(197)-大肠癌病理学_第1页
(197)-大肠癌病理学_第2页
(197)-大肠癌病理学_第3页
(197)-大肠癌病理学_第4页
(197)-大肠癌病理学_第5页
已阅读5页,还剩12页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

大肠癌

三、大肠癌发生:大肠黏膜上皮或腺体我国发病率较国外少近年来有增加的趋势消化道癌中发病率仅次于胃癌、食管癌临床贫血、消瘦、大便次数增多、变形粘液血便、腹部肿块和肠梗阻病因和发病机制

1.饮食习惯:高营养少纤维饮食

2.遗传因素:家族性腺瘤性息肉病(APC突变)遗传性非息肉病性大肠癌

(错配修复基因:hMLH1,2)3.伴肠粘膜增生的慢性肠疾病

4.大肠癌变的分子生物学基础

c-myc过表达、P53突变、VHC基因缺失大肠癌发病机制1、经腺瘤癌变:腺瘤腺癌顺序2、锯齿状病变通路:增生性息肉病锯齿状腺瘤恶变3、溃结相关大肠癌通路:P534、幼年性息肉病-癌途径:Smad4基因突变病理变化部位直肠最多见(50%)

其次是乙状结肠盲肠、升结肠、横结肠、降结肠肉眼分型

1.隆起型(右侧)

2.溃疡型(多见)

3.浸润型(左侧)

4.胶样型(预后差)***

胶样癌组织学类型1.乳头状腺癌2.管状腺癌3.粘液腺癌4.印戒细胞癌5.未分化癌6.腺鳞癌7.鳞状细胞癌

大肠癌分期及预后分期五年存活率肿瘤生长范围

A100%肿瘤限于粘膜层(重度上皮内瘤变)

B167%肿瘤侵及肌层,但未穿透无淋巴结转移

B254%肿瘤穿透肌层无淋巴结转移

C143%肿瘤未穿透肌层有淋巴结转移

C222%肿瘤穿透肠壁有淋巴结转移

D极低远隔脏器转移扩散直接蔓延转移淋巴道转移局部—远隔血道转移肝、肺、脑种植性转移:膀胱直肠凹、子宫直肠凹临床病理联系:

右半结肠------肠腔大,癌肿多呈蕈伞型可长时间无症状左半结肠------浸润性生长,肠壁增厚,管

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论