2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题（答案解析）

2022-2023年执业药师《西药学综合知识与技能》预测试题（答案解析）（图片大小可任意调节）第1卷一.综合考点题库(共15题)1.用于估算透析清除率的是（）A.NCEMERP标准B.CoChrAnE分级C.CoCkroft-GAut公式D.CLHD公式E.ChilD-TurCottE-Pugh评分2.随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别的A.1级证据B.2级证据C.3级证据D.4级证据E.5级证据3.患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。该药物剂量过大，可能会导致出现出血性膀胱炎，应给予的预防药是A.地塞米松B.氢氯噻嗪C.亚叶酸钙D.右雷佐生E.美司钠4.具有多种作用，可用于角膜软化、夜盲症的是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E5.可引起驾驶员定向力障碍的药物是A.东莨菪碱B.抗过敏药C.阿米洛利D.双嘧达莫E.西咪替丁6.12岁以下儿童，如患有感冒发烧，可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布E.氯丙嗪7.偶可引起接触性皮炎A.硼酸甘油B.氯己定C.地塞米松粘贴片D.甲硝唑含漱制剂E.西地碘8.“药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径”的工作是A.处方调剂B.治疗药物监测C.静脉药物配置D.参与临床药物治疗E.药物不良反应监测和报告9.治疗苯二氮类镇静催眠药中毒不可采用的方式有()。A.催吐、洗胃、硫酸钠导泻B.血液透析和血液灌流疗法C.血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素D.呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸E.输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出10.对于绝经综合征患者，可根据患者的病情或用药需求，采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗（MHT）适用于子宫已切除的绝经综合征女性，通常连续应用的药物是A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸环丙孕酮片D.17β一雌二醇E.普罗雌烯阴道胶丸11.房颤合并支气管哮喘患者，适用于控制心室率的药物为A.利伐沙班B.胺碘酮C.硝苯地平D.地尔硫桌E.去乙酰毛花苷12.胃食管反流的患者应避免使用的药物是：A.阿司匹林B.阿仑膦酸钠C.他拉唑嗪D.美托洛尔E.多潘立酮13.患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时后，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是A.肯定?B.很可能?C.可能?D.可能无关?E.无法评价?14.育龄人群慎用，否则可引起畸胎、肿瘤和溶血性贫血风险的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素15.在影响人类寿命的因素中起决定性作用的是A.遗传因素B.社会因素C.医疗D.环境因素E.生活方式第1卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：D本题解析：CLHD公式属于估算透析清除率的公式2.正确答案：A本题解析：暂无解析3.正确答案：E本题解析：环磷酰胺可出现出血性膀胱炎，尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生，可预防性给予美司钠。4.正确答案：A本题解析：维生素A用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等。5.正确答案：E本题解析：可引起驾驶员定向力障碍的是西咪替丁(E)。可引起驾驶员视力模糊的是东莨菪碱(A)。B(抗过敏药)可引起嗜睡等；C(阿米洛利)可引起多尿等；D(双嘧达莫)可引起眩晕等。6.正确答案：A、B本题解析：对乙酰氨基酚为退烧药首选，尤其适用于老年人和儿童。布洛芬：1-12岁儿童可选用。7.正确答案：B本题解析：本组题考查口腔溃疡用药与健康提示。①甲硝唑含漱制剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹冯等反应，偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少，停药后可迅速恢复。长期应用可引起念珠菌感染。②氯己定偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，含漱剂可使牙齿着色，味觉失调，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害。③西地碘有轻度刺激感，口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣（发生率约2%），对碘过敏者禁用。④频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。故本组题答案应选DBEC。8.正确答案：B本题解析：暂无解析9.正确答案：B本题解析：本题考查要点是“苯二氮类镇静催眠药中毒的救治措施”。苯二氮类镇静催眠药中毒的救治措施有：①误服大量此类药物应立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻，以排除药物。②血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、间羟胺等。③输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。④呼吸抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。一般情况下对症支持治疗是足够的，需注意的是血液透析和血液灌流疗法不能清除血液中的本类药品。因此，本题的正确答案为B。10.正确答案：D本题解析：本题考查MHT药物。已切除子宫患者无需服用孕激素，单用雌激素即可，选用17β-雌二醇。11.正确答案：D本题解析：暂无解析12.正确答案：B本题解析：阿仑膦酸钠十分常见腹痛、腹泻、便秘、消化不良、腹部不适、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡等不良反应。13.正确答案：B本题解析：肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。很可能：无重复用药史，余同“肯定”，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。14.正确答案：A本题解析：利巴韦林可致畸、肿瘤和溶血性贫血；15.正确答案：E本题解析：暂无解析第2卷一.综合考点题库(共15题)1.对于铁剂的使用，错误的是A.口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法?B.口服铁剂宜选用2价铁?C.钙剂可促进铁剂吸收?D.为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂4～6个月?E.空腹服用亚铁盐吸收最好?2.坐骨神经痛的表现有A.颈椎炎症B.带状疱疹C.腰椎骨质增生D.周围性面神经炎E.腰椎间盘突出症3.用于治疗既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者，且患者接受治疗时一般状况良好的靶向抗肿瘤药是A.伊马替尼B.索拉非尼C.吉非替尼D.阿帕替尼E.奥希替尼4.5%葡萄糖注射液500ml含有葡萄糖的克数是()A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.05.患儿，男，10个月，1天前出现腹泻，大便7次／日，黄色水样便，量多，未见黏液脓血便，伴发热，体温38～39℃，时有呕吐／3次，日。大便常规：WBC1-3／HP。以下处理方法错误的是A.给患儿口服足够的液体以预防脱水B.继续喂养，以预防营养不良C.补锌D.密切观察病情E.尽快使用药用炭6.抑制细菌蛋白质合成的药物是A.头孢米诺B.磺胺嘧啶C.利福喷汀D.头孢哌酮E.依替米星7.患者，女，56岁。患直肠癌，其粪外观可呈现A.鲜血便B.细条便C.乳凝块便D.白陶土样便E.水样便8.运动员在比赛前使用可快速降低体重，但容易导致脱水甚至休克的兴奋剂是A.苯丙酸诺龙B.人促红细胞生成素C.可待因D.氢氯噻嗪E.可卡因9.下列方法中不属于制定和调整给药方案基本方法的是A.CTP评分B.稳态一点法C.一点法和重复一点法D.PK/PD参数法E.根据生化指标调整给药方案10.治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2～3次的药物是()A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘贴片C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片E.达克罗宁液11.治疗急性湿疹可选用A.复方角菜酸酯栓B.克霉唑栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂12.心力衰竭伴心绞痛应首选的药物是A.单硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛尔D.氨氯地平E.呋塞米13.与动脉硬化和冠心病的发生和发展呈负相关的是A.HDLB.LDHC.VLDLD.CME.LDL14.慢性肾小球肾炎常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型15.主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺长期治疗的药品是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.抗IgE抗体第2卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：C本题解析：C的正确说法是钙剂可抑制铁剂吸收。本题中其它选项均为正确说法，请认真记忆。2.正确答案：E本题解析：三叉神经痛对应周围性面神经炎。3.正确答案：D本题解析：本题考查靶向药的适应证。多数替尼类药物是针对各种非小细胞肺癌，应先掌握每个药的靶点区别，然后记住肿瘤类型。4.正确答案：A本题解析：葡萄糖质量=500×5%≡25.0g5.正确答案：E本题解析：暂无解析6.正确答案：E本题解析：氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。7.正确答案：B本题解析：白陶土样便是由于胆汁减少或缺乏，使粪胆原减少或缺乏，见于各种病因所致的梗阻性黄疸。稀糊状或水样便常由肠蠕动亢进、水分吸收不充分所致，见于各种感染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物，则应考虑伪膜性肠炎。细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。8.正确答案：D本题解析：氢氯噻嗪具有利尿、降低体重作用。9.正确答案：A本题解析：本题考查药物治疗方案制定的基本过程。CTP评分是肝功能评估方法。制定和调整给药方案的基本方法有根据TDM结果调整，B、C、D属于这种方案中的具体方法；也可根据生化指标调整给药方案，即备选项E。注意题干为“不属于”。10.正确答案：A本题解析：冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。应用时取少量，吹敷于患处，一日2~3次。11.正确答案：E本题解析：1.抗真菌性阴道炎非处方药有制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂。12.正确答案：C本题解析：心力衰竭伴心绞痛时应首选的药物是β受体阻断剂，用药后要求静息心率降至55～60次/分，严重者可降至50次/分。变异型心绞痛禁忌使用。故选择美托洛尔。13.正确答案：A本题解析：暂无解析14.正确答案：B本题解析：暂无解析15.正确答案：D本题解析：长效抗胆碱药噻托溴铵为选择性M2、M3受体拮抗剂，作用效果较强、作用时间持久，主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的长期治疗。第3卷一.综合考点题库(共15题)1.患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是()A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸2.共用题干处方审核是处方调配中的重要环节，药师应确定处方内容正确无误方可进行药品调配。处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。A.联合用药不适宜的B.无正当理由超说明书用药的C.单张门急诊处方超过5种药品的D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过7日用量3.静脉注射阿昔洛韦的适宜溶媒是A.0.9％氯化钠注射液B.5％葡萄糖注射液C.50％葡萄糖注射液D.复方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液4.临床用药实践表明，人类正常饮食中的一些品种将影响某些药物的药理作用。酒是人类饮食中对药物疗效影响最大的品种。酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之其对中枢神经产生抑制作用，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加不良反应发生率。服用头孢曲橙、甲硝唑、氯丙嗪等药物期间，应该禁用的是查看材料A.盐B.醋C.茶D.耱E.酒5.服药饮酒可出现嗜睡、昏迷的是A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.普萘洛尔D.格列本脲E.地西泮6.下列药物中，可呈现肝药酶抑制作用的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.地塞米松E.卡马西平7.主要用于抗病毒的药物是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.氟胞嘧啶E.噻嘧啶8.患者，男，33岁。中度哮喘急性发作，宜选用的药物是A.短效β2受体激动剂B.白三烯受体阻断剂C.β2受体阻断剂D.糖皮质激素E.短效抗胆碱药9.头痛伴恶心且一侧瞳孔改变，提示可能有A.脑血管意外B.脑肿瘤C.脑膜炎D.动脉瘤E.颈动脉病变或损伤10.下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是A.大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B.大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗C.小三阳如果肝功能正常，无症状，不需要隔离D.小三阳说明病毒在人体内复制减少E.大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者11.以下可提示“高度黄疸，完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A.>342μmol/LB.C.17.1μmol/L～34.2μmol/LD.17.1μmol/L～171μmol/LE.34.2μmol/L～171μmol/L12.患者，男性，55岁，近期感觉乏力、疲倦、心悸、气短，经常头晕、头疼、困倦。经医生检查发现，患者皮肤干燥、指甲扁平。实验室检查示Hb72g／L。诊断为缺铁性贫血，处方为乳酸亚铁口服。患者治疗期间应监测的生化指标不包括A.血红蛋白B.网织红细胞计数C.血清铁蛋白D.血清铁E.白细胞计数13.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是A.血红蛋白B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.总胆固醇14.以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应该首选的降糖药是A.阿卡波糖B.格列本脲C.罗格列酮D.二甲双胍E.瑞格列奈15.顺应人体生物节律的变化，适宜清晨给药的是A.地塞米松B.鞣酸蛋白C.强力泻药D.洛伐他汀E.维生素B2第3卷参考答案一.综合考点题库1.正确答案：B本题解析：本组题考查抗结核药物的不良反应。异烟肼的常见不良反应为周围神经炎(表现为手脚麻木、四肢感觉异常、肌肉震颤和步态不稳等；大剂量可出现头痛、头晕和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病)以及肝脏毒性，故题89的正确答案为A；利福平的不良反应为胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征、皮疹以及服药后分泌物呈橘红色，故题90的正确答案为B；乙胺丁醇的不良反应为球后视神经炎引起的弱视、红绿色盲、视野缩小等；吡嗪酰胺的不良反应主要为肝损害，另可抑制尿酸盐排泄，诱发痛风；对氨基水杨酸的常见不良反应为胃肠道反应及过敏反应，长期大量使用可出现肝损害。2.正确答案：A本题解析：本题考查要点是“不规范处方的判定”。有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：①处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；②医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；③药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；④早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；⑤化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；⑥未使用药品规范名称开具处方的；⑦药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；⑧用法、用量使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句的；⑨处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；⑩开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（11)单张门急诊处方超过5种药品的；(12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的（包括处方颜色、用量、证明文件等）；（14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；(15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。根据第⑩点可知，选项C符合题意。选项A、选项D和选项E均属于“用药不适宜处方”的判定。选项B属于“超常处方”的判定。因此，本题的正确答案为C。本题考查要点是“用药不适宜处方的判定”。有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：①适应证不适宜的；②遴选的药品不适宜的；③药品剂型或给药途径不适宜的；④无正当理由不首选国家基本药物的；⑤用法、用量不适宜的；⑥联合用药不适宜的；⑦重复给药的；⑧有配伍禁忌或者不良相互作用的；⑨其他用药不适宜情况的。根据第⑥点可知，选项A符合题意。选项B和选项D均属于“超常处方”的判定。选项C和选项E属于“不规范处方”的判定。因此，本题的正确答案为A。本题考查要点是“用药不适宜处方的判定”。解析参见第92题。根据第③点可知，选项E符合题意。选项A属于“不规范处方”判定。选项B属于“超常处方"的判定。选项C和选项D均属于“不规范处方”的判定。因此，本题的正确答案为E。本题考查要点是“超常处方的判定”。有下列情况之一的，应当判定为超常处方：①无适应证用药；②无正当理由开具高价药的；③无正当理由超说明书用药的；④无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。所以，根据第③点可知，选项D符合题意。选项A和选项B均属于“用药不适宜处方”的判定。选项C和选项E均属于“不规范处方”的判定。因此，本题的正确答案为D。3.正确答案：A本题解析：临床上常用的药物溶剂一般为0．9％氯化钠注射液或5％～10％葡萄糖注射液。阿昔洛韦属于弱酸强碱盐，与酸性的葡萄糖注射液直接配伍可析出沉淀。4.正确答案：E本题解析：暂无解析5.正确答案：E本题解析：服用地西泮(E)等镇静药饮酒可致使嗜睡、昏迷。6.正确答案：B本题解析：异烟肼(B)可呈现肝药酶抑制作用。A(利福平)、C(苯巴比妥)、D(地塞米松)与E(卡马西平)都具有肝药酶诱导作用。易混淆的是异烟肼与利福平，二者常规联用治疗肺结核，可是对肝药酶的作用却相反。二、配伍选择题(共50题，每题l分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项。备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意)7.正确答案：B本题解析：主要用于抗真菌的药物是氟胞嘧啶(D)，而不是氟尿嘧啶(C)或噻嘧啶(E)8.正确答案：A本题解析：短效β2受体激动剂常用药物有沙丁胺醇和特布他林等，推荐吸人给药和口服给药；短效β2受体激动剂吸入给药能够迅速缓解支气管痉挛，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻至中度哮喘急性症状的首选药物，也可用于预防运动性哮喘。9.正确答案：D本题解析：暂无解析10.正确答案：A、B、C、D本题解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒检测临床意义”。如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为