或与绝大多数同龄人有所不同的儿童。第一类——超常学前儿童：包括超常智力、能力和资赋优异的天才儿童。第二类——问题学前儿童：包括学习障碍、行为问题、情绪障碍等不同类型问题的学前儿童。第三类——残疾学前儿童：包括盲、聋等感官残疾、智力残疾、肢体残疾、病残和多重残疾等不同类型和不同程度残疾的学前儿童。特殊学前儿童第一节

超常学前儿童的养护超常儿童也称资质优异儿童、天才儿童、英才儿童、“神童”。主要特点：智能（含数理智能、言语智能、艺术智能、人际智能等多种）发展水平显著超过同龄常态儿童两年以上，有较高的领悟能力和解决问题的能力，或在某一方面有特殊才能。

分类：一、超常儿童的类型1.一般智力超常儿童2.特殊学科才能，包括数学、语言才能等3.特殊艺术才能，包括音乐、绘画、舞蹈4.特殊交际和领导才能5.特殊体能第一节超常学习儿童的养护二、超常儿童的特征（一）全面发展的超常儿童认知兴趣浓厚，求知欲旺盛思维敏捷，有独创性感知觉敏锐，观察力强注意力集中，记忆力较强进取心强，自信、有坚持性第一节超常学习儿童的养护（二）特殊才能的超常儿童（三）低能特长儿童这类儿童除了具有特殊能力外，其他方面呈低能状态。三、超常儿童的养护（一）重视家庭早期教育应以超常儿童为主体，让教育的形式符合超常儿童发展需要，符合促进超常儿童自由、全面、和谐发展的大方向。（二）进行有针对性的道德教育第一节超常学习儿童的养护（三）培养非智力因素与形成良好个性学前教育阶段以培养幼儿良好的行为习惯为重点，注意结合智力发展关键期，采取抓住重点、全面培养的策略，促进儿童全面健康成长。（四）指导家长掌握亲子良性互动策略1.肯定与赞扬策略2.相互协商的策略第一节超常学习儿童的养护第二节

问题学前儿童的养护注意：学习障碍儿童的智力是正常的，即其智力测验的分数落在正常范围之内，只是在某些能力上如阅读、听、注意力、记忆力等方面有欠缺，而这些欠缺既不是由于生理或身体上的原发性的缺陷所造成，也不是由于情绪障碍或环境教育剥夺造成的。常见的学习障碍：（一）阅读障碍（二）书面语言表达障碍一、学习障碍儿童第二节问题学习儿童的养护分类：一是儿童常见的生理心理行为偏异，如遗尿、厌食、偏食、夜惊、梦游、口吃等。二是习惯性动作，如吮指、咬指甲、习惯性抽动（如习惯性眨眼、咂嘴、扭头、耸肩等）。（一）行为障碍产生的原因儿童行为障碍的发生多数与暂时性生理或心理发育延迟有关，随着年龄的增长和发育成熟会自然消失。二、行为障碍第二节问题学习儿童的养护（二）行为障碍儿童的养护1.托幼园所和家庭要为儿童创造宽松、和谐的成长环境；2.改善教育方法；理解问题儿童，用积极的眼光的看待儿童行为问题，谆谆善诱，转移其视线。3.进行行为干预；乐于赞美儿童正确行为。4.家庭治疗；第二节问题学习儿童的养护（一）情绪障碍儿童的表现①过分害羞；②情绪不稳定；③过分恐惧；④过度依赖（二）儿童情绪障碍的归因①家庭：不愉快的家庭生活；②社会：自然灾害或目睹负面行为；③幼儿园：压力大；④自身问题；⑤其他，如暴力网游等。（三）儿童情绪障碍的养护1.要确定和理解情绪障碍儿童所存在的问题2.要获得情绪障碍儿童的认同3.寻求环境的支持三、儿童情绪障碍第二节问题学习儿童的养护第三节

残疾学前儿童的养护狭义的特殊教育是残疾儿童的教育，我国目前的特殊教育主要是针对残疾儿童而言的。根据伤残的部位或造成的缺陷不同，残疾儿童可以分为感官残疾儿童、肢体残疾儿童、语言残疾儿童、病弱与多重残疾儿童、智力障碍儿童等五大类。第三节残疾学习儿童的养护特殊学前儿童智力障碍是一种落后状态，特征是在智力功能以及适应性行为两个方面有显著限制，表现在概念、社会和实践性适应技能方面的落后，障碍发生在18岁以前。

一、智力障碍（一）智力障碍的分类1.世界卫生组织的分类系统（1）轻度智力障碍：IQ范围为50—69（对成人而言，9岁≤智龄﹤12岁）。在学校中有一些学习困难，许多成人能够参加工作，能够维持较好的社会关系并对社会有所贡献。第三节残疾学习儿童的养护（2）中度智力障碍：IQ范围为35—49（对成人而言，6岁≤智龄﹤9岁）。在儿童期表现出显著的发展落后，多数人能够通过学习在自我照料方面有所发展，获得一定的沟通与学科技能，成人需要在生活与工作中得到不同程度的支持。（3）重度智力障碍：IQ范围为20—34（对成人而言，3岁≤智龄﹤6岁）。需要持续不断的支持性服务。（4）极重度智力障碍：IQ范围为20以下（对成人而言，智龄﹤3岁）。在自我照料、自制、沟通和移动方面有严重的局限。第三节残疾学习儿童的养护（5）其他智力障碍：因伴有其他缺陷，造成使用正常手段来评定迟滞水平极为困难或根本不可能。（6）非特异性的智力障碍2.我国的分类我国现行的残疾人评定标准第三节残疾学习儿童的养护智力水平分级IQ范围适应行为水平重度一级＜20极度缺陷二级20～34重度缺陷中度三级35～49中度缺陷轻度四级50～69轻度缺陷3.按支持程度分类第三节残疾学习儿童的养护类别支持程度间歇的所需要的支持服务是零星的、视需要而定的（如失业或生病时）有限的所需要的支持服务是经常性的、短时间的（如短期的就业培训或从学校到就业的衔接支持）广泛的至少在某种环境中有持续性的、经常性的需要，并且没有时间上的限制（如需要在工作中或居家生活中得到长期的支持服务）全面的所需要的支持服务是持久的且需要度高，在各种环境中都需要提供，并且可能为终身需要1.认知特征感受性慢和范围狭窄，绝对感觉性低于正常儿童，视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉都存在不同程度的障碍。注意力容易分散，记忆力弱，言语贫乏而不正确，思维刻板缺乏独立性，形象性。2.情绪、行为与人格特征智障儿童情绪稳定性较好，意志薄弱，缺乏持久性；行为缺乏目的性。（二）智力障碍儿童的心理特征第三节残疾学习儿童的养护（三）智障学前儿童的养护1.树立正确的教育观念2.方法要得当3.进行生活自理能力的训练第三节残疾学习儿童的养护（一）听觉障碍儿童听觉障碍儿童是指聋童与重听儿童。按程度可分为：轻度耳聋对远距离说话听不清或对一般距离的低声谈话感知困难，其听阈（能听到的最低分贝数）在10—30分贝之间；中度耳聋对近距离谈话感知困难，需要别人大声讲话才能听到，听阈在50分贝左右；重度耳聋，听阈在60分贝以上，能听到耳边的大声喊叫；若听阈在90分贝以上便可算作全聋。二、感官残疾第三节残疾学习儿童的养护1.听觉障碍儿童的心理特点2.听觉障碍儿童的筛查3.听力障碍儿童的养护①教师应指导家长做好听力障碍儿童的早期训练。②要为儿童创造良好的语言环境。如用一些手势代替语言和儿童进行交流。③进行动作训练、行为模式训练，加强穿衣、吃饭、如厕、洗浴等日常生活活动训练。第三节残疾学习儿童的养护视觉障碍儿童是指盲童与弱视儿童。1.视觉障碍儿童的心理特征2.视觉障碍的家庭筛查3.视觉障碍儿童的养护①针对残障程度，发展相应的适应能力来帮助有视觉障碍的儿童。帮助他们充满信心，借助工具使用残余视力。②培养视障儿童良好的个性品质。③保护低视力儿童的残余视力。（二）视觉障碍儿童第三节残疾学习儿童的养护肢体残疾儿童是指那些因肢体残缺、肌肉萎缩、神经麻痹症等原因所造成的明显的肢体运动障碍的儿童。（一）肢体残疾分为4类1.上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺；2.上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；3.脊椎因外伤，病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；4.中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。三、肢体残疾