2022年江苏省常州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2022年江苏省常州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

2.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

3.131．哪个牙的牙根有40%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

4.釉梭多见于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙本质界

5.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

6.130．哪个牙的近中根有95%含有双根管

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

7.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

8.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤

9.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

10.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

二、A1型题(10题)11.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是

A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎

12.35．慢性牙龈炎症的体征，除了

A.溢脓B.出血C.颜色的改变D.疼痛E.牙龈红肿

13.14．下面关于急性化脓性腮腺炎切开引流指征不正确的是

A.局部明显凹陷性水肿B.穿刺有脓液C.扪及波动感D.腮腺导管口有脓液排出E.局部跳痛压痛

14.

罩牙本质位于

A.牙釉质的最内侧B.牙釉质的最外侧C.冠部牙本质的最外侧D.根部牙本质的最外侧E.根部和冠部牙本质都有

15.36．以下情形中不予医师执业注册的是

A.受过刑事处罚的

B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的

C.不具有完全民事行为能力的

D.受过吊销医师执业证书行政处罚的

E.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的

16.临床表现为健康牙龈，可视为正常生理状况，而在病理学上应属于哪期

A.初期病损期B.早期病损期C.确立期病损期D.晚期病损期E.初期病损和早期病损期

17.7．目前控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙B.牙线C.药物含漱D.洁治E.牙签

18.37．前腭杆的前缘应

A.止于上前牙舌隆突上

B.止于上前牙舌侧龈缘

C.离开上前牙舌侧龈缘至少4mm

D.离开上前牙舌侧龈缘至少6mm

E.离开上前牙舌侧龈缘至少8mm

19.59．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因为抑制

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸还原酶E.二氢叶酸还原酶

20.33．可摘局部义齿固位体应具备以下的条件，除了

A.固位作用B.无异物感C.对基牙不产生矫治性移位D.取戴义齿时，对基牙无侧方压力E.不损伤口内软硬组织

三、B1型题(10题)21.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

22.

扁平苔藓的组织病理特征是

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23.下颌切牙唇舌向双根管者约为

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

24.119．树突状细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

25.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

26.101．上颌前部牙槽突骨折X线检查可考虑拍

A.上颌前部颌片B.上颌后部颌片C.下颌颏部颌片D.下颌横断颌片E.咬合翼片

27.

翼外肌下头触诊位置在

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28.103．后牙缺失，基牙牙冠短，固定义齿桥体龈端的形态是

A.盖嵴式B.改良盖嵴式C.圆球式D.圆锥式E.悬空式

29.113．损伤后休克酸碱失衡继续发展可以发生

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.混合性碱中毒E.呼吸性碱中毒

30.

有口内或口外瘘管形成时称

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四、A型题（综合练习）(3题)31.下列关于牙齿萌出的描述，正确的是A.A.在一定时间内，按一定顺序先后萌出

B.同颌同名牙左侧萌出早于右侧

C.最早萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙

D.上颌早于下颌

E.最晚萌出的恒牙是下颌第一磨牙

32.哪个是涉及人体实验的伦理学文献A.A.《夏威夷宣言》B.《纽伦堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日内瓦宣言》E.《东京宣言》

33.乳牙的建，大约在哪个阶段A.A.婴儿第5个月直到第24个月

B.婴儿第6个月直到第24个月

C.婴儿第6个月直到第30个月

D.婴儿第5个月直到第30个月

E.婴儿第7个月直到第24个月

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.非微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

35.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类中度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

38.颌间结扎的患者用吸管进流食，流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔A.A.牙间隙B.鼻腔C.舌下间隙D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙E.以上都可以

39.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

参考答案

1.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

2.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

3.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉。

4.B釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

5.B镜下肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂。其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。腺上皮形成腺管样结构，腺管的外围为梭形的肌上皮细胞或柱状的基底胞。管腔内有粉染的均质性黏液。肌上皮细胞可分为浆细胞样、梭形、透明和上皮样四种形态肌上皮细胞常与黏液样组织和软骨样组织相互过渡，即逐渐移行为黏液样组织和软骨样组织。肿瘤的间质较少，纤维结缔组织常发生玻璃样变性。肿瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜内可见有肿瘤细胞侵人，少数部分包膜消失，这种表现多见于黏液样组织的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜侧。

6.A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管

7.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

8.EA选项腺淋巴瘤又称Warthin瘤，主要表现为肿瘤上皮细胞为双层的柱状上皮细胞，成栅栏状排列，间质有淋巴样组织。B选项多形性腺瘤主要表现为腺管样结构和肌上皮结构及黏液软骨样结构。C选项嗜酸性腺瘤主要表现为大嗜酸粒细胞构成。D选项腺泡细胞癌主要表现为肿瘤细胞呈浆液性腺泡细胞分化，含有酶原颗粒。E选项基底细胞腺瘤主要表现为肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列，故本题选E。考点：基底细胞腺瘤的病理变化特征

9.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

10.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

11.E青少年牙周炎目前被归为“侵袭性牙周炎”一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。

12.D慢性牙龈炎无痛，患者常常容易忽略，导致病情加重

13.C腮腺筋膜较厚韧，急性化脓性腮腺炎局部脓肿形成后一般无波动感。

14.C考点：牙本质结构

15.C不具有完全民事行为能力的医务人员是不予医师执业注册，其他选项的情况再此申请注册即可

16.A临床健康的牙龈状态为病理的初期病损，可视为正常生理状况。早期病损期在临床可见炎症表现，牙龈发红，探诊出血。

17.A控制牙菌斑最有效简单的方法是刷牙，早晚各一次

18.D前腭杆位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm，与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。

19.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液，溶液的pH约为8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同类物，尿嘧啶是核糖核酸的一个组分。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

20.B可摘局部义齿的固位体不应对基牙产生侧向力和扭力等，以免基牙受到损伤或移位

21.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

22.C此题暂无解析

23.A下颌中切牙髓腔分为唇舌两管者占10％，所以131题选A。上颌前磨牙可分为四型，单根单根管型，单根双根管型，单根单双管型，双根双管型，其中第一前磨牙单根管占30％，第二前磨牙占60％，所以112题选D。考点：个别牙根管的形态

24.DⅡ类分子的分布比较局限，主要表达于b细胞、单核－巨噬细胞和树突状细胞等抗原递呈细胞上，精子细胞和某些活化的t细胞上也有Ⅱ类分子。

25.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

26.A上颌前部牙槽突骨折X线检查可拍上颌前部颌片，下颌颏棘部肿物可拍下颌颏部颌片

27.E此题暂无解析

28.E改良盖嵴式用于上前牙缺失，主要为了美观；悬空式仅适用于后牙缺失，有较好的自洁作用。

29.A代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（<21mmol/L）和PH值降低（<7.35）为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（AG）有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒

30.C此题暂无解析

31.A牙萌出的生理特点是在一定时间内，按一定顺序先后萌出；中线左右同颌同名牙几乎同时萌出；下颌早于上颌．最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上颌第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土颌第三磨牙．

32.B①希波克拉底誓言医学团体和行会组织的伦理准则。不伤害原则、病人利益原则和保密原则。②大医精诚孙思邈的《千金要方》：技术和医德的重要性。③纽伦堡法典1946年纽伦堡审判，人体试验的基本原则：受试者的知情同意。④赫尔辛基宣言1964年世界医学会，以人为受试对象的生物医学研究的国际伦理准则。1975～2000年，不断修改。⑤夏威夷宣言1977年第六届世界精神病学会。重申医学良心和慎独。制定精神科医生在医疗、教学和科研中应遵循的道德准则，规范全世界精神科医生的行为。

33.C约在第