2023年四川省攀枝花市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2023年四川省攀枝花市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

2.缩余釉上皮A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

3.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

4.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

6.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡黄色，小管结构较完整，此区域是A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

7.牙骨膜组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

8.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

9.唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

10.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0～7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化

二、A1型题(10题)11.医学伦理学原则中的最高层次是

A.不伤害病人B.有利于病人C.全心全意为人民身心健康服务D.尊重病人的自主性E.公正地对待病人

12.下列哪一项是确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面口角线的位置

A.第一前磨牙牙尖位置B.第一前磨牙远中面位置C.尖牙远中面位置D.尖牙近中面位置E.尖牙牙尖位置

13.6．为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者

A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血

14.49．不能有效清除菌斑的机械方法是

A.清水含漱B.牙刷C.牙膏D.牙线E.牙签

15.18．下列各项中，符合不伤害原则的是

A.医务人员实施的诊治、护理手段是无益的

B.医务人员实施的诊治、护理手段是不必要的

C.医务人员实施的诊治、护理手段是禁忌的

D.医务人员对有自主能力的患者实施符合适应证的强制诊治、护理手段

E.医务人员所实施的诊治、护理手段的有害效应是间接的、可预见的

16.47．与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是

A.GUCB.CUGC.CTGD.GTCE.GAC

17.39．血清病引起的原因是

A.食人变应原B.链球菌感染后C.注射异种血清D.接触有毒植物E.供、受血者ABO血型不符的输血反应

18.以下对于金属烤瓷固定桥连接体的描述，正确的一项是

A.前牙连接体断面形态呈圆长方形，有利于抗力

B.后牙固定桥的连接体位于中1/3偏龈方

C.连接体的截面积应不低于3mm

D.连接体龈方的邻间隙应留足空间，且连接体下部呈V形

E.在不影响美观的前提下，可增加连接体的龈（牙合）向厚度

19.17．成人每日生理需要液体量的范围是

A.1000～1500ml

B.1500～2000ml

C.2000～2500ml

D.25000～3000ml

E.3000～3500ml

20.83．牙科设备消毒时，综合治疗台的表面可考虑用

A.一次性纸巾覆盖B.布巾覆盖C.毛巾覆盖D.塑料布覆盖E.消毒液擦拭

三、B1型题(10题)21.83．上后牙桥体一般选用

A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体

22.92．以下麻醉最易引起的相应并发症是腭大孔麻醉可引起A.暂时性面瘫B.翼静脉丛血肿C.恶心、干呕D.瞳孔缩小E.颌后区血肿

23.97．可见光固化器手柄消毒推荐使用

A.高温蒸气灭菌法B.玻璃球灭菌法C.浸泡消毒法D.酚类消毒E.盐灭菌法

24.96．牙科用高速手机灭菌应首选

A.高温蒸气灭菌法B.玻璃球灭菌法C.浸泡消毒法D.酚类消毒E.盐灭菌法

25.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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26.

利多卡因用作浸润麻醉时的常用浓度

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27.109．下颌功能性前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

28.

根据下面内容，回答题

A．囊肿位于上颌或下颌中线区

B．囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔

C．囊肿常无上皮衬里

D．囊肿位于鼻腭管内

E．囊肿位于根尖周围

黏液囊肿

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29.

扁平苔藓的组织病理特征是

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30.

比较理想的冷冻麻醉药是

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四、A型题（综合练习）(3题)31.舍格伦综合征病理活检取材部位是A.A.颊腺B.唇腺C.腭腺D.舌下腺E.颌下腺

32.下列有关血浆清蛋白的叙述，错误的是

A.分子量相对较小，在血浆中含量最多

B.表面带有大量正电荷，能使水分子凝集在其表面

C.可运输游离脂肪酸

D.可维持血浆胶体渗透压

E.并不参与血液凝固

33.遗传密码的简并性是指A.A.一个密码适用于一个以上的氨基酸

B.一个氨基酸可被多个密码编码

C.密码与反密码可以发生不稳定配对

D.密码的阅读不能重复和停顿

E.密码具有通用特点

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

35.丙米嗪的作用特点为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮

39.某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

参考答案

1.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

2.C缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

3.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

4.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

5.A此题暂无解析

6.C细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点．

7.D位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维即是环行组纤维。自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是龈牙组纤维。自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突，前庭肌和口底的牙龈纤维是牙骨膜组纤维。自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维是牙槽龈组纤维。只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维就是越隔组纤维。

8.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

9.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

10.D解析：口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体，比重较水稍大，大约为1.0～1.009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应，其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6～7.9之间，平均为6.75，但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性，就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低，其渗透压也低，约为50mOsm/L。在最大分泌率时，渗透压可接近血浆，达300mOsm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时，由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同，从而使唾液的离子成分出现显著的改变。

11.C

12.C正常人的口角位置约位于平视时经瞳孔向下的垂直线于尖牙和第一前磨牙间的交叉点处，即在尖牙远中面的位置，所以D正确。其他选项的位置不是上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置，所以排除D、E、A、B，故选C。

13.D国家提倡并指导择期手术的患者自身储血

14.A清水含漱不能去除牙菌斑，刷牙是最有效最简单的方法

15.E医务人员所实施的诊治、护理手段的有害效应是不可预见的

16.BtRNA具有两个关键部位：一个是氨基酸结合部位（氨基酸臂）；另一个是mRNA结合部位（又称为反密码子）。mRNA上含有大量的遗传密码，每三个相邻的核苷酸就称为一个密码子，方向5′—3′；而反密码子要按碱基配对原则与密码子配对，如密码子是CUG，其反密码子则是CAG。

17.C血清病是指因输注异种血清导致的III型变态反应。广义的血清病则泛指外来抗原引起的上述反应，有人将其称为血清病样反应。在临床上常见于以兔或马血清制备的ATG/ALG治疗的患者。构成血清病免疫复合物的抗体球蛋白主要是IgG，但如IgE较多，则发病时血清通透性的增加更加明显

18.E前牙连接体断面形态呈三角形，后牙连接体断面形态呈圆长方形，有利于抗力。

19.C成人每日生理需要液体量应为每日丢失液体量，包括尿液、汗液、不感蒸发减去内生水量，经计算后范围在2000~2500ML

20.D牙科设备消毒时，综合治疗台的表面可考虑用塑料布覆盖，简单实惠

21.B鞍式桥体：桥体的龈面呈马鞍状骑跨在牙槽嵴顶上，与黏膜接触范围较大，多用于后牙。下颌后牙缺牙区槽嵴顶狭窄时可用鞍式桥体

22.C易麻醉腭后神经导致软腭放松和腭垂后坠，导致患者恶心干呕

23.D牙科用高速手机灭菌应首选高温蒸气灭菌法；可见光固化器手柄消毒使用酚类消毒，苯酚、甲酚、对氯间二甲苯酚等酚类消毒剂适用于物体表面和织物等消毒

24.A牙科用高速手机灭菌应首选高温蒸气灭菌法；可见光固化器手柄消毒使用酚类消毒，苯酚、甲酚、对氯间二甲苯酚等酚类消毒剂适用于物体表面和织物等消毒

25.C此题暂无解析

26.A此题暂无解析

27.A上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

28.C此题暂无解析

29.C此题暂无解析

30.E暂无解析，请参考用户分享笔记

31.B血沉、唾液流量测定、口腔检查、唇腺活检