椎内和椎管内血管性疾病附有答案

椎内和椎管内血管性疾病[复制]题目部分，(卷面共有70题,174.0分,各大题标有题量和总分)一、A型题（单项选择题）(30小题,共30.0分)1．(1分)适合手术治疗的高血压脑内血肿是（）。[单选题]*A、丘脑出血，深昏迷B、内囊型血肿，深昏迷C、脑桥出血，深昏迷D、外侧型血肿，病情加重(正确答案)E、外侧型血肿，病情稳定2．(1分)颅内动脉瘤破裂出血主要发生在（）。[单选题]*A、瘤体B、瘤蒂C、载瘤动脉D、瘤顶(正确答案)E、瘤颈3．(1分)自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括（）。[单选题]*A、卧床休息B、止血治疗C、镇静治疗D、腰椎穿刺(正确答案)E、脱水治疗4．(1分)以下体征不是动眼神经麻痹引起的（）。[单选题]*A、眼外展不能(正确答案)B、瞳孔散大C、眼睑下垂D、眼内收不能E、瞳孔光反应消失5．(1分)颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的（）。[单选题]*A、3天内B、1周内C、2周内(正确答案)D、3周内E、4周内6．(1分)目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是（）。[单选题]*A、血管内介入治疗B、开颅手术夹闭动脉瘤蒂(正确答案)E、血管内膜剥脱术D、γ刀E、抗感染治疗7．(1分)脑动静脉畸形检查中头部CT和MRI均无法显示的是（）。[单选题]*A、病变部位B、有无出血C、病变大小D、是否合并脑积水E、病变的供血和引流血管(正确答案)8．(1分)颅底异常血管网症又被称为（）。[单选题]*A、颅底血管畸形B、颅内血管畸形C、网状血管病D、脑动脉炎E、烟雾病(正确答案)9．(1分)颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是（）。[单选题]*A、颅内感染B、头部外伤(正确答案)C、颅内动脉瘤D、硬脑膜动静脉畸形E、颈内动脉发育异常10．(1分)颈内动脉内膜切除术主要用于治疗（）。[单选题]*A、颅内动脉瘤B、颅内动静脉畸形C、烟雾病D、颈内动脉狭窄(正确答案)E、高血压脑出血11．(1分)以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是（）。[单选题]*A、颅内动脉瘤B、颅内动静脉畸形C、颅内海绵状血管瘤D、高血压脑出血E、颈内动脉海绵窦瘘(正确答案)12．(1分)高血压脑出血的好发部位（）。[单选题]*A、外囊区B、脑干C、基底节(正确答案)D、小脑E、颅底13．(1分)Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现（）。[单选题]*A、一侧肢体偏瘫B、瞳孔散大(正确答案)C、躁动不安D、去大脑强直E、昏迷14．(1分)病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔，光反应消失。最可能的诊断是（）。[单选题]*A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血(正确答案)C、高血压脑出血D、脑动静脉畸形出血E、颅脑肿瘤15．(1分)脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为（）。[单选题]*A、海绵状血管瘤B、动静脉瘘C、异常血管网形成D、动静脉畸形(正确答案)E、动脉瘤样扩张16．(1分)小型动脉瘤直径小于（）。[单选题]*A、0.3cmB、0.8cmC、0.5cm(正确答案)D、0.9cmE、1.0crn17．(1分)烟雾病是指（）。[单选题]*A、颅内动脉瘤B、脑底异常血管网症(正确答案)C、自发性蛛网膜下腔出血D、颈动脉海绵窭瘘E、颅内动静脉畸形18．(1分)引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。[单选题]*A、脑动静脉畸形破裂B、颅内动脉瘤破裂(正确答案)C、脑瘤卒中D、抗凝治疗E、血脂不调19．(1分)关于颅内动脉瘤，下述哪项是错误的（）。[单选题]*A、动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血B、动脉瘤破裂可引起脑缺血C、动脉瘤破裂不会引起癫痫(正确答案)D、巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E、动脉瘤破裂可引起颅内血肿20．(1分)关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的（）。[单选题]*A、创伤是动脉瘤破裂的主要原因B、动脉瘤的破裂均有一定的诱因C、动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床(正确答案)D、颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近E、脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤21．(1分)蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤（）。[单选题]*A、大脑前动脉B、颈内动脉(正确答案)C、大脑中动脉D、前交通动脉E、椎动脉22．(1分)目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。[单选题]*A、头颅CT与头颅MRIB、头颅CT与X线平片C、DSA与头颅CTD、DSA与腰椎穿刺E、DSA与头颅CT(正确答案)23．(1分)颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。[单选题]*A、动脉瘤孤立术B、气囊、弹簧圈拴塞的介入治疗C、动脉瘤壁加固术D、开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除(正确答案)E、放射治疗24．(1分)上述患者最适合的诊断措施是（）。[单选题]*A、腰椎穿刺B、脑电图E、视力检查D、头颅CT(正确答案)E、视神经孔像25．(1分)引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。[单选题]*A、面神经麻痹B、动眼神经麻痹(正确答案)C、小脑幕切迹疝D、糖尿病眼底病E、右侧视神经损害26．(1分)自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）。[单选题]*A、脑动静脉畸形B、动脉硬化C、烟雾病D、颅内肿瘤卒中E、脑动脉瘤(正确答案)27．(1分)外伤性急性颅内血肿，右侧瞳孔散大，紧急处理首选（）。[单选题]*A、头颅CT扫描，明确血肿部位B、20%的甘露醇250ml，快速静脉滴入(正确答案)C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿D、气管切开，防止脑缺氧E、脑室穿刺，放脑脊液28．(1分)男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐l小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）。[单选题]*A、右侧脑血栓形成B、左侧脑出血C、蛛网膜下腔出血(正确答案)D、右侧脑干梗死E、以上都不是29．(1分)关于颈动脉海绵窭瘘的叙述错误的是（）。[单选题]*A、多因外伤引起，常并发颅底骨折B、可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤C、临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍D、治疗的目的在于保护视力，消除颅内杂音，防止脑梗死和鼻出血等E、无视乳头水肿、无视网膜出血(正确答案)30．(1分)目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。[单选题]*A、动静脉畸形切除术(正确答案)B、供血动脉夹闭术C、栓塞术D、放射外科手术E、观察二、B型题（多个选项共用一个题干）(7小题,共35.0分)1．(5分)A、血管栓塞术B、刀C、外科手术治疗D、血管内支架E、化疗1.治疗颅内动脉瘤最常用的方法____[填空题]*空1答案：C2.可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是____[填空题]*空1答案：B3.可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法____[填空题]*空1答案：A4.治疗脑动静脉畸形最常用的方法____[填空题]*空1答案：C5.治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法____[填空题]*空1答案：A2．(5分)A、10%～20%B、1/3C、6%～20%D、20%E、70%1.自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率____[填空题]*空1答案：B2.自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率____[填空题]*空1答案：A3.自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率____[填空题]*空1答案：C4.自发性脑蛛网膜下腔出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起____[填空题]*空1答案：E5.自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作____[填空题]*空1答案：D3．(5分)A、脑膜刺激征B、同侧眼睑下垂C、头痛D、下肢瘫痪E、意识障碍1.自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状____[填空题]*空1答案：C2.自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征____[填空题]*空1答案：A3.一侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征____[填空题]*空1答案：B4.脑动静脉畸形最常见的首发症状____[填空题]*空1答案：C5.脊髓血管畸形最常见的体征____[填空题]*空1答案：D4．(5分)A、搏动性突眼B、同侧眼睑下垂C、双侧眼球内聚不能D、视神经乳头水肿E、额部感觉减退1.可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征____[填空题]*空1答案：C2.常见于未破裂颈内动脉-后交通动脉动脉瘤的眼部体征____[填空题]*空1答案：B3.常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征____[填空题]*空1答案：A4.由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征____[填空题]*空1答案：D5.可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征____[填空题]*空1答案：E5．(5分)A、颈内动脉海绵窦瘘B、脑蛛网膜下腔出血C、脑动静脉畸形D、脊髓血管畸形E、颈内动脉后交通动脉动脉瘤1.可出现一侧眼睑下垂的是____[填空题]*空1答案：E2.可出现搏动性突眼的是____[填空题]*空1答案：A3.可出现玻璃体出血的是____[填空题]*空1答案：B4.常以突发截瘫为首发症状的是____[填空题]*空1答案：D5.最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是____[填空题]*空1答案：C6．(5分)A、CT增强扫描见脑内混杂密度区B、CT提示脑沟与脑池密度增高C、DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞D、MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号E、DSA表现为特征性水母样异常血管影1.自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现____[填空题]*空1答案：B2.脑内动静脉畸形的影像学表现____[填空题]*空1答案：A3.脑内静脉畸形的影像学表现____[填空题]*空1答案：E4.脑海绵状血管瘤的特征性表现____[填空题]*空1答案：D5.脑底异常血管网症的特征性表现____[填空题]*空1答案：C7．(5分)A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图1.诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法____[填空题]*空1答案：C2.确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法____[填空题]*空1答案：D3.确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法____[填空题]*空1答案：D4.脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是____[填空题]*空1答案：B5.可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法____[填空题]*空1答案：A三、X型题（多项选择题）(10小题,共20.0分)1．(2分)脑内出血的手术适应证包括（）*A、出血破入脑室B、神经系统功能损害进行性发展(正确答案)C、早期脑疝形成(正确答案)D、GCS≤5分E、大脑半球血肿大于30ml(正确答案)2．(2分)全脑血管造影是脑动静脉最重要的诊断方法，可以显示畸形血管团的（）*A、血流速度(正确答案)B、大小(正确答案)C、供血动脉(正确答案)D、累及范围(正确答案)E、盗血情况(正确答案)3．(2分)根据神经功能障碍的轻重和症状持续的时间，可将脑卒中分为（）*A、短暂性脑缺血发作(正确答案)B、可逆性缺血性神经功能障碍(正确答案)C、卒中型脑缺血发作D、完全性卒中(正确答案)E、部分性卒中4．(2分)颅内动脉瘤破裂出血的常见症状有（）*A、头痛(正确答案)B、视力障碍(正确答案)C、脑膜刺激征(正确答案)D、耳鸣E、呕吐(正确答案)5．(2分)自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹提示（）*A、同侧颈内动脉后交通动脉瘤(正确答案)B、对侧大脑前动脉瘤C、腑疝形成D、对侧基底动脉顶端动脉瘤E、同侧大脑后动脉瘤(正确答案)6．(2分)颅内动静脉畸形的主要治疗手段有（）*A、γ刀(正确答案)B、X刀(正确答案)C、外科手术(正确答案)D、血管内介入治疗(正确答案)E、口服抗癫痫药物(正确答案)7．(2分)脑蛛网膜下腔出血的常见病因有（）*A、颅内动脉瘤(正确答案)B、脑血管