执业药师15个必考点

密押考点1

药物的来源与分类分类来源具体药物化学合成药物化学合成方法得到小分子的有机或无机药物来源于天然产物的药物从天然产物提取、通过发酵方法得到以及半合成得到有效单体、抗生素、天然药物和半合成抗生素生物技术药物通过现代生物技术制得细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物密押考点2

常见药物的结构骨架药物结构骨架氨苄西林β-内酰胺环环丙沙星喹啉环地西泮1，4-苯二氮䓬环格列本脲苯环阿昔洛韦鸟嘌呤环茶碱黄嘌呤尼群地平1，4-二氢吡啶环萘普生萘环氢化可的松孕甾烷阿托伐他汀吡咯烷环氯丙嗪吩噻嗪环卡托普利脯氨酸密押考点3

常见的药物命名常见的药物命名（1）商品名（品牌名）：最终产品，专利保护，不能暗示疗效和用途。（2）化学名：根据化学结构命名。（3）通用名（国际非专利药品名）：不是最终产品，药学研究人员和医务人员使用，只有一个，且是药典中使用的名称。密押考点4

制剂和剂型的概念制剂和剂型的概念（1）剂型是为了适应治疗诊断或预防的需要而制成的药物的应用形式。如：片剂、胶囊剂、注射剂等。（2）制剂是根据药典或药政管理部门批准的标准、为适应治疗、诊断或预防的需要而制成的药物应用形式的具体品种。如：阿司匹林片、维生素C片、阿莫西林胶囊等。密押考点5

剂型的分类剂型的分类（1）按形态学分类：液体剂型、气体剂型、固体剂型、半固体剂型；（2）按给药途径分类：①胃肠道给药剂型：散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、糖浆剂；②非胃肠道给药剂型：注射、皮肤、口腔、鼻腔、肺部、眼部、直肠、阴道、尿道。（3）按分散系统分类:真溶液类、胶体溶液、混悬液类、气体分散类、固体分散类、微粒类等。（4）按作用时间分类：速释、缓释、控释、普通制剂。密押考点6

药物剂型的重要性药物剂型的重要性（1）改变药物的作用性质（如硫酸镁口服导泄，静滴可镇静、解痉；依沙吖啶注射引产、局部涂敷可杀菌）；（2）调节药物的作用速度（如：吸入气雾剂、缓控释制剂）；（3）降低药物的毒副作用（如：氨茶碱改成栓剂）；（4）可产生靶向作用（如：静脉注射脂质体）；（5）提高药物的稳定性（固体稳定性高于液体制剂）；（6）影响药物的疗效。密押考点7

药用辅料的作用药用辅料的作用药用辅料是制剂生产中必不可少的重要组成部分，其作用包括：可以赋型；使制备过程顺利进行；提高药物稳定性；提高药物疗效；降低药物毒副作用；调节药物作用；增加病人用药的顺应性。密押考点8

影响药物制剂稳定性的因素影响药物制剂稳定性的因素（1）处方因素：pH的影响、广义酸碱催化（缓冲剂）、溶剂、离子强度、表面活性剂、基质和赋形剂；（2）环境（外界）因素：温度、光线、空气中的氧、金属离子（加抗氧剂）、湿度和水分、包装材料。密押考点9

药品有效期药品有效期（1）常用药物降解10%所需的时间表示。

公式：t0.9

=0.1054/k；密押考点10

药物配伍使用的目的药物配伍使用的目的（1）产生协同作用、增加疗效，如：复方阿司匹林片，复方降压片；口服亚铁盐+VC；（2）提高疗效，延缓或减少耐药性，如：阿莫西林与克拉维酸；磺胺药与甲氧苄啶；（3）利用药物间的拮抗作用以克服某些副作用，如：吗啡与阿托品；（4）为预防或治疗合并症或多种疾病。密押考点11

药物配伍变化的类型配伍变化具体变化方式举例物理溶解度改变氯霉素注射液与5%葡萄糖反应析出沉淀物理吸湿、潮解中药干浸膏、颗粒、酶、无机盐物理液化低共熔混合物物理结块散剂、颗粒剂吸湿后干燥结块物理粒径或分散状态的改变乳剂、混悬剂分散相粒径变粗化学浑浊或沉淀pH改变、水解、生物碱盐溶液、复分解产生沉淀化学变色Vc与烟酰胺，多巴胺+碳酸氢钠，氨茶碱/异烟肼+乳糖化学产气酸+碳酸（氢）盐，溴化铵/乌洛托品/氯化铵+强碱性药化学爆炸氯化钾+硫，高锰酸钾+甘油，强氧化剂+蔗糖/葡萄糖化学产生有毒物质朱砂+溴（碘）化钾/钠、硫酸亚铁化学分解破坏、疗效下降VitB12+Vc，乳酸环丙沙星+甲硝唑，红霉素乳糖酸盐+葡萄糖氯化钠注射液药理协调作用；拮抗作用；增加毒副作用密押考点12

注射液配伍变化的主要原因主要原因举例溶剂组成改变地西泮注射液（含醇）+5%葡萄糖（或NaCl、乳酸钠）→↓pH的改变新生霉素+5%葡萄糖→↓；诺氟沙星+氨苄西林→↓；肾上腺素+（磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠、氨茶碱）→变色；缓冲容量5%硫喷妥钠+含乳酸盐的葡萄糖注射液→↓离子作用氨苄西林钠及青霉素G+乳酸根离子→水解加速直接反应四环素+钙剂（亚铁、钙、镁、铝剂）→↓盐析作用两性霉素B（胶体）+大量电解质→↓成分纯度氯化钠含钙+枸橼酸钠→↓密押考点13

药品的包装材料的种类按使用方式分类①Ⅰ类：直接接触药品，直接用（塑料）；②Ⅱ类：直接接触药品需清洗灭菌用（安瓿）；③Ⅲ类：Ⅰ类、Ⅱ类之外的包材（铝盖等）。密押考点14

药品储存的注意事项药品储存的注意事项（1）湿度：35%-75%

；（2）库房：色标管理（合格药品为绿色、不合格药品为红色、待确定药品为黄色）。密押考点15

药物的临床前与临床药理学研究类别分类特点临床前药理毒理学研究主要药效学研究疗效临床前药理毒理学研究一般药理学研究安全药理学研究临床前药理毒理学研究药动学研究药物在体内变化临床前药理毒理学研究毒理学研究