需求调研系统培训演示070-v1.0住院护士站

东华软件股份公司医疗卫生事业部鸡西市中医医院项目

高级用户培训调研住院护士站住院护士工作模式医嘱由医生开具，护士需审核、领药、执行；新系统执行的概念；医嘱计费点：1):药品发药计费;2）科室执行后计费；3)非药品开医嘱审核后计费；退费模式护士站的核心工作1：安排床位、转床、包床；2：转科；3：领药审核、取药；4：医嘱执行，打印各种执行单；5：护嘱录入，书写护理病历；6：采集标本；7：费用查询，打印清单；8：病人出区。2床位管理

床位图:显示有患者的图标信息，基本信息，主管医生、护士，当前诊断。等待区:自动显示办理完入院登记的新住院患者。2.1床位管理--界面介绍

2.2床位管理--分配床位

分配床位：选定等待区新入院患者，单击或者拖拽至需安排的床位，弹出确认界面点击【更新】。2.3床位管理—图标介绍

图标介绍：变更医嘱、护理级别、过敏、病危、病重、余额不足、出院已审核等。注意：鼠标放在床头卡上图标的右下角位置，会自动显示出中文含义。3患者管理—分配主管医生

分配主管医生：打开头菜单上的【转移】，点击【指定医生记录】界面中的【新建】按钮。3.1患者管理—分配主管医生

弹出的【新建】界面中，单击【医护人员】栏后的进行查询，从弹出的窗体中选择需分配的治疗组组长名字，点击【更新】。3.2患者管理—分配主管护士

分配主管护士：打开头菜单上的【日常关注】下的【主管护士】界面，下拉选择“主管护士”和“主管护士2”，点击【更新】。3.3患者管理—床头卡信息

打印床头卡：打开头菜单上的【日常关注】下的【病人床头卡信息】界面，可单选或者多选患者，点击【打印床头卡】按钮，可实现套打。4护嘱处理

界面介绍：双击患者床头卡，或者选中患者点击头菜单上的【医嘱处理】下的【补录医嘱】界面，左侧显示医生所下医嘱，默认为当日需补录的长期医嘱，点击【临时医嘱】按钮可进行切换。右侧为补录医嘱区域。4.1医嘱处理—补录医嘱

补录方式二：直接录入直接在右侧录入区域开具护嘱。录入方式有：在名称空白栏输入别名、汉字检索。常用医嘱模板。医嘱套医嘱字典库4.3医嘱处理—医嘱执行

单击【护士执行】后的，显示有各种执行单据类型，包括有：检验单，长期【输液、口服、注射、治疗】单，临时【输液、口服、注射、治疗】单，临时医嘱执行单。已执行的各种单据，病理单，消耗材料单，出院带药单等。4.3.1医嘱处理—医嘱执行

单击不同的单据类型，进行执行或打印等。4.3.2医嘱处理—医嘱执行

打印单据种类执行单：在以下【医嘱类型】，可点击【打印】按钮输出相应的执行单据。长期（输液、注射、治疗、口服药）单临时医嘱执行单、临时（输液、注射、治疗、口服药）单检验条码：选择【医嘱类型】为【检验单】，可点击【打印条码】按钮输出。输液贴：选择【医嘱类型】为【长期输液单】，【临时输液单】，可点击【贴瓶签打印】按钮输出。输液卡：选择【医嘱类型】为【长期输液单】，【临时输液单】，可点击【输液卡打印】按钮输出。操作方式：选择【医嘱类型】后，查询出相应的执行记录，直接点击相应打印按钮，系统将默认打印【未打印】的执行记录（即无打印的标记的记录）。若勾选【选择打印】，系统将不按照上述规则，而是按照勾选的记录进行打印。175.1医嘱单护士功能介绍：界面集成了，医嘱查询、执行情况、及费用明细。护士可以对医嘱进行执行，停止，取消执行等操作185.医嘱处理—领药审核界面介绍：点击头菜单上【医嘱处理】下的【领药审核】界面，上方为领药明细的筛选条件，条件下方显示需审核或者需提交的药品汇总明细，单击某一药品明细，会在最下方列表显示对应的医嘱执行记录。195.2退药申请单功能介绍：点击退药申请单

菜单，弹出的界面可按照申请日期，药房可检索出已生成的退药申请单明细。在药房还未退药之前，还可将光标移至【退药申请单维护】通过“删除记录”或“修改数量”来进行修改。。206.1生命体征功能介绍：点菜单【生命体征】，。录入体温、呼吸、脉搏、血压，出入量等信息，保存，右键弹出菜单预览显示三测信息并可以打印。216.2护士置采血时间功能介绍：点菜单【医嘱处理】-》护士置采血时间，。护士可以根据采血试管条码系统记录采血时间。226.3日常关注介绍拒收标本：被检验科拒绝接收标本信息，对应的患者信息。2：拒绝发药、配液信息查询等3.需关注医嘱：显示选择患者当前未处理的医嘱明细。未处理情况包括：护士未执行、未做检验、未做检查、未领药、药房未执行退药等。7.1护理病历237.2费用查询8.1出院管理25患者出院流程3.出院处审核成功后，床位图上自动显示审核成功图标。4.通知患者家属去出院处办理财务结算。出院处置患者【离院】，患者从床位图消失。5.