2021年黑龙江省大兴安岭地区初级护师专业知识考试测试卷（附答案）

2021年黑龙江省大兴安岭地区专业知识初级医护专业知识考试测试卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

2.烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时间是伤后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

3.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者

4.护理白血病化疗患者中，下列不妥的是（）A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

5.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

6.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

7.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起

B.早期病人血液呈高凝状态

C.主要表现为出血

D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性

E.抗凝治疗应尽早实施

8.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用（）A.A.低盐、优质低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.不限制蛋白质D.不限盐，不限水E.高蛋白高磷饮食

9.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

10.患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风

二、一、A1型题(10题)11.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期病人宜采取的体位是（）A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.中凹位

12.贫血病人最早和最常见的症状是（）A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.活动后心悸气促D.头晕头痛E.注意力不集中

13.预防局麻药中毒反应不需要A.使用前做过敏试验B.用药量适当C.浓度适中D.勿注入血管E.术前应用肾上腺素

14.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌进行外耳道堵塞和冲洗的目的是A.预防颅内水肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染

15.下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现（）A.心率160次／分B.体温38.2℃C.恶心、呕吐D.皮肤潮红、多汗E.失水、休克

16.李先生，50岁，患高血压3年，从未服药。早晨起床时突然感到剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，为胃内容物，测血压270／120mmHg，最可能是（）A.心力衰竭B.心绞痛C.胃出血D.心肌梗死E.高血压脑病

17.恶性肿瘤最早出现的症状是（）A.疼痛B.肿块C.出血D.溃疡E.梗阻

18.对手术区皮肤进行消毒时不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.会阴部D.腋窝部E.颈部

19.38岁初孕妇，停经40多天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符、软，双侧附件正常，妊娠试验(+)，最可能的诊断是A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.完全流产E.难免流产

20.休克患者并发ARDS时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.代谢性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺湿性哕音E.肺部明显阴影

三、2.A3型题(10题)21.当前不可能的护理诊断是

A.躯体活动受限B.焦虑或恐惧C.组织灌注量减少D.潜在并发症：休克E.知识缺乏

22.为明确诊断还需要做何检查（）。A.A.X线钡餐检查B.血常规C.血尿淀粉酶检查D.胃液分析E.胃镜检查结合组织活检

23.对该病人护理中，下列哪项不妥（）

A.胸痛取患侧卧位

B.呼吸困难取半卧位

C.高热者常规用退热剂

D.腹胀者可局部热敷或肛管排气

E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

24.该病人最可能的诊断是（）。A.A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

25.诊断应首先考虑（）。A.A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.妊娠D.子宫肌瘤E.卵巢肿瘤

26.该产妇产后2小时再次出血休克，此时最有效的药物是（）

A.林格液B.新鲜血C.低分子右旋糖酐D.706代血浆E.麻黄素+10%葡萄糖

27.此时最可能的诊断是

A.肝破裂B.脾破裂C.肾损伤D.胃穿孔E.肠穿孔

28.经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基试验阳性。病人可能出现了（）。A.A.脑出血B.癫痫大发作C.迟发性脑病D.蛛网膜下腔出血E.急性颅内感染

29.观察此病人，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理

A.低热盗汗B.疲乏软弱C.食欲缺乏D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速E.胸闷、胸痛、咳嗽

30.该病人常见的临床表现是（）。

A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.腹泻、便秘D.反酸、嗳气E.腹上区不适

四、3.A3型题(5题)31.此患者可能发生（）

A.骨折移位B.炎症反应C.骨筋膜室综合征D.动静脉损伤E.缺血性骨坏死

32.下列有助于诊断的辅助检查是（）

A.诊断性刮宫B.阴道镜检查C.宫颈刮片D.阴道分泌物涂片检查E.盆腔B超检查

33.连服1个月后改预防量为（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

34.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是（）。A.A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

35.从此患儿的临床表现看，可能并发了（）。A.A.支气管肺炎B.支气管炎C.充血性心力衰竭D.肺水肿E.亚急性细菌性心内膜炎

五、1.A1/A2型题(5题)36.外科手消毒应遵循的原则，以下错误的是（）

A.外科手消毒应遵循先洗手，后消毒原则

B.不同患者手术之间，不需进行洗手，仅需手消毒

C.手套破损或手被污染时，不需要洗手，不需手消毒，仅换手套

D.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒

37.上消化道出血特征性的表现为

A.失血性贫血B.呕血与黑便C.肠性氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.网织红细胞持续升高

38.男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷、呼吸心搏停止。应考虑病人出现了

A.过度紧张B.高血压危象C.全脊髓麻醉D.药物过敏反应E.局麻药毒性反应

39.慢性肾衰竭后期的患者，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A.少尿，高血钾B.中度贫血C.乏力，食欲减退D.水肿，低钠血症E.呼气有尿臭味

40.患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为1型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减

六、共用题干(5题)41.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.该疾病最常见的并发症是A.A.喉炎B.心肌炎C.脑炎D.结核恶化E.支气管肺炎

43.若经心电图监测发现患者室性早搏转为室颤，则选用哪项措施A.静注利多卡因B.植入临时起搏器C.静点美西律D.同步电复律E.非同步电复律

44.病人返家后健康指导以下哪项不妥A.A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解也不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪

45.需尽快做的检查是A.A.脑脊液检查B.心电图C.急查血清钙D.x线胸片E.血培养

参考答案

1.C关节脱位按脱位的时间分类：脱位后以3周为限分为新鲜脱位和陈旧性脱位。

2.C深度烧伤形成焦痂，至伤后2～3周进入组织溶解期，此为并发全身感染的第二个高峰。

3.E转运途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高患肢。

4.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散，化疗药对局部组织刺激性大，外渗可引起局部组织坏死，所以不宜局部热敷，宜局部冷敷以减少扩散。

5.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

6.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

7.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。

8.A限制蛋白饮食，低蛋白饮食可保护肾功能，同时限制钠、水、磷、钾的摄入。患者可摄入高热量饮食。

9.A

10.C黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

11.A

12.B

13.A

14.E

15.B

16.E

17.B

18.C

19.B

20.A

21.C

22.E

23.C

24.A

25.E经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤。

26.B

27.C

28.C

29.D

30.E

31.C

32.D

33.A

34.A外科急腹症特点

35.C

36.BC

37.B上消化道出血特征性的表现，是依据出血的部位和速度而不同。小量而缓慢的消化道出血，一般无明显症状，或仅有轻度软弱或头昏，有的仅在做呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言，上消化道出血以呕血或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大，速度快，呕出的血液呈紫红色或鲜红色，严重的常伴有出血性休克征象，过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便，易与下消化道出血相混淆。如血液潴留胃内，与胃酸接触后转变为酸性血红蛋白，使呕出的血液呈棕褐色或咖啡渣样；如血液停留在肠内较长时间，血液中血红蛋白的铁与肠内硫化物经细菌作用结合成硫化铁，致使粪便变黑如沥青，又称柏油样便。出血量超过60ml即可引起黑粪。故上消化道出血特征性的表现为呕血与黑便。

38.C全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现，并将超量局麻药注入蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压，意识丧失，呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

39.A本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭患者出现少尿、高血钾的时候，会导致肌肉无力、心律失常，甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症，当血钾高于6．5mmol／L时，已属于透析指征。所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但是均不会危及生命，所以不能提示病情严重。

40.D糖尿病患者饮食总热量