2021-2022学年内蒙古自治区呼和浩特市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案及部分解析)

2021-2022学年内蒙古自治区呼和浩特市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(60题)1.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

2.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变

3.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

4.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

5.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

6.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.0.1E.0.25

7.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿渗透压450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

8.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

9.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

10.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

11.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

12.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

13.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

14.阑尾动脉发自【】

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

15.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉

A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小

16.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面来说，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明显的厚

D.内壁全部呈现肉柱形嵴状

E.接受冠状窦的开口

17.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

18.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

19.心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】

A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波

20.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

21.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

22.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

23.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

24.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）

A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确

25.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

26.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

27.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

28.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

29.健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

30.小儿佝偻病常伴有()

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

31.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

32.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

33.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

34.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

35.月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

36.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

37.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

38.引起输血发热反应最常见的原因是

A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质

39.阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验(＋)

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

40.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

41.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿常发展迅速

C.肾源性水肿常伴高血压

D.肝源性水肿常以腹水为主要表现

E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿

42.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时，可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位

43.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

44.脊柱的生理弯曲是()

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

45.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

46.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

47.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是()A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤

48.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5—羟色胺

49.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

50.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

51.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

52.正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

53.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】

A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运

54.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

55.关于胸内心脏按压的指征，不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者

56.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

57.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

58.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

59.说明疾病本质的诊断是

A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断

60.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因?（）

A.肝癌B.克罗恩病(节段性回肠炎)C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血

二、多选题(40题)61.关于体温，下列叙述中正确的是（）

A.机体的体温是恒定的，任何时候都是37℃

B.肌肉活动加强时，体温升高

C.儿童体温较高

D.老人体温较低

E.新生儿体温易波动

62.十二指肠溃疡的疼痛特点有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或脐周

B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点

C.表现为转移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有节律性和季节性

63.下列临床表现中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡

64.反映凝血功能的指标有()。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维蛋白原

65.下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是

A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长

66.有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（）

A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力

67.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的()。

A.纠正缺氧状态

B.降低肺泡表面张力

C.改善通气，扩张支气管

D.降低肺泡内泡沫表面的张力

E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生

68.影响人体能量代谢的主要因素有()

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用

69.小肠的运动形式有

A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.蠕动冲E.逆蠕动

70.关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸

B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒

C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收

D.中、短链脂肪酸直接入血

E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主

71.急性阑尾炎的临床表现有()

A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失

72.非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.调节内脏功能

C.协调肌紧张

D.接受网状结构上行激动的传人

E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

73.当细胞内的刺激电极为负极时（）。

A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大

74.合成右淋巴导管的是【】

A.右腰干B.右锁骨下干C.肠干D.右支气管纵隔干E.右颈干

75.心脏的泵血过程包括

A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张期

76.椎孔（）。

A.由椎体和椎弓组成B.由相邻椎弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根

77.脊髓半横断时()

A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下出现瘫痪

C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失

D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失

E.对侧损伤平面以下出现瘫痪

78.下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绀性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿

79.需要考虑肠外营养的疾病是（）

A.消化道瘘B.急性坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染

80.下列急症属于必须优先抢救的是()。A.心跳骤停B.窒息C.大动脉出血D.开放性气胸E.开放性骨折

81.包扎疗法适用于（）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤

三、(0题)82.平腹膜腔积液时，可用的穿刺部位是【】

A.直肠子宫陷凹B.膀胱子宫陷凹C.阴道侧穹D.阴道后穹E.阴道前穹

四、(0题)83.

主动脉瓣狭窄时听到的杂音

五、(0题)84.右心室显著增大时，心脏叩诊呈

A.靴形扩大B.向双侧扩大C.梨形D.仅绝对浊音界扩大E.仅向左扩大

六、(0题)85.肝功能损害可表现为（）

参考答案

1.E

2.C

3.D

4.B

5.D

6.B

7.C

8.D

9.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

10.A

11.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

12.D

13.D

14.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

15.C

16.D

17.B

18.A

19.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。

20.A

21.A

22.E

23.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。

24.E

25.B

26.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

27.B

28.C

29.C

30.C

31.A

32.B

33.D

34.A

35.B

36.C

37.D

38.D

39.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。

40.C

41.E

42.B

43.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

44.A

45.C

46.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

47.D

48.C

49.D

50.B

51.D

52.A

53.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极性)物质或少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、N2、类固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种