2022年广东省韶关市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第1页
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000367640StartFragment:0000000127EndFragment:00003676222022年广东省韶关市临床执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.外致热原的作用部位是()

A.下丘脑体温调节中枢B.骨骼肌C.产EP细胞D.皮肤血管E.汗腺

2.下述哪个是自身免疫性受体病?()

A.家族性肾性尿崩症B.重症肌无力C.家族性高胆固醇血症D.霍乱E.心力衰竭

3.吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳?()

A.严重缺铁性贫血B.充血性心力衰竭C.肺间质纤维化D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒

4.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是()

A.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-减少

B.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-增加

C.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-减少

D.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-增加

E.泌H+、泌NH3不变,重吸收HCO3-增加

5.胰岛素抵抗性糖尿病的胰岛素受体异常可表现为()

A.受体合成增加B.受体降解变慢C.受体往细胞膜运输受阻D.PTK活性增加E.受体亲和力增加

二、A1型选择题(20题)6.关于病毒的生物学性状描述错误的是()

A.测量大小的单位为纳米(nm)

B.同时含有DNA和RNA两种核酸

C.以复制方式增殖

D.必须寄生于活细胞内

E.属于非细胞型微生物

7.管理舌前2/3味觉的神经是()。

A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经

8.乳果糖的作用包括A.A.纠正酸碱平衡失调B.抑制肠道蠕动C.纠正低血糖D.减少氨的吸收与形成E.纠正电解质紊乱

9.维护受试者利益,以下哪种保障方式是不合适的

A.以动物实验为基础

B.对受试者做到知情同意

C.实验中有专家参与或做出指导

D.实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验

E.实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况,在不影响实验的同时,要立即采取措施以减少对受试者的伤害

10.决定病毒传染性的主要结构是()。

A.衣壳B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒

11.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的()。

A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA螺旋酶D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶

12.《医疗机构管理条例》要求,下列哪一项不必悬挂于明显处所

A.诊疗科目B.诊疗医生C.诊疗时间D.收费标准E.医疗机构执业许可证

13.正常成年人的肾小球滤过率约为

A.100ml/LB.125ml/LC.250ml/LD.1L/LE.180ml/L

14.重症肌无力患者出现危象时,主要临床表现为()。

A.眼球运动障碍

B.四肢无力,动作困难

C.构音障碍,语音不清

D.吞咽困难,不能连续下咽

E.呼吸肌无力以致不能维持换气功能,伴有全身肌肉无力

15.关于细胞静息电位的论述,不正确的是A.细胞膜处于极化状态

B.静息电位主要是由K+内流形成的

C.静息状态下,细胞膜对K+通透性增高

D.细胞在静息状态时处于外正内负的状态

E.静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关

16.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是

A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪

17.男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是()。

A.结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验

B.痰结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)

C.血清中结核抗体

D.痰检抗酸杆菌

E.红细胞沉降率

18.以下哪项因素较大地影响生物利用度

A.年龄B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.给药次数

19.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是A.A.GTCB.ATCC.AUCD.CTAE.CUA

20.以下哪项是外周免疫器官中T细胞的定位位置

A.胸腺皮质区B.法氏囊C.淋巴结副皮质区D.脾脏红髓E.肌肉组织

21.以下哪项是糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体A.A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.UDP葡萄糖E.ADP葡萄糖

22.下列哪项是麻疹前驱期的特征性表现()

A.发热B.出现Stimson线C.Koplik斑D.枕部及耳后淋巴结肿大E.结膜炎

23.某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生。该生告诉心理咨询员,他多次难以自控地想要杀死其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是()。

A.劝其尽快接受治疗

B.严格保守该生的秘密

C.告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治

D.通知该生的家长对其妥善监管

E.联系精神病医院并直接送该生人院

24.某患者因肺部感染入院,经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师值夜班时发现患者病情危重,需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床应用管理办法》规定,该医生越级使用了抗菌药物,同时详细记录用药指征,并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是()。

A.12小时B.3小时C.24小时D.6小时E.2小时

25.下列关于病毒性肝炎的流行病学哪项不正确()

A.乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者

B.乙型肝炎的传染途径主要为血液、体液、母婴接触

C.甲肝主要通过粪一日途径传播

D.胎盘球蛋白对甲型、乙型肝炎均有较好的预防效果

E.乙型肝炎可通过主动免疫和被动免疫预防

三、1.A1型题(10题)26.当P>α,差别无显著性,下列结论哪个是错误的

A.可能确实无差异

B.观察数目不够多

C.按α检验水准,不拒绝H0

D.比较的事物间来自同一总体

E.应拒绝H0

27.蛋白质生物学价值的高低主要取决于

A.蛋白质真消化率B.蛋白质的含量C.蛋白质表观消化率D.食物蛋白质所含氨基酸的数量E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值

28.下列化合物中不参与三羧酸循环的是

A.丙二酸B.柠檬酸C.琥珀酸D.α-酮戊二酸E.草酰乙酸

29.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是

A.开放性B.求利性C.平等性D.可控性E.自主性

30.县级以上地方人民政府在传染病爆发流行时,应当做到

A.停工、停课、停业

B.随时征用交通工具、房屋等

C.对外发布疫情,宣布疫区

D.限制集市、集会等公共场所活动

E.立即组织力量防治,切断传播途径

31.反映均数抽样误差大小的指标是

A.均数B.全距C.标准差D.变异系数E.标准误

32.营养素的需要量是指

A.为保证机体正常健康与生长发育所需要的量

B.为满足机体从事轻劳动所需要的量

C.维持机体正常生理功能所需要的量

D.为满足机体需要,每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量

E.维持机体正常代谢所需要的量

33.人类智力发展的关键时期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前

34.效度反映心理测量结果的

A.一致性B.可靠性C.真实性D.代表性E.客观性

35.替代学习疗法属于下列哪项

A.认知疗法B.精神分析疗法C.行为疗法D.询者中心疗法E.生物反馈疗法

四、A2型选择题(10题)36.患者男性,46岁,个体户,因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室,妻子告诉医生,患者有精神分裂症,长期服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀,经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态,于是急诊医生告知其妻,若要挽救患者的生命,可以采用肾透析,但费用较高,其妻听了医生的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医生看着办吧!面对其妻的犹豫态度,医生应该做出何种选择

A.维持原来的抢救措施,任其好坏

B.只要妻子同意签字,立即中止抢救而给支持治疗

C.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗

D.争取妻子的配合,给患者实施肾透析以及其他抢救

E.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死

37.女,35岁。丈夫因车祸去世,令其痛不欲生,遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女性在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此,心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是()。

A.对质其懦弱B.帮助其领悟C.增强其自控D.指导其放松E.接受其宣泄

38.男,57岁。肝硬化8年。查体有少量腹水,若使用保钾利尿药,首选()。

A.甘露醇B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米

39.某村一家6人,吃了自制的豆酱后,1、2天内相继出现头痛、头晕、食欲缺乏,之后出现视力模糊、复视、咀嚼及吞咽困难或头下垂、声音嘶哑等症状,但神志清楚,该食物中毒的可能病原是A.A.沙门菌B.河豚毒素C.肉毒毒素D.葡萄球菌肠毒素E.副溶血性弧菌

40.女,44岁。8年来劳累后心悸气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心悸,气喘,咯血,不能平卧,急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。P80次/分,BP100/70mmHg。心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房颤动,心功能II级。该患者在用强心苷治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()。

A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺

41.男性,19岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()

A.原发性癫痫B.脑动脉粥样硬化C.脑疝D.脑血管畸形E.高血压脑出血

42.男,16岁。阵发性心悸1年余,突发突止,发作期间心电图正常,10分钟前再次发作,心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心率突然恢复正常,该治疗手法的作用机制是()。

A.减弱心迷走神经紧张B.加强心迷走神经冲动C.加强心交感神经冲动D.减弱心交感神经冲动E.兴奋颈动脉体

43.女,75岁。患病后始终不愿就诊,而是在家中烧香拜佛祈求病愈。其儿子见母亲病情加重,便请社区医师到家里为其母诊治,但遭到该患者拒绝。医师符合伦理的做法是()。

A.鉴于患者拒绝,社区医师应放弃诊治

B.对患者信佛不信医德行为进行批评

C.向患者进行耐心解释,规劝其接受相应诊治

D.在家属协助下,对患者实施强制诊治

E.患者行为影响健康,应及时报告派出所处置

44.男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲缺乏。穿刺可见假小叶。其正确的诊断是()。

A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝结核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化

45.女,37岁。发作性哮喘2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗是()。

A.吸人糖皮质激素B.口服抗过敏药物C.静脉滴注抗生素D.使用支气管舒张药E.无创通气

五、A1型题(10题)46.革兰阴性菌细胞壁中不含有的成分是()

A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂蛋白D.脂多糖E.特异性多糖

47.反转录酶的作用是

A.催化多肽链的合成B.催化以MA为模板合成MAC.可作为分子生物学的工具酶D.直接参与基因表达调控E.参与氨基酸代谢

48.反射活动中最易发生疲劳的部位是

A.感受器B.传入神经C.中枢的突触D.传出神经E.效应器

49.下列五种感染过程中最常见的是()

A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染

50.肺组织病理学检查示肺组织肿胀,重量增加,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是()

A.尘肺B.细菌性肺炎C.肺结核D.慢性充血性心力衰竭E.病毒性肺炎

51.逆转录是指()

A.以RNA为模板合成RNA

B.以DNA为模板合成DNA

C.以DNA为模板合成RNA

D.以RNA为模板合成蛋白质

E.以RNA为模板合成DNA

52.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽

53.阻塞性肺气肿肺泡间隔的主要病变是()

A.纤维性增厚B.水肿、炎细胞浸润C.黏液样变性D.变窄和断裂E.充血和出血

54.简单的工作因情绪压力而提高学习效率,复杂的工作则受压力而降低效率是

A.詹姆斯-兰格法则B.坎农-巴德法则C.沙赫特-辛格的二因素学说D.阿诺德的认知评价学说E.叶克斯-杜德生法则

55.对于医源性感染污染的途径,错误的是()

A.交叉感染B.空气C.药品D.医疗器械E.手

六、A1/A2(15题)56.关于狂犬病病毒的特点,哪项错误

A.患病动物是传染源

B.病毒只有一个m清型

C.狂犬咬伤后100%发病

D.可发生毒力变异

E.可用病毒固定毒株制备疫苗进行预防

57.常见酶催化基团有()。

A.羧基、羰基、醛基、酮基

B.羧基、羟基、氨基、巯基

C.羧基、羰基、酮基、酰基

D.亚氨基、羧基、巯基、羟基

E.羟基、羰基、羧基、醛基

58.关于细胞静息电位的论述,不正确的是A.细胞膜处于极化状态

B.静息电位主要是由K+内流形成的

C.静息状态下,细胞膜对K+通透性增高

D.细胞在静息状态时处于外正内负的状态

E.静息电位与膜两侧Na+-K+泵的活动有关

59.成人失血1000ml时

A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均不变

60.有关柠檬酸一丙酮酸循环的叙述,哪项不正确

A.提供NADHB.提供NADPHC.使乙酰CoA进入胞液D.参与TAC的部分反应E.消耗ATP

61.实验中常用枸橼酸钠抗凝血,其机制是

A.螯合血浆中的钙离子B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用C.防止血小板激活D.形成可溶的枸橼酸E.抑制凝血酶的活性

62.下列属于等张溶液的是

A.0.85%NaClB.0.85%葡萄糖C.1.9%尿素D.5%NaClE.10%葡萄糖

63.下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是

A.收缩全身阻力血管

B.收缩容量血管

C.促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

D.促进下丘脑释放血管升压素

E.促进肾上腺皮质释放醛固酮

64.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是

A.血管影特别清晰B.肿块边缘更为清晰C.钙化影更为清晰D.乳房腺叶更为清晰E.乳管影更为清晰

65.有关心动周期的叙述,错误的是

A.是指心脏机械活动周期

B.如心率为75次/分,心动周期历时0.8秒

C.房缩期为0.1秒,室缩期为0.3秒,全心舒张期为0.4秒

D.心率增快,心动周期缩短

E.心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短

66.刺激促胰液素分泌最强的因素是

A.盐酸B.组胺C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆酸

67.血浆胶体渗透压的生理作用是

A.调节细胞内外水的交换B.调节血管内外水的交换C.维持细胞正常体积D.维持细胞正常形态E.决定血浆总渗透压

68.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使

A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变

69.主动转运是人体最重要的转运形式。下列哪项不是主动转运的特点?()

A.逆浓度梯度进行B.消耗ATPC.需要载体蛋白帮助D.主要转运大分子E.逆电位梯度进行

70.有关结合酶概念正确的是

A.酶蛋白决定反应性质

B.辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性

C.辅酶决定酶的专一性

D.酶与辅酶多以共价键结合

E.体内大多数脂溶性维生索转变为辅酶

参考答案

1.C

2.B

3.C

4.B

5.C

6.B病毒属于非细胞型微生物,其形体最小,测量大小的单位为nm,必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。

7.B味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。

8.D乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠腔呈酸化,从而减少氨的形成和吸收,所以选D。

9.E实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,应立即中止试验,而不是继续,同时采取相应措施

10.B病毒只有一种核酸(DNA或RNA),可以为单链或者双链,是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的物质基础。病毒核酸具有病毒复制、决定病毒的特性和有感染性的功能。故选B。

11.C第三代喹诺酮类是通过抑制细菌DNA合成酶之一的螺旋酶,造成细菌染色体的不可逆损害而呈选择性杀菌作用。故选C。

12.B《医疗机构管理条例》第二十六条规定:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。

13.B

14.E重症肌无力病人,当病情突然加重或治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。

15.E

16.D常用的利尿药根据其作用部位分为:①主要作用于髓袢升支皮质部的利尿药,如呋塞米等,为高效利尿药。②主要作用于远曲小管的利尿药,如噻嗪类、氯噻酮、螺内酯(醛固酮拮抗剂)、氨苯蝶啶等,为中效利尿药。③尚有不归属于利尿药而又具有利尿作用的药物,即黄嘌呤类(如氨茶碱)、酸性盐类(如氯化铵)以及渗透性利尿药(该类药物现分类为脱水药,如甘露醇),故选D。

17.D结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验主要用于流行病学调查,易感人群的检测和接触者的随访,只有协助诊断意义;许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性,所以选项A不正确。选项B,结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)的测定主要用于科研,由于费用高昂和假阳性率较高故不常用于临床。选项C,血清中结核抗体检查敏感性不高,主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项D,痰检抗酸杆菌快速简便,为确诊试验,故D正确。选项E,红细胞沉降率检测没有特异性,很多感染性疾病和自身免疫病都会引起红细胞沉降率加快。故选D。

18.D生物利用度或生物可用度是指药物制剂给药后,其中能被吸收进入人体循环的药物的相对分量及速度,一般以吸收百分率或分数(%)表示。

19.E反密码子5'-UAG-3',识别密码子5'-CUA-3'。

20.C外周免疫器官中,T细胞定位于淋巴结副皮质区以及脾脏白髓中央小动脉周围。

21.D糖链延长时,在糖原合成酶催化下,UDP-葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。

22.C前驱期,也称发疹前期,一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状:①发热,见于所有病例,多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线)③Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在1天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失,可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹,隐约斑疹或猩红热样皮疹,在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。由上可知A、B、C均为前驱期的表现,但是发热不特异,Stimson线临床少见,仅C特异又常见,有较大临床诊断意义,故选C。

23.C虽然心理咨询具有保密性原则,但是该病例涉及他人的人身安全和权利,不能一味遵循保密性原则而忽视了社会危害,因此最恰当的处理是顾及双方的权利和利益。故选C。

24.C《抗菌药物临床应用管理办法》规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。故选C。

25.D肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病,或减轻临床症状,从而获得被动或主动免疫,其对戊肝无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者,高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)有较好的预防效果。

26.E

27.E

28.A

29.B

30.E

31.E

32.A

33.E

34.C考点:效度的意义

35.C

36.D因精神患者也有生命权,医生的最佳选择是争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救,同时医生应理解患者家庭的痛苦,并对妻子实施安慰。

37.A心理咨询的手段包括:①接受其宣泄:是指来咨询者将其郁积已久的情绪及变态行为倾诉给咨询人员的过程。②帮助其领悟:指来咨询者在咨询人员的帮助下,全面深刻地认识其心理不适与情绪障碍的过程。③强化自我控制:可使来咨询者解除某种不良情绪状态与行为对自我的禁锢,协调个人与环境的关系,从而获得内心的和谐。④指导其放松:调节自我与环境的不协调,以乐观的态度对待人生。故选A。

38.B利尿药是目前临床应用治疗腹水的方法之一。常用保钾利尿药有螺内酯、氨苯蝶啶,排钾利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪。联合应用螺内酯和呋塞米可发挥协同作用,单独应用排钾利尿药需注意补钾。故选B。

39.C肉毒毒素中毒多是食用了自制发酵食品、肉类及制品等,潜伏期一般12~48小时,临床表现为全身疲倦、头晕、头痛、食欲缺乏、走路不稳,伴有视力模糊、复视、咀嚼、吞咽困难或声音嘶哑、头下垂等症状。

40.A根据患者病情可知为强心苷中毒所致房室传导阻滞,可用阿托品或异丙肾上腺素提高房室传导速度,治疗心律失常,故选A。

41.D患者青年男性,突发颅内出血,无外伤史,最可能的诊断为脑血管畸形。

42.B室上速,按摩主要是迷走神经冲动增加,对心脏起到抑制作用。颈动脉体是人体内最大的副神经节,为外周呼吸感受器之一,可反射性引起呼吸加快、加深。

43.C在认知疾病预后时,患者有疾病认知权利。但当患者了解预后后可能对患者造成不良后果,这时,医师可行使干涉权。该患者病情加重,医师应进行干预,可向患者耐心解释病情,尽量使其接受诊治。故选C。

44.E肝硬化的特征性病理变化是假小叶形成,结合患者长期乙型肝炎表面抗原阳性,考虑为乙肝肝硬化。故选E。

45.D患者目前处于哮喘的发作期,首先应使用支气管舒张剂减轻症状,随后控制炎症。故选D。

46.B

47.C反转录酶是以MA为模板合成DNA的酶,故选项B不正确,选项A也不正确。反转录酶不参与氨基酸代谢,也不直接参与基因表达调控,故选项D、E不正确。反转录酶可作为合成某些特定M

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