护理学基础智慧树知到答案章节测试2023年山东省临沂卫生学校

模块一测试医院的中心任务是（）

A:以提高医疗护理质量为中心

B:以教学和科研任务为中心

C:以做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作为中心

D:以病人为中心

E:以医疗工作为中心

答案:E患者男，45岁，因右上腹慢性疼痛来医院就诊，对前来就诊的病人，门诊护士首先应该（）

A:卫生指导

B:心理安慰

C:查阅病历资料

D:预检分诊

E:用药指导

答案:D某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（）

A:安排提前就诊

B:催促医生

C:测量体温

D:安慰患者

E:观察病情进展

答案:A患者或家属办理入院手续的凭证是（）

A:单位介绍信

B:身份证

C:住院证

D:医保证明

E:急诊病案

答案:C平车运送患者的过程中不正确的是（）

A:保持引流管及输液管通畅

B:患者头部要卧于大轮端

C:护士要站在患者脚侧，以利于观察病情

D:保持车速平稳

E:车上要垫木板，并将骨折部位固定好

答案:C患者，男，35岁，颈椎损伤，行颅骨牵引，护士须为患者更换卧位。下列操作中错误的是（）

A:注意节力原则

B:翻身前充分评估患者

C:采用轴线翻身法

D:翻身时，须放松牵引

E:三人协助患者翻身

答案:D无菌物品在未被污染的情况下有效期为（）

A:3d

B:7d

C:14d

D:24h

E:4h

答案:B8无菌溶液一次未使用完，有效期为（）

A:24h

B:7d

C:3d

D:14d

E:4h

答案:A患者女，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）

A:背部

B:领口

C:袖子

D:胸前

E:腰带以下

答案:B传染病区护士的隔离衣应（）

A:挂在治疗室，污染面向外

B:挂在走廊，清洁面向外

C:挂在值班室，污染面向外

D:挂在走廊，污染面向外

E:挂在病房，清洁面向外

答案:B模块二测试仰卧位时，压疮最常发生的部位是（）

A:骶尾部

B:背部

C:腹部

D:头部

E:髋部

答案:A患者男，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的（）

A:炎性浸润期

B:深度溃疡期

C:局部皮肤感染

D:浅度溃疡期

E:淤血红润期

答案:A血红蛋白尿呈（）

A:蛋黄色

B:酱油色

C:黄褐色

D:乳白色

E:鲜红色

答案:B关于尿失禁病人的护理措施，错误的是（）

A:指导病人锻炼盆底部肌肉

B:长期尿失禁的病人可留置导尿

C:理解与尊重病人

D:控制饮水，减少尿量

E:保持会阴部清洁干燥

答案:D为女性病人导尿时，导尿管插入的长度为（）

A:3~4cm

B:2~3cm

C:8~10cm

D:4~6cm

E:6~8cm

答案:D为男性病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度，其目的是（）

A:使尿道外口扩张

B:使耻骨前弯消失

C:使耻骨下弯消失

D:使尿道内口扩张

E:使尿道膜部扩张

答案:B患者男，45岁，因肝硬化致食管-胃底静脉曲张，护士应指导患者摄入（）

A:少渣饮食

B:低盐饮食

C:低脂饮食

D:低胆固醇饮食

E:低蛋白饮食

答案:A患者女，22岁，因甲状腺功能亢进，需做吸碘实验，在检查前7~60天，需忌食（）。

A:海蜇

B:猪肚

C:肝脏

D:牛肉

E:猪血

答案:A插胃管时患者出现呛咳、发绀、护士应（）。

A:指导病人做吞咽动作

B:继续插入

C:立即拔出胃管

D:瞩病人深呼吸

E:稍停片刻重新插入

答案:C面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（）。

A:引起局部出血

B:掩盖病人病情

C:造成面部烫伤

D:加重病人疼痛

E:导致颅内感染

答案:E模块三测试患者男，18岁，3小时前受凉后出现高热，体温达40.5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的那一期（）

A:高热上升期

B:退热期

C:高热持续期

D:中度热上升期

E:体温上升期

答案:C关于无痛注射，下列说法错误的是（）

A:注射刺激性强的药物时，选用较长针头，进针要深

B:分散注意力，减轻疼痛

C:注射时两快一慢

D:选择合适体位

E:先注射刺激性强的药物

答案:E指导病人做超声雾化吸入时，下列错误的是（）

A:协助病人取舒适体位

B:吸入时间为15~20min

C:治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关

D:先开电源开关，再开雾量调节开关

E:嘱病人张口呼吸

答案:E患者，男，24岁，上呼吸道感染，体温39.8℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min。医嘱肌肉注射青霉素80U治疗。请问青霉素皮试液的标准（）。

A:2万U/ml～5万U/ml

B:2000U/ml～5000U/ml

C:20万U/ml～50万U/ml

D:200U/ml～500U/ml

E:20U/ml～50U/ml

答案:D患者，男性，15岁，肺炎球菌性肺炎，医嘱给予青霉素静脉输液治疗，治疗前为患者做青霉素皮内试验，护士最重要的准备工作是（）。

A:选择合适的注射部位

B:询问患者有无过敏史

C:备好70%乙醇及无菌棉签

D:抽药量要准确

E:环境要清洁、宽阔

答案:B患者男，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5min后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了（）。

A:呼吸道过敏反应

B:皮肤组织过敏反应

C:青霉素毒性反应

D:过敏性休克

E:血清病型反应

答案:D患者男，38岁。因肺部感染来院，医嘱行青霉素皮试，皮试三分钟后患者突然出现呼吸困难，脉搏细弱，面色苍白，丧失意识。护士应立即采取的措施是（）。

A:立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素

B:立即注射升压药

C:立即皮下注射异丙肾上腺素

D:立即注射呼吸兴奋药

E:立即静脉注射地塞米松

答案:A血液病患者最宜输入（）。

A:血浆

B:清蛋白

C:库存血

D:水解蛋白

E:新鲜血

答案:E患者，女性，28岁。手术出血约800ml,现需输人600ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注（）。

A:复方氯化钠

B:5%葡萄糖氯化钠

C:0.9%氯化钠

D:3.8%枸橼酸钠

E:5%葡萄糖

答案:C最严重的输血反应是（）。

A:过敏反应

B:溶血反应

C:发热反应

D:循环负荷过重

E:出血反应

答案:B模块四测试患者处于熟睡状态,很难被唤醒,强刺激可以唤醒,醒后答非所问，很快再次入睡，这是哪种程度的意识障碍（）。

A:意识模糊

B:昏睡

C:浅昏迷

D:嗜睡

E:深昏迷

答案:B患者，女，45岁。头颅CT示脑出血。呼之不应，心跳70次／min，无自主运动，对声、光刺激无反应，压近眶上缘有痛苦表情，该患者的意识为（）。

A:深昏迷

B:嗜睡

C:昏睡

D:意识模糊

E:浅昏迷

答案:E针尖样瞳孔是指（）。

A:3～4㎜

B:大于5㎜

C:小于2㎜

D:小于1㎜

E:2～3㎜

答案:D下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小（）。

A:有机磷农药中毒

B:脑出血合并脑疝

C:颅内压增高

D:颅脑损伤

E:颠茄类药物中毒

答案:A下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大（）。

A:颠茄酊

B:苯巴比妥

C:氯丙嗪

D:吗啡

E:乐果

答案:A胸外心脏按压时成人的按压深度为（）。

A:3～4cm

B:5～6cm

C:1～2cm

D:2～3cm

E:4～5cm

答案:B患者，男性，64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为（）。

A:21/min

B:1L/min

C:41/min

D:3L/min

E:5L/min

答案:D患者，男性。患肺炎合并脑病。肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸人，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是（）。

A:加压吸氧

B:调大氧流量

C:使用呼吸兴奋剂

D:吸痰

E:乙醇湿化

答案:D患者，男，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是（）。

A:吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

B:吸净口腔痰液后再吸气管内痰液

C:一次吸痰不超过30s

D:吸痰后应马上将管内痰液吸水冲净

E:插管时打开吸引负压

答案:A使用简易呼吸器时成人一次挤压入肺的空气量约为（）。

A:300ml

B:200ml

C:1000ml

D:1500ml

E:500ml

答案:E模块五测试关于体温单的记录描述错误的是（）。

A:患者外出返回后，需补测体温、脉搏和呼吸，护士在体温单上相应栏内进行补充。

B:手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天

C:如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写

D:患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单）

E:外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连

答案:C体温表低于35℃（含35℃）时,为体温不升，在35横线下测量时间点顶格用蓝黑墨水笔纵行填写（），不再与前次和下次测得体温相连。

A:下降

B:无数据

C:上升

D:不降

E:不升

答案:E大便以次数为单位，（）表示人工肛门。

A:#

B:0

C:☆

D:★

E:*

答案:C执行医嘱时，严格执行（）。

A:查房制度

B:记录制度

C:查对制度

D:给药制度

E:交接班制度

答案:C护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应记录为（）

A:1/E

B:2/E

C:12/E

D:2/E

E:11/2E

答案:C以下哪项不是长期医嘱（）

A:杜冷丁50mgimSOS

B:安定lOmgpoqn

C:庆大霉素80万Uimbid

D:止咳糖浆lOmlpoqid

E:二级护理

答案:A下列属于临时医嘱的是（）

A:一级护理

B:低盐饮食

C:心内科护理常规

D:10%KcllOmlpotid

E:安定lOmgpost

答案:E下列属于临时备用医嘱的是（）

A:流质饮食

B:哌替啶50mgi