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文档简介
优选第二章临床研究资料的收集与测量指标当前1页,总共25页。2临床研究的资料来源业务统计报表常规工作记录专题调查文献资料当前2页,总共25页。3临床研究的测量方法测量(measurement)三要素测量对象测量规则测量值测量方法感官测量仪器测量实验室检测询问调查当前3页,总共25页。4临床研究的测量方法测量误差误差分类系统误差随机误差过失误差误差来源装置误差环境误差人员误差方法误差当前4页,总共25页。5测量指标的统计类型比例(proportion)比(ratio)/相对比(relativeratio)率(rate)
当前5页,总共25页。6频率测量指标疾病率死亡率效应测量指标绝对效应相对效应归因比例测量指标的应用类型当前6页,总共25页。发病率与患病率7发病率:表示在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。分子:一定期间内的新发病人数。分母:指可能会发生该病的人群。
K=100%,1000/千,或10000/万……
当前7页,总共25页。发病率与患病率8发病率分类风险概率发病密度发病密度的估计风险的估计简单累计法寿命表法密度法发病率当前8页,总共25页。发病率与患病率9患病率:又称现患率或流行率,是指某特定时间内总人口中某病的新旧病例所占的比值。K=100%,1000‰,100000/10万时点患病率:一般是指调查时间短,一般在1个月以内期间患病率:一般是指调查时间超过一个月用途:①反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度;②卫生资源合理配置③研究流行因素,监测慢性病的控制效果当前9页,总共25页。发病率与患病率10患病率分类时点患病率期间患病率患病率当前10页,总共25页。11患病率与发病率的关系患病率=发病率×病程稳定例:患病率=376/10万发病率=30.8/10万计算得:病程=12.2年当前11页,总共25页。12死亡与生存频率死亡频率分类死亡率病死率总死亡率死亡频率的估计死亡密度病死密度总死亡密度风险的估计寿命表法密度法当前12页,总共25页。13死亡与生存频率是指某人群在一定期间内(一般为一年)的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。K=100%,1000‰,100000/10万应用:1.衡量人群因病、因伤死亡危险大小的指标,是一个国家或地区文化、卫生水平的综合指标;
2.反映一个国家或地区在不同时期居民健康状况和卫生保健水平,为当地卫生保健需求和规划提供科学依据。死亡率(mortalityrate)当前13页,总共25页。14死亡与生存频率指一定时间内,患某病的人群中因该病而死亡者所占的比值。应用:表示某确诊疾病的死亡概率可表明该疾病的严重程度反映医疗水平和诊断能力通常多用于急性传染病,较少用于慢性病病死率(fatalityrate)当前14页,总共25页。15死亡与生存频率又称为生存率,对于某些慢性病如:癌症、心血管病等在评价远期疗效时常用的指标。是指在随访期末仍存活的病例数与坚持随访的病例总数之比。应用:
1.评价某些慢性病的远期疗效
2.队列研究中对结局的衡量,研究病因存活率(survivalrate)当前15页,总共25页。16死亡与生存频率生存概率是指从观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率。生存函数与期望存活时间MD:死亡密度t:观察期间期望存活时间等于1/MD当前16页,总共25页。17疾病频率间影响关系患病率(水平)发病率终止率(痊愈、死亡或迁出)疾病池模型当前17页,总共25页。18影响疾病频率的因素预后因素医疗保健因素危险因素痊愈率病死率终止率发病率死亡率时点患病率率期间患病率当前18页,总共25页。19效应测量绝对效应发病差值患病差值死亡差值功效差值相对效应发病密度比累计发病率比患病率比死亡比归因比例归因危险比归因预防当前19页,总共25页。
散发
(sporadic)
暴发(outbreak)
流行(epidemic)、大流行
(pandemic)判断依据:(1)涉及地域;(2)发病数量;(3)病例间的联系程度疾病流行的强度当前20页,总共25页。疾病分布Distributionofdisease:是指疾病在不同时间、不同地区(空间)和不同人群(人间)表现的数量或频率特征。简称三间分布,又称为疾病的流行病学特征或疾病的人群现象
疾病分布当前21页,总共25页。22年龄性别职业种族/民族宗教婚姻与家庭流动人口……人群分布当前22页,总共25页。食管癌发病的年龄分布特征当前23页,总共25页。鼻咽癌发病的性别差异当前24页,总共25页。疾病现象随时间的变化反映
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