2022年河北省张家口市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2022年河北省张家口市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

2.143．筛状结构常见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

3.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.耳前淋巴结D.颊淋巴结E.面淋巴结

5.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

6.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

7.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

8.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

9.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

10.44．蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部B.关节盘C.下颌角D.下颌小舌E.下颌支后缘

二、A1型题(10题)11.56．肺炎中最常见的病原体是

A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E.真菌

12.

罩牙本质位于

A.牙釉质的最内侧B.牙釉质的最外侧C.冠部牙本质的最外侧D.根部牙本质的最外侧E.根部和冠部牙本质都有

13.25．急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是

A.咬合轻钝痛B.牙根部发木感C.根尖部不适感D.紧咬时疼痛缓解E.患牙浮出感觉

14.2．急性龋的临床表现是

A.洞内病变组织颜色较深B.病变组织质地松软而且湿润C.多见于成年人D.修复性牙本质多E.牙髓不易受影响

15.阿托品对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

16.35．慢性牙龈炎症的体征，除了

A.溢脓B.出血C.颜色的改变D.疼痛E.牙龈红肿

17.乳牙与恒牙的鉴别中，错误的是

A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明显C.乳磨牙体积依次减小D.乳牙颈嵴明显突出E.乳牙体积小，色乳白

18.48．在抽样调查中，若发现标准差过大，应该采取的措施是

A.减少样本量B.加大样本量C.减少均数D.加大均数E.以上措施都有效

19.35．与金属基托比较，塑料基托

A.美观，温度传导好，舒适，易自洁，强度差

B.美观，温度传导差，舒适，易自洁，强度差

C.美观，温度传导好，舒适，不易自洁，强度差

D.美观，温度传导好，不舒适，易自洁，强度差

E.美观，温度传导差，不舒适，不易自洁，强度差

20.40．临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在

A.6～8岁B.8～10岁C.10～12岁D.12～14岁E.15岁以上

三、B1型题(10题)21.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

22.

根据下面内容，回答题

A．普鲁卡因

B．利多卡因

C．丁卡因

D．可卡因

E．氯乙烷

比较理想的阻滞麻醉药是

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23.99．属于不予医师执业注册的情形是

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构试用期满两年的

C.中止医师执业活动满2年的

D.因医疗事故受行政处分不满2年的

E.不具有完全民事行为能力的

24.

虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于

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25.83．儿童颌下间隙感染来源多为

A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性

26.88．咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口

A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口

B.口内翼下颌皱襞内侧纵形切口

C.下颌骨下缘下2cm作平行切口

D.口内翼下颌皱襞处横形切口

E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口

27.133．成人龈囊肿属于

A.牙源性、发育性囊肿

B.牙源性炎症性囊肿

C.发育性、非牙源性、骨囊肿

D.发育性、非牙源性、软组织囊肿

E.涎腺囊肿

28.111．含牙囊肿A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器发育的早期

29.104．污染严重的面、颈部伤口需

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

30.

比较理想的冷冻麻醉药是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.体内糖的有氧氧化的终产物是A.CO2和H2O

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.乳酸

E.草酰乙酸

32.应用甲硝唑时应注意的事项如下，但不包括A.A.不能与降压药一起服用B.酗酒者慎用C.妊娠者慎用D.长期服用者需查血E.感冒者慎用

33.抗血吸虫病效果最好的药物是A.A.氯喹B.酮康唑C.吡喹酮D.氟康唑E.奎宁

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽窝

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

36.仅含有一种核酸的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶状。病理诊断为A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊性瘤

38.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

39.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

参考答案

1.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

2.D腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

3.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般位于牙龈中，故不选C。牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

4.B淋巴管是由毛细淋巴管汇合而成。淋巴管根据其位置分为浅、深二种，它们之间有广泛的交通支，在向心运行的行程中，通常经过一个或多个淋巴结，从而把淋巴细胞带入淋巴液。下唇中部的淋巴管则首先注入颏下淋巴结。

5.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

6.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

7.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

8.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

9.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

10.D翼下颌韧带间隙位于翼内与下颌支内侧骨板之间，位置较深。其周界上、下、前、后、内、外分别为翼外肌下缘、翼内肌在下颌角内侧的附着、颞肌和下颌支前缘、下颌支后缘和腮、翼内肌、下颌支内侧骨板。此间隙被附着于下颌小舌的蝶下颌韧带分为上、下两份。翼下颌间隙内有下牙槽神经、血管和舌神经通过，有蜂窝组织与颊脂体相连，感染可顺着这些组织向上扩散至颞间隙和颞下剑侠，向前扩散颊间隙，向前下扩散至下颌下和舌下间隙，向内可扩散咽旁间隙。

11.D引发肺炎最常见的病原体是细菌，其次是病毒、真菌、需氧菌、厌氧菌等

12.C考点：牙本质结构

13.A早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时，根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。随着病变的发展，血液淤积增多，组织水肿明显，血管破裂出血，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛

14.B汞和银合金从混合到变硬是有一定的时间限制的，混匀占据了1～2min，充填应在2～3min完成，如超过此限则不可再用，因为变硬的银汞不能到达填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B选项正确，C、D、E选项错误。而1min又太短了，没有充分的时间操作，所以A选项错误。故本题选B。考点：急性龋的临床表现

15.A答案：A)阿托品为M胆碱受体阻断药，阻断瞳孔括约肌和睫状肌的M受体，使瞳孔扩大(散瞳)、眼内压增高和调节麻痹，即使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体处于扁平状态，屈光度变小，看近物模糊不清称为调节麻痹。

16.D慢性牙龈炎无痛，患者常常容易忽略，导致病情加重

17.D前牙的耠运循环包括选项的A、B、C、D选项，其中A、B、C全是准备阶段，D的切咬对刃和后退才是功能阶段，故本题选D。考点：乳恒牙鉴别特点

18.B与其它调查一样，抽样调查也会遇到调查的误差和偏误问题。通常抽样调查的误差有两种：一种是工作误差（也称登记误差或调查误差），一种是代表性误差（也称抽样误差）。但是，抽样调查可以通过抽样设计，通过计算并采用一系列科学的方法，把代表性误差控制在允许的范围之内；另外，由于调查单位少，代表性强，所需调查人员少，工作误差比全面调查要小。特别是在总体包括的调查单位较多的情况下，抽样调查结果的准确性一般高于全面调查。因此，抽样调查的结果是非常可靠的。

19.E塑料基托的优点只有美观和廉价，其温度传导差，舒适度最低，不易自洁，强度差

20.B根据一般牙胚形成规律，拔牙时期最好在8～10岁为宜，如果早拔除使对he牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除第二恒磨牙难以整体向前移位，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良

21.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

22.B此题暂无解析

23.E《中华人民共和国执业医师法》第十条规定：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。

24.B此题暂无解析

25.B儿童颌下间隙感染多为腺源性，成人颌下间隙感染来源多为牙源性

26.A在下颌角下1.5～2.0cm处，作与下颌角平行的弧形切口，长约5cm

27.A牙龈囊肿属于牙源性、发育性囊肿

28.A表现为纤维囊壁内衬复层鳞状上皮，有的衬里上皮可含黏液细胞或纤维柱状细胞。囊液呈琥珀色，含胆固醇结晶及脱落上皮细胞。在替牙期