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文档简介
精神分裂症(Schizophrenia)学习内容精神分裂症多发病与青壮年时期,如果不能及时得到有效的治疗会给患者的人生带来极其不利的影响,给患者的家庭也会带来极大的负担。而精神分裂症由于大多数起病缓慢,病程冗长,所以精神分裂常常会给患者带来严重的危害。描述性定义一种病因未明的精神疾病具有思维、情感、行为等多方面的障碍以精神活动和环境不协调为特征通常意识清晰智能良好,部分病人可出现认知功能损害。历史演变
早发性痴呆(法Morel,1860) 青春型痴呆(德Hecker,1870) 紧张症(德Kzhlbaum,1874) 克雷丕林(德Kraepelin,1896)认为上述情况是同一疾病不同类型,命名为早发性痴呆(dementiapraecox)E.Bleuler(瑞士.1911):提出精神分裂症概念,认为是知、情、意不协调(分裂)
概述流行病学终生患病率:成年人口为1%左右性别:女性多于男性,1.6:1年龄:男性15-25岁,女性稍晚社会经济背景:与家庭经济水平呈负相关1993年:经济水平下等:18.9‰经济水平上等:3.54‰自杀率:50%曾自杀未遂,10%死于自杀病因学100余年的研究表明,分裂症是由生物、心理社会因素交织在一起而共同致病。一、生物学因素 1.遗传因素2.神经发育异常3.生化研究二、个性特征三、心理、社会环境因素神经发育异常
分裂症是什么样的脑发育障碍,目前尚不清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神经元转移的错位,神经元轴突和树突移行异位等可能是发病过程的一部分。神经发育异常的某些证据非进展性的脑结构损害非进展性的认知损害细胞结构异常不伴有胶质细胞增生儿童期就有认知和社会功能损害神经系统软体征过多的冬季出生和产科并发症生化研究:多巴胺(DA)假说
60年代:中枢DA功能亢进有关阴性症状:中脑皮层DA功能低下及较多的脑结构异常修正的DA假说个性特征分裂人格:部分病人病前性格具有以下特征:主动性差、依赖性强、胆小、犹豫、孤僻、敏感、内倾、害羞、思维缺乏逻辑性,好幻想等精神分裂症和分裂样人格可能有共同的遗传素质基础心理、社会环境因素精神分裂症与心理社会因素有关,但到目前为止,尚未发现任何能决定是否发病的心理社会因素目前的观点:心理、社会因素可以诱发分裂症,但其最终的病程演变常不受先前的心理因素左右临床表现感知觉障碍思维障碍情感障碍意志与行为障碍临床表现
感知觉障碍:幻觉最突出最常见的是幻听,主要
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