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文档简介
规章制度规章制度分类:大类名称:医疗管理中类名称:医疗行政共4页临床输血管理临床输血管理制度-03-16SM0-13核决:院长制定:医务处大纲制定/修订要点:为了加强和规范临床输血管理,促进临床科学合理用血,确保临床输血安行)》、《临床输血技术规范》和《江苏省医疗机构输血科(血库)建设管理规范(暂行)》等法修修改后无修改前无ALCENTER规规章制度SM0-13为了加强和规范临床输血管理,促进临床科学合理用血,确保临床输血安全,根据《中华人民床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》和《江苏省医疗机构输血科(血库)建设管理规范(暂行)》等法律法规,结合我院此制度适用于明基医院临床各科部、护理部、检验科、输血科。1医务部负责《临床输血管理制度》之制订与修正;3.2输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行;负责本单位临床用血的计划申报,储存血液;对本单位临床用血制度执行情况进行检查;参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。4.名词定义:规4.2输血科:临床输血管理委员会领导下的开展输血相关诊疗活动和提供其它输血服务的独立5.流程图:无6.作业内容:组织管理6.1.2医院法定代表人为输血质量管理的第一责任人,输血科负责人为输血质量管理的具体责任人,输血科在医院临床输血委员会的领导下对输血工作实施全面质量管理,制定各项临床用血规规章制度SM0-136.2血液管理6.2.1全院医疗用血均由卫生行政部门指定的采供血机构向我院供应,输血科负责全院血液供应及调配。任何部门和医务人员不得为病患输注其他渠道来源的血液,包括亲属的血液和未经批准科研立项的脐血,(贮血式自身输血、异基因造血干细胞移植和供者淋巴细胞输注除外)。科6.2.2临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液藏设施内储存,签名并签署入库时间,禁止接受不合格血液入库。.3输血管理(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务部批准(急诊用血除外),事后按照以上要求补办手6.3.2输血告知:实行输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应血时,应报医务部或分管院长同意(或授权总值班人员)、备案并记入病历。6.3.6病情特殊或要求自体输血的病人(多为手术前),应提前由输血科负责采血和储血,经规规章制度SM0-13遇情况特殊需亲友自助献血的,由经治医师动员,需填写《互助献血登记表》,献血者经卫生行政部门批准的采供血机构的采血点,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合6.3.8血样采集与送检:确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。由医护人员或专门ABO程》有关规定作完毕后自己复准确无误时,双方共同签字后方可发出。血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰。血;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;单及规规章制度SM0-13患者姓名、性别、年龄、住院号、门(急)诊/病区、床号、血型、批号等,确认无误方可输注。血。血袋应避免剧烈震荡。不得在血袋内加入其他药物。输血前后和输两袋血6.3.12输血反馈:严密观察有无不良反应,发现异常应立即停止输注,报告医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录;输血完毕,医护人员对有输血反应的护士应将交叉配血报告单夹入病历,并在护理记录单上注明输血过程中病人的情况及
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