宫腔镜手术围手术期护理常规_第1页
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文档简介

宫腔镜围手术期的护理一、护理评估术前评估（1）懂得手术顺应证①诊断性宫腔镜：平常子宫出血.不孕.重复流产.疑宫腔粘连.IUD定位及掏出.子宫造影平常.8超检讨的平常宫腔反响及占位病变.②治疗性宫腔镜：子宫内膜息肉.黏膜下肌瘤.内膜切除.纵膈切开.异物掏出.粘连分别以及宫腔镜帮助下子宫热球内膜电凝固剥离.（2）懂得手术禁忌症①绝对禁忌症：急性生殖道炎症.3个月内有子宫穿孔或手术史以及心肝肾衰竭急性期等.②相对禁忌症：宫颈瘢痕.宫颈裂伤或松懈.（3）懂得患者的根本情形：姓名.年纪.受教导程度.精力.心理.养分.末次月经时光.性命体征等.（4）病史：既往史.现病情与治疗.药物过敏史.（5）懂得拟行手术的日期.（6）检讨术前相干检讨与磨练成果.术后评估）麻醉恢复情形）身材主要脏器的功效）阴道流血情形）情感反响二、护理通例及处理流程术前护理(1)心理-社会支撑：自动和患者及其亲属沟通,教导疾病相干常识,手术目标与办法,麻醉办法等;实时为患者及其亲属解答疑难;讲授手术前后的合营与留意事项;有经济挂念者应告诉手术所需的费用;关怀.勉励和支撑患者;知道亲属对患者的关怀与照顾.(2)手术时光：月经干净,3〜7d为宜，此期宫腔排泄物少，视野清楚.(3)按医嘱履行手术前检讨与磨练：全身检讨.妇科检讨.宫颈脱落细胞学及阴道排泄物检讨.(4)禁食6〜8h.(5)沉着：对情感主要者可于睡前赐与沉着药.(6)膀胱预备：手术当日予留置导尿管.(7)小我物品处置：患者于手术日取下假牙.首饰,珍贵物品妥当保管.(8)麻醉帮助剂：依据医嘱赐与阿托品与苯巴比妥钠肌肉打针.(9)身份查对：进入手术室时需查对患者姓名.住院号.所属科室.手术名称及手术带药.术后护理手术停止,返回病房时,协助患者过床,懂得患者是否苏醒,去枕平卧6h.即时测量性命体征及血氧饱和度,有前提者行心电监护.血压：术后每30min测量1次,测量6次;体温：每日测体温4次,术后体温升高不该超出38℃.不雅察有无恶心.吐逆.腹胀等情形,症状显著者陈述大夫协助处理.心理-社会支撑：多巡查患者,并与患者及其亲属沟通,使之懂得更多手术后留意事项.伤口痛苦悲伤时,勉励和支撑患者,指点患者减痛的办法.(5)留意阴道流血及腹痛等情形.(6)留意水电解质.酸碱均衡.(7)禁食6h,慎防吐逆时造成误吸.(8)留意并发症的不雅察：器官毁伤.出血.过度水化分解征.腹痛.沾染等.(9)运动：铲除各类留置管道后,勉励患者早期下床运动;术后未能下床运动者,于床长进行肢体运动.健康教导(1)留意小我卫生,保持外阴干净;制止性生涯.盆浴2周.(2)术后1个月少量阴

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