超声对乳腺恶性肿瘤的诊断

关于超声对乳腺恶性肿瘤的诊断第一页，共二十八页，编辑于2023年，星期三UltrasonicDiagnosisofBreastMalignantTumors

乳腺恶性肿瘤的超声诊断

昆明医学院附属昆华医院

超声科尹欣

第二页，共二十八页，编辑于2023年，星期三Breastcanceristhefirstleadingcauseofdeathforwomenallovertheworld.IntheUnitedStatesmorethan8%womenwillsufferthisdiseaseduringtheirlifetime.第三页，共二十八页，编辑于2023年，星期三

Sonographically,thebreastisdividedintothreelayersbetweentheskinandthechestwall.

在声像图中，从皮肤至胸壁可将乳腺组织可分为3层。Theselayersinclude:Subcutaneouslayer皮下组织层Mammarylayer腺体层Retromammarylayer乳腺后层AnatomyoftheBreast乳腺的解剖第四页，共二十八页，编辑于2023年，星期三SubcutaneouslayerMammarylayerRetromammarylayer

Subcutaneouslayer

Retromammarylayer

composedof

FatandConnectivetissue第五页，共二十八页，编辑于2023年，星期三ParenchymalPatterns

Theappearanceoftheglandularelementsofthebreastvaryremarkablyfromwomantowomanandvarywithinthesamewomandependingonherstageinlife.

女性乳腺的图像在个体间有很大的差异性，即使是同一人在不同阶段乳腺的图像也不同

第六页，共二十八页，编辑于2023年，星期三

YoungFemale

Fibrouselementspredominateandreflectsadenseechogenicoftissue青春期女性乳腺纤维组织较多因而腺体回声细密第七页，共二十八页，编辑于2023年，星期三PregnantFemale

Thebreastproliferateremarkablyinbothdensityandvolume

妊娠期女性乳腺显著增生第八页，共二十八页，编辑于2023年，星期三ElderFemaleThebreasttissuebecomesprogressivelyreplacedwithfat老年期乳腺逐渐脂肪化第九页，共二十八页，编辑于2023年，星期三HowtoScanThebreastisdividedintofourquadrant

:UpperOuterQuadrant(UOQ),UpperInnerQuadrant(UIQ),LowerOuterQuadrant(LOQ),LowerInnerQuadrant(LIQ),Checkthesefourquadrantinaclockwisedirection

andthenscannipple(乳头)andoxter（腋下）第十页，共二十八页，编辑于2023年，星期三SonographicCharacteristics

of

BreastMalignantTumors

乳腺恶性肿块的超声表现第十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CancerCrab螃蟹癌症巨蟹座第十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CancerIrregular,spiculated,orangulatedborder

不规则,毛刺状,或成角的边界Crab螃蟹Cancroid蟹足状的第十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CancerBreastcancerwithIrregularborder

边界不规则的乳腺癌

第十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期三BreastCancerMicrocalcifications微钙化点Small,hyperechoicspotswithoutacousticshadowing细小，高回声的光点，不伴后方声影第十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期三BenignCalcificationEggshellCalcification

蛋壳样钙化第十六页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CompanyLogoCharacteristicsofMalignantCalcifications

1.Concentratedinonearea,usuallyinthetumor.2.Microcalcifications,<1mm.3.Over5microcalcificationsin1cm²

1.集中于一处，多位于肿块内。

2.细小钙化，<1mm。3.每平方厘米微小钙化数≥5个【参考文献】林薇,廖玲.微小钙化在乳腺癌X线诊断中的意义.实用医技杂志2006.1

第十七页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CancerTallerthanwide纵/横比>1乳腺超声诊断第十八页，共二十八页，编辑于2023年，星期三Parallel–widerthantall–longaxisparalleltoskinNOTparallel–tallerthanwide–longaxisperpendiculartoskin

第十九页，共二十八页，编辑于2023年，星期三TallerthanwideThegrowthofmalignanttumorsareofteninfiltratesurroundingstructuresandresultingtheaspectratiois>1

恶性肿瘤的生长常常浸润正常结构而导致前后径增大，故纵横比常＞1。第二十页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CancerAbundantinbloodflowsignals血流信号丰富第二十一页，共二十八页，编辑于2023年，星期三Benigntumorwithrichbloodflowsignals管中窥豹只一斑，叶落难断已秋天。是峰是岭横侧看，超脱物外也非仙！第二十二页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CharacteristicsofBenignTumors

Ovalorround圆形或卵圆形Smooth,sharpborder边界光滑，清楚Uniformechogenicity回声均匀Widerthantall纵横比<1Fibroadenoma纤维腺瘤

第二十三页，共二十八页，编辑于2023年，星期三BenignorMalignant？第二十四页，共二十八页，编辑于2023年，星期三CompanyLogoCase1IrregularborderMicrocalcificationsAbundantinbloodflowsignalsMalignant第二十五页，共二十八页，编辑于2023年，星期三Case2OvalSmooth,sharpborderBloodflowsignalsarenotrich

Benign第二十六