2023年中医外科学(正高)考试历年难点与易错点考核试题2答案解析

2023年中医外科学(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]体表外科疾病的命名可以包括

A.以脏腑命名

B.以范围大小命名

C.以部位命名

D.以穴位命名

E.以形态命名

正确答案:BCDE

以范围大小命名以部位命名以穴位命名以形态命名2.[多选题]下面哪些是肺腺癌的特点

A.周围型多见

B.容易发生血行转移

C.对放、化疗敏感

D.容易引起恶性胸腔积液

E.近年来(recently)发病率有升高趋势

正确答案:ABDE

周围型多见容易发生血行转移容易引起恶性胸腔积液近年来发病率有升高趋势

解析：肺腺癌女性多见，发病年龄较轻，周围型多见，容易发生血行转移和恶性胸腔积液，对放化疗不敏感。近年来发病率有升高趋势。

3.[多选题]BPH的描述哪几项不正确

A.BPH随年龄增高而发病率增加

B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D.BPH长期存在(longexistence)不会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.BPH的发生与性激素代谢有关

正确答案:BCD

BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌BPH多发生于围绕尿道周围的中央带BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍4.[多选题]以下与瘿痈的发病有关的是

A.湿热

B.肝郁

C.风火

D.胃热

E.风温

正确答案:BCDE

肝郁风火胃热风温5.[多选题]严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别

A.肾上腺性征异常症

B.真两性畸形

C.膀胱外翻

D.输尿管囊肿

E.泄殖腔(cloaca)外翻

正确答案:AB

肾上腺性征异常症真两性畸形

解析：严重的尿道下裂伴有隐睾时应与肾上腺性征异常症及真两性畸形相鉴别，如要确诊可进一步查染色体。

6.[多选题]寒湿凝筋的筋瘤中医多用

A.理中丸

B.当归四逆汤

C.暖肝煎

D.泻心汤

E.丹栀逍遥散

正确答案:BC

当归四逆汤暖肝煎7.[多选题]以下病理产物凝滞而成石瘿是

A.寒湿

B.气郁

C.风火

D.淤血

E.湿痰

正确答案:BDE

气郁淤血湿痰8.[多选题]以下哪些症状是由经脉阻塞导致的

A.肿

B.痛

C.痒

D.脓

E.麻木

正确答案:ABE

肿痛麻木9.[多选题]以下疾病中，两种关系密切，为因果关系的疾病是

A.痔

B.肛裂

C.肛周脓肿

D.直肠癌

E.肛瘘

正确答案:CE

肛周脓肿肛瘘10.[多选题]甲状腺的经络所属有

A.任脉

B.督脉

C.肝经

D.肾经

E.脾经

正确答案:ABCD

任脉督脉肝经肾经11.[多选题]肛提肌上部脓肿包括

A.肛周脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.骨盆直肠脓肿

D.直肠后窝脓肿

E.高位肌间脓肿

正确答案:CDE

骨盆直肠脓肿直肠后窝脓肿高位肌间脓肿

解析：肛周脓肿及坐骨直肠窝脓肿位于肛提肌下部，余位于肛提肌上。

12.[多选题]首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查(thoracoscopicexplorations)

A.对侧同时或曾经发生气胸

B.自发性血气胸

C.自发性张力性气胸

D.飞行员或潜水员

E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气

正确答案:ABCD

对侧同时或曾经发生气胸自发性血气胸自发性张力性气胸飞行员或潜水员13.[多选题]导致单纯性甲状腺肿(simplegoiter)的原因

A.碘缺乏

B.青春期(puberty)

C.妊娠期妇女

D.哺乳期(lactation)

E.绝经期

正确答案:ABCDE

碘缺乏青春期妊娠期妇女哺乳期绝经期

解析：碘缺乏引起甲状腺素分泌减少，垂体前叶分泌促甲状腺素增强，刺激甲状腺代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期，身体代谢旺盛，甲状腺激素的需要量增加，亦可引起甲状腺代偿性肿大。

14.[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

A.有早期休克征象

B.肝浊音界消失

C.持续性剧烈疼痛

D.有呕血或黑粪

E.以上都不对

正确答案:ABCD

有早期休克征象肝浊音界消失持续性剧烈疼痛有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤有内脏受损时，伤情严重，需早诊断、早治疗。腹内实质性脏器损伤破裂时常有内出血，早期出现休克。空腔脏器损伤破裂主要表现为腹膜炎、胃肠道症状、腹膜刺激征、气腹征等。

15.[多选题]瘿病常见的病因病机是

A.气滞

B.寒湿

C.痰凝

D.血热

E.血瘀

正确答案:ACE

气滞痰凝血瘀

解析：气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。

16.[多选题]胸腔镜肺活检术的适应证包括

A.间质性肺病

B.中心型肺结节

C.周围型肺小结节

D.弥漫性肺疾病(diffuselungdiseases)

E.肺周围型肿块，直径>5cm

正确答案:ACD

间质性肺病周围型肺小结节弥漫性肺疾病

解析：中心型及巨大肺结节是胸腔镜的手术禁忌证。

17.[多选题]有关血胸下列哪些描述是正确的

A.小量血胸，出血量在5.0ml以下，胸片见肋腑角消失

B.中量血胸，出血量在500～1500ml，上界在胸片上达肺门平面

C.大量血胸，出血量在1500ml以下，上界在胸片上达上肺野

D.小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角变钝

E.中量血胸，出血量在500～1000ml，上界在胸片上未达肺门平面

正确答案:ABC

小量血胸，出血量在5.0ml以下，胸片见肋腑角消失中量血胸，出血量在500～1500ml，上界在胸片上达肺门平面大量血胸，出血量在1500ml以下，上界在胸片上达上肺野

解析：根据胸血量和胸片情况分大、中、小量血胸，应当选择A、B、C。

18.[多选题]有关肺癌血行转移的描述，哪些描述是正确的

A.血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径

B.通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环(greatercirculation)转移到全身各处

C.通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环(minorcycle)转移到全身各处

D.肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝

E.血行转移是肺癌晚期的表现

正确答案:ABE

血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处血行转移是肺癌晚期的表现

解析：血行转移是大细胞、小细胞和腺癌常见的转移途径，而肺癌的血行转移通常是直接侵入肺静脉后随大循环转移至全身各处。一旦出现血行转移，即为肺癌晚期。而肺癌的常见转移器官是肾上腺、骨骼、肝、脑。

19.[多选题]男性，诊断急性脓胸治疗后2个月，行胸腔闭式引流治疗效果不明显(notobvious)，应考虑下列哪项办法

A.引流过细，更换粗引流管

B.引流部位较高，重新定位安置引流管

C.胸膜纤维板剥离术

D.胸廓成形术

E.胸膜肺切除术

正确答案:ABCDE

引流过细，更换粗引流管引流部位较高，重新定位安置引流管胸膜纤维板剥离术胸廓成形术胸膜肺切除术

解析：患者急性脓胸已经转变为慢性脓胸应按照慢性脓胸处理。

20.[多选题]肛痈在手术中应注意以下几点

A.定位要准确

B.根据脓肿的深浅定切口

C.术中引流要彻底

D.应预防肛瘘形成

正确答案:ABCD

定位要准确根据脓肿的深浅定切口术中引流要彻底应预防肛瘘形成21.[多选题]有关癌性骨关节病(osteoarthrosis)的特点错误的是

A.主要累及长骨远端，X线片上表现为骨膜增生及新骨形成

B.无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛

C.关节周围软组织肿胀

D.关节畸形

E.常伴杵状指

正确答案:BD

无类似类风湿性关节炎的游走性疼痛关节畸形

解析：癌性骨关节病常有类似类风湿性关节炎的游走性疼痛，无关节畸形。

22.[多选题]骨瘤的中医治法是

A.补脾益气

B.滋补肾气

C.舒肝解郁

D.破瘀消肿

E.养血舒筋

正确答案:BD

滋补肾气破瘀消肿23.[多选题]以下哪些是活体供肾者的排除标准

A.尿蛋白>250mg／24h

B.肾小球滤过率140／90mmHg

D.心理障碍者

E.体重超过标准体重的30％

正确答案:ABCDE

尿蛋白>250mg／24h肾小球滤过率140／90mmHg心理障碍者体重超过标准体重的30％

解析：在供者相关十多项禁忌中，重要指标2项，非重点指标3项。

24.[多选题]Ⅰ度直肠脱垂的特点是

A.直肠粘膜脱垂

B.一般在５cm以内

C.呈圆柱形

D.无弹性、不易出血

正确答案:ABD

直肠粘膜脱垂一般在５cm以内无弹性、不易出血25.[多选题]明清时期中医外科术流派很多，最有代表性的著作是

A.《疡科心得》

B.《外科启玄》

C.《外科钤》

D.《外科全身集》

E.《外科正宗》

正确答案:ADE

《疡科心得》《外科全身集》《外科正宗》第2套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]男性前阴与脏腑络属关系相对应的是

A.肝

B.肾

C.心

D.阴茎

E.脾

正确答案:AD

肝阴茎2.[多选题]内痔手术后的常见反应有

A.分泌物

B.疼痛

C.小便困难

D.出血

正确答案:BCD

疼痛小便困难出血3.[多选题]恶性骨瘤的临床表现为

A.增长迅速

B.功能障碍

C.局部青筋显露

D.远处转移

E.局部畸形

正确答案:ABCDE

增长迅速功能障碍局部青筋显露远处转移局部畸形4.[多选题]下列是原发性损害的是

A.溃疡

B.痂

C.疤痕

D.水疱

E.白斑

正确答案:DE

水疱白斑5.[多选题]陈旧性肛裂应与下别哪些病相鉴别

A.结核性溃疡

B.肛瘘

C.早期肛管上皮癌

D.肛门湿疹

正确答案:AC

结核性溃疡早期肛管上皮癌6.[多选题]炎性乳腺癌的临床表现包括

A.多见于哺乳期年轻女性

B.病变乳房皮肤红肿、发热

C.乳房内可及肿块

D.病变往往侵及对侧乳房

E.乳头内缩

正确答案:ABD

多见于哺乳期年轻女性病变乳房皮肤红肿、发热病变往往侵及对侧乳房

解析：炎性乳腺癌常见于哺乳期或妊娠期年轻女性。由于癌细胞迅速浸润整个乳房，在乳房皮肤淋巴网内扩散，表现为病变乳腺红肿热痛等炎性征象，一般无明显肿块，对侧乳房往往即被侵及。

7.[多选题]下列是蛇串疮的临床特征的是

A.多见于热病后

B.双侧分布

C.沿周围神经分布，排成带状

D.成簇水疱

E.有传染性

正确答案:CD

沿周围神经分布，排成带状成簇水疱8.[多选题]黄连膏的药物组成是

A.黄连、当归、生地

B.姜黄、黄柏

C.姜黄、麻油

D.黄蜡、黄柏

正确答案:ABCD

黄连、当归、生地姜黄、黄柏姜黄、麻油黄蜡、黄柏9.[多选题]下述哪项是假性支气管扩张的特点

A.常发生在急性支气管炎后

B.柱状支气管扩张

C.数周或数月后可以完全恢复

D.支气管鳞状上皮化生

E.支气管周围肺炎合并微小脓肿

正确答案:ABC

常发生在急性支气管炎后柱状支气管扩张数周或数月后可以完全恢复

解析：支气管鳞状上皮化生和支气管周围肺炎合并微小脓肿是真正的支气管扩张的特点。

10.[多选题]肺癌综合征包含以下哪项

A.关节疼痛

B.杵状指

C.肌无力综合征

D.上腔静脉综合征

E.Pancoast综合征

正确答案:ABC

关节疼痛杵状指肌无力综合征11.[多选题]漏斗胸的临床特点有哪些

A.胸壁畸形呈漏斗状

B.容易引起呼吸道感染

C.肺功能检查常发现肺活量下降

D.心电图异常

E.查体常可闻及心脏杂音

正确答案:ABCE

胸壁畸形呈漏斗状容易引起呼吸道感染肺功能检查常发现肺活量下降查体常可闻及心脏杂音

解析：漏斗胸心电图一般正常。

12.[多选题]丹毒治疗

A.以凉血清热，解毒化瘀为原则

B.发于小腿的宜抬高患肢30°～40°

C.发于头面部和新生儿丹毒可以用针镰配合火罐以减少复发

D.可用金黄散或玉露散冷水调敷外治

E.为防止传染患者所用器械及敷料必须严格消毒

正确答案:ABDE

以凉血清热，解毒化瘀为原则发于小腿的宜抬高患肢30°～40°可用金黄散或玉露散冷水调敷外治为防止传染患者所用器械及敷料必须严格消毒

解析：发于头面部和新生儿丹毒可以用针镰配合火罐以减少复发，但抱头火丹和赤游丹禁用。

13.[多选题]胃迷走神经切断术后常见并发症包括

A.胃内容物滞留

B.吞咽困难

C.术后腹泻

D.胃小弯穿孔

E.以上都是

正确答案:ABCDE

胃内容物滞留吞咽困难术后腹泻胃小弯穿孔以上都是

解析：迷走神经切断术后胃张力减低，运动减弱，易造成胃内容物滞留，吞咽困难与术后食管下端运动失调及食管周围炎症有关，术后腹泻主要发生于迷走神经干切断术后，而胃小弯穿孔发生于高选择性迷走神经切断术。

14.[多选题]中医治疗皮肤病的总则是

A.清热凉血

B.治外必本诸内

C.内外兼治

D.局部与整体并重

E.活血化瘀

正确答案:BCD

治外必本诸内内外兼治局部与整体并重15.[多选题]下列与浅部真菌无关的疾病是

A.灰指甲

B.牛皮癣

C.松皮癣

D.圆癣

E.鹅掌风

正确答案:BC

牛皮癣松皮癣16.[多选题]下列是疥疮的好发部位是

A.四肢伸侧

B.成人头面部

C.掌跖

D.指侧指缝

E.大腿内侧

正确答案:DE

指侧指缝大腿内侧17.[多选题]胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗

A.肺部周围型结节

B.弥漫性肺部疾病

C.缩窄性心包炎(constrictivepericarditis)

D.中心型肺癌手术切除

E.胸腔积液

正确答案:ABE

肺部周围型结节弥漫性肺部疾病胸腔积液18.[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于

A.胃小弯

B.十二指肠前壁

C.胃大弯

D.十二指肠后壁

E.胃底部

正确答案:AD

胃小弯十二指肠后壁

解析：胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯（主要来源于胃左、右动脉）、十二指肠后壁（胰、十二指肠上动脉或胃、十二指肠动脉）。

19.[多选题]病程日久的筋瘤，局部并发症有（）

A.皮肤萎缩

B.色素沉着

C.化脓

D.发生湿疮

E.形成溃疡

正确答案:ABDE

皮肤萎缩色素沉着发生湿疮形成溃疡20.[多选题]患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是

A.肺挫伤

B.心包填塞

C.感染

D.呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)加代谢性酸中毒(metabolicacidosis)

E.连枷胸处理不理想

正确答案:AE

肺挫伤连枷胸处理不理想

解析：病人胸外伤1天后一般不会引起肺感染，血气情况不符合呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

21.[多选题]腹股沟三角（海氏三角）是由下列哪些结构组成的

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下动脉

C.腹直肌外缘

D.腹白线

E.腹股沟韧带(inguinalligament)

正确答案:BCE

腹壁下动脉腹直肌外缘腹股沟韧带22.[多选题]肛诊触到肿块，应考虑的疾病有

A.直肠癌

B.痔疮

C.直肠息肉

D.肛乳头肥大

正确答案:ACD

直肠癌直肠息肉肛乳头肥大23.[多选题]支气管扩张的临床表现有

A.呼吸困难

B.厌食，体重下降

C.肺性骨关节病

D.转移性(metastatic)脑脓肿

E.并发肺心病

正确答案:ABCDE

呼吸困难厌食，体重下降肺性骨关节病转移性脑脓肿并发肺心病

解析：支气管扩张患者可有远处转移性脓肿，晚期病人可有肺心病表现。

24.[多选题]与气瘤有关的因素是

A.肝气郁结

B.卫气失固

C.肺气郁滞

D.腠理不密

E.寒邪侵表

正确答案:BCDE

卫气失固肺气郁滞腠理不密寒邪侵表25.[多选题]与骨瘤的病因病机有关的因素是

A.肝气郁结

B.恣欲损耗肾阴

C.外伤邪毒内侵

D.脾虚湿困

E.先天禀赋不足

正确答案:BCE

恣欲损耗肾阴外伤邪毒内侵先天禀赋不足第3套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]目前已经明确的与前列腺增生密切相关(closelyrelated)的因素有

A.吸烟

B.年龄

C.饮酒

D.雄激素

E.细菌感染

正确答案:BD

年龄雄激素

解析：前列腺增生均发生在老年男性，青春期切除睾丸或阻断雄激素后则前列腺不会出现增生。

2.[多选题]与颈前部位有一定联系的经络是

A.肝脉

B.肾脉

C.任脉

D.督脉

E.冲脉

正确答案:ABCD

肝脉肾脉任脉督脉3.[多选题]为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意

A.减少吻合口张力

B.注意保持胃网膜右血管弓完整性

C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要(veryimportant)的

D.注意食管残端的血液供应也很重要

E.避免过度揉搓胃底而影响血供

正确答案:ABCDE

减少吻合口张力注意保持胃网膜右血管弓完整性食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的注意食管残端的血液供应也很重要避免过度揉搓胃底而影响血供4.[多选题]肛门直肠疾病常以外治为主，尤其注重熏洗，其中使用较多的方剂苦参汤的药物组成是

A.黄柏、金银花、厚朴

B.苦参、蛇床子、金银花

C.菊花、白芷、地肤子

D.黄柏、大菖蒲

正确答案:BCD

苦参、蛇床子、金银花菊花、白芷、地肤子黄柏、大菖蒲5.[多选题]以下是气瘿的特点的是

A.颈部漫肿

B.柔软

C.可随喜怒而消长

D.女性多见

E.疼痛

正确答案:ABCD

颈部漫肿柔软可随喜怒而消长女性多见6.[多选题]放射性碘治疗的适应证

A.手术后复发的甲亢

B.年龄在40岁以上的原发性甲亢

C.哺乳期甲亢妇女

D.甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐(arrhythmia)

E.胸骨后甲状腺肿(substernalgoiter)伴甲亢

正确答案:AB

手术后复发的甲亢年龄在40岁以上的原发性甲亢

解析：术后复发的甲亢，年龄在40岁以上的原发性甲亢可用131I治疗。

7.[多选题]急性尿潴留常用外治法为

A.食盐炒热，热熨小腹

B.金黄散外敷

C.导尿

D.按摩

E.中药熏洗

正确答案:AC

食盐炒热，热熨小腹导尿8.[多选题]湿疹的特点有

A.剧烈瘙痒

B.皮损对称分布

C.以丘疱疹为主

D.有湿润倾向

E.易成慢性

正确答案:ABDE

剧烈瘙痒皮损对称分布有湿润倾向易成慢性9.[多选题]疮疡毒邪传里，内传脏腑而引起的全身性化脓性感染称为

A.流注

B.走黄

C.发

D.内痈

E.内陷

正确答案:BE

走黄内陷10.[多选题]男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因

A.急性扁桃体炎

B.喉癌

C.肺结核

D.甲状腺癌

E.肺癌

正确答案:BD

喉癌甲状腺癌

解析：气管三角出现多发、质硬、固定淋巴结，考虑为转移癌，最常见的原因是来源于喉癌及甲状腺癌。

11.[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是

A.基本缺陷是神经肌肉异常

B.病变主要局限于贲门部

C.光镜下食管平滑肌正常

D.主要是内层环行肌不能松弛

E.Chagas可造成类似的食管功能异常

正确答案:ACDE

基本缺陷是神经肌肉异常光镜下食管平滑肌正常主要是内层环行肌不能松弛Chagas可造成类似的食管功能异常

解析：贲门失弛缓症病变累及整个食管，并不只局限于贲门部位。

12.[多选题]肛裂的临床辨证分型是

A.血热肠燥

B.气滞血瘀

C.阴虚津亏

D.湿热下注

正确答案:ABC

血热肠燥气滞血瘀阴虚津亏13.[多选题]肛门脓肿好发于

A.肛门旁皮下

B.直肠黏膜下

C.坐骨直肠间隙

D.骨盆直肠间隙

E.直肠后间隙

正确答案:ABCDE

肛门旁皮下直肠黏膜下坐骨直肠间隙骨盆直肠间隙直肠后间隙14.[多选题]治疗气虚血瘀型瘿病，常用药物为

A.泽兰

B.桃仁

C.赤芍

D.贝母

E.枸杞

正确答案:ABC

泽兰桃仁赤芍15.[多选题]食管裂孔疝的手术指征是

A.症状明显的滑疝

B.食管旁疝

C.混合型裂孔疝

D.多器官裂孔疝

E.巨大型食管裂孔疝

正确答案:ABCDE

症状明显的滑疝食管旁疝混合型裂孔疝多器官裂孔疝巨大型食管裂孔疝

解析：食管裂孔疝的手术指征包括经内科治疗症状仍明显的滑疝，食管旁型、混合型、多器官型裂孔疝，巨大裂孔疝，发生绞窄、出血者，导致下端狭窄者。

16.[多选题]肺癌手术的禁忌证是

A.上腔静脉综合征

B.严重的肺性骨关节病

C.锁骨上淋巴结转移

D.膈神经麻痹

E.声带麻痹

正确答案:ACDE

上腔静脉综合征锁骨上淋巴结转移膈神经麻痹声带麻痹

解析：肺癌病灶切除后，肺外综合征多会缓解。

17.[多选题]流痰的特点有

A.好发于儿童和青少年

B.好发于骨与关节，以脊椎为最多

C.起病很慢，化脓迟，溃后不易收口

D.发病以脊椎为最多，多数损伤筋骨

E.在病变附近或较远的空隙形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰

正确答案:ABCDE

好发于儿童和青少年好发于骨与关节，以脊椎为最多起病很慢，化脓迟，溃后不易收口发病以脊椎为最多，多数损伤筋骨在病变附近或较远的空隙形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰18.[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A.尽量切除病变的坏死组织

B.胰腺包膜切开减压

C.胆总管切开(commonbile)，T管引流

D.胃造瘘

E.开放伤口引流

正确答案:ABCDE

尽量切除病变的坏死组织胰腺包膜切开减压胆总管切开，T管引流胃造瘘开放伤口引流19.[多选题]结核性肛瘘的特点是

A.有明显结核病史

B.外口凹陷呈潜行性

C.脓水稀薄

D.无硬索状物扪得

正确答案:BCD

外口凹陷呈潜行性脓水稀薄无硬索状物扪得20.[多选题]肺内转移性癌的手术适应证是

A.原发肿瘤得到很好控制或已根治

B.身体其他部位末见转移性病灶

C.肺内病灶可以得到根治性切除

D.患者主要脏器功能能够耐受手术治疗

E.其他治疗方法无效

正确答案:ABCDE

原发肿瘤得到很好控制或已根治身体其他部位末见转移性病灶肺内病灶可以得到根治性切除患者主要脏器功能能够耐受手术治疗其他治疗方法无效

解析：主要考肺转移癌的手术适应证。肺是全身脏器中最易发生肿瘤转移的脏器之一，虽然对转移性肺癌的手术切除有一定争议，但慎重地选择合适病例进行手术取得了很好的临床疗效。

21.[多选题]破伤风的中医治则是

A.息风镇痉

B.滋水涵木

C.清热解毒

D.疏风通络

E.平肝潜阳(soothingliverandanchoringyang)

正确答案:AC

息风镇痉清热解毒22.[多选题]清热利湿法常用方剂有

A.桂枝汤

B.龙胆泻肝汤

C.萆薢渗湿汤

D.黄连解毒汤

E.参苓白术散

正确答案:BC

龙胆泻肝汤萆薢渗湿汤23.[多选题]甲状旁腺损伤(parathyroidinjury)后可出现

A.Trousseau征

B.血钙降低

C.血磷升高（>6mg／dl）

D.尿钙增加

E.尿磷减少

正确答案:ABCE

Trousseau征血钙降低血磷升高（>6mg／dl）尿磷减少

解析：甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症（用力压迫病人的上臂神经，引起手的搐搦），同时血钙降低，血磷升高，同时尿钙和尿磷的排出量都减少。

24.[多选题]Beck三联症的内容为以下哪些

A.静脉压升高

B.心音遥远、微弱

C.动脉压降低

D.静脉压降低

E.动脉压升高

正确答案:ABC

静脉压升高心音遥远、微弱动脉压降低

解析：本题要求掌握Beck三联症的概念。

25.[多选题]肛门直肠手术术后常见得并发症（）

A.小便困难

B.疼痛

C.出血

D.发热

E.水肿

正确答案:ABCDE

小便困难疼痛出血发热水肿第4套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]白疕的特殊类型有

A.关节炎型

B.寻常型

C.脓疱型

D.苔藓型

E.红皮病型

正确答案:ACE

关节炎型脓疱型红皮病型2.[多选题]肝经火旺的血瘤，宜用

A.凉血地黄汤

B.当归四逆汤

C.四物汤

D.丹栀逍遥散

E.仙方活命饮

正确答案:AD

凉血地黄汤丹栀逍遥散3.[多选题]以下疾病属于中医"痰"的范畴的是

A.结核性疾病

B.咳喘类疾病

C.肺的病变

D.化脓性疾病

E.腺体囊肿性疾病

正确答案:AE

结核性疾病腺体囊肿性疾病4.[多选题]根据《外科正宗》所归纳的治瘤方法有

A.滋阴肝肾

B.补益气血

C.行气散结

D.破瘀消肿

E.化痰软坚

正确答案:CDE

行气散结破瘀消肿化痰软坚5.[多选题]影响N0非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有

A.原发肿瘤分级

B.支气管残端有无癌残留

C.肿瘤的组织类型

D.辅助放疗

E.辅助化疗

正确答案:ABCD

原发肿瘤分级支气管残端有无癌残留肿瘤的组织类型辅助放疗

解析：大多数学者的研究表明，化疗对N0非小细胞肺癌患者手术治疗的预后并无明显作用。

6.[多选题]精癃的临床特点

A.尿频

B.夜尿增多

C.排尿困难

D.尿潴留

E.尿痛

正确答案:ABCD

尿频夜尿增多排尿困难尿潴留7.[多选题]肉瘤的特点是

A.软如绵

B.皮色不变

C.如肉之隆起

D.肿似馒

E.不紧不宽

正确答案:ABCDE

软如绵皮色不变如肉之隆起肿似馒不紧不宽8.[多选题]寻常疣外治法宜选用

A.外洗法

B.挑疣法

C.推疣法

D.结扎法

E.中药敷贴法

正确答案:ACE

外洗法推疣法中药敷贴法9.[多选题]内痔注射法的适应证有

A.混合痔的内痔部分

B.内痔伴有肛周急慢性炎症或腹泻

C.各期内痔

D.因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇

正确答案:AC

混合痔的内痔部分各期内痔10.[多选题]烂疔的特点有

A.起病急速

B.初期伴有轻微发热

C.疮形略带凹形

D.脓液稀薄如水

E.局部迅速腐烂，范围甚大

正确答案:ACDE

起病急速疮形略带凹形脓液稀薄如水局部迅速腐烂，范围甚大11.[多选题]注射法的适应证是

A.混合痔的内痔部分

B.混合痔

C.各期内痔

D.内痔兼有贫血者

正确答案:ACD

混合痔的内痔部分各期内痔内痔兼有贫血者12.[多选题]胃底、食管静脉曲张破裂出血的临床特点为

A.呕吐鲜红色血，量一般较多

B.出血不易停止

C.容易导致肝性脑病

D.50％的患者1～2年内可再次发生大出血

E.患者一般既往有肝病史

正确答案:ABCDE

呕吐鲜红色血，量一般较多出血不易停止容易导致肝性脑病50％的患者1～2年内可再次发生大出血患者一般既往有肝病史13.[多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A.尿细胞学检查

B.肾功能测定(renalfunctionsweremeasured)

C.经膀胱镜活检

D.IVP

E.泌尿系CT重建

正确答案:ABCE

尿细胞学检查肾功能测定经膀胱镜活检泌尿系CT重建

解析：膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余4项均应作为常规检查项目。

14.[多选题]肛瘘术后伤面久不愈合，其原因有

A.内口无处理

B.糖尿病患者

C.原有肺结核

D.伤面继发感染

正确答案:ABD

内口无处理糖尿病患者伤面继发感染15.[多选题]以病变范围大小命名的外科疾病是

A.疖

B.痈

C.走马疳

D.发

E.疮

正确答案:ABD

疖痈发16.[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括

A.