2023年山东省东营市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年山东省东营市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.下列哪项不属于早期成釉细胞瘤组织学特点A.A.部分衬里上皮表现为相对一般性上皮衬里或非肿瘤性上皮

B.衬里上皮基底层细胞核染色质增加，着色差

C.基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，即极性倒置

D.基底细胞的胞质出现空泡样变

E.B+C+D

2.构成黏膜上皮的主要细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

3.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

4.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

5.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

6.上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为A.A.过度角化B.过度正角化C.过度不全角化D.错角化E.棘层增生

7.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

8.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.122．在面侧深区内，从翼外肌上缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

10.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

二、A1型题(10题)11.9．为增加粘结力，粘结之前预备体表面需作的处理中不包括

A.清洁B.干燥C.去油污D.酸蚀E.涂硅烷偶联剂

12.30．急性坏死性龈炎病变部位数量增加最多的厌氧微生物是

A.伴放线放线杆菌B.梭形杆菌与牙龈卟啉单孢菌C.梭形杆菌与螺旋体D.粘性放线菌与螺旋体E.牙龈卟啉单孢菌

13.40．婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病

E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

14.关于口腔粘膜恶性黑色素瘤，以下哪项是错误的

A.与其他部位相比，恶性度较低B.男性多于女性C.主要见于上颌牙槽和腭部D.肿瘤细胞内含黑色素的量不等E.以上都不对

15.18．非牙髓性根尖周炎的来源是

A.深龋B.牙周病C.深楔状缺损D.咬合创伤E.重度磨损

16.42．一般基牙固位倒凹的深度不应大于

A.0.6mmB.0.7mmC.0.8mmD.0.9mmE.1.0mm

17.可摘局部义齿设计中，基牙倒凹的深度和坡度的应

A.深度＜2mm，坡度＜30°

B.深度＞1mm，坡度＞30°

C.深度＞2mm，坡度＜20°

D.深度＞1mm，坡度＞20°

E.深度＜1mm，坡度＞20°

18.38．下面哪种方法不是检测变形链球菌的

A.MSBB法B.DentocultSM试验C.刃天青纸片法D.乳胶凝集试验E.DentocultLB试验

19.33．基础代谢率常用计算公式是

A.基础代谢率=脉率×脉压-111

B.基础代谢率=脉率+脉压-111

C.基础代谢率=脉率-脉压-111

D.基础代谢率=111-脉压+脉率

E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111

20.29．内毒素的主要成分是

A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖

三、B1型题(10题)21.104．污染严重的面、颈部伤口需

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

22.91．阵发性睡眠性血红蛋白尿

A.抗人球蛋白试验阳性B.酸化血清溶血试验阳性C.血红蛋白电泳异常D.红细胞渗透脆性试验增高E.高铁血红蛋白还原试验异常

23.上颌突与下颌突未联合或联合不全形成

A.单侧唇裂B.斜面裂C.横面裂D.腭裂E.颌裂

24.121．B细胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

25.114．胃溃疡腹痛的规律是

A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解

26.根据下面内容，回答题

A．成纤维细胞

B．成牙本质细胞

C．组织细胞

D．未分化间充质细胞

E．淋巴细胞

位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层的细胞

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27.91．倾斜牙作固定桥基牙的最大倾斜度不应超过为

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

28.84．属于遗传性因素的是

A.过度吸烟与饮酒

B.残根、残冠和不良修复体

C.EB病毒

D.多种维生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制关于肿瘤的致病因素

29.141．黏液软骨样结构见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

30.89．个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋，袋内牙石较多，应考虑

A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大

四、A型题（综合练习）(3题)31.下述哪种病理改变属于天疱疮损害的是A.A.上皮角化层内有微脓肿B.棘层松解C.上皮增厚D.上皮萎缩E.固有层内有肉芽肿

32.下颌最大前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

33.穿过切牙孑L的动脉分支是A.A.脑膜中动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉D.腭降动脉E.蝶腭动脉

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.各级疾病预防控制机构

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.小儿无牙期时从正中观察可见的间隙是

A.剩余间隙B.灵长间隙C.生理间隙D.发育间隙E.颌间间隙

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，45岁，前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为A.A.慢性牙周炎B.慢性龈炎C.药物性牙龈增生D.浆细胞龈炎E.急性坏死性溃疡性龈炎

38.某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

参考答案

1.A早期成釉细胞瘤组织学特点为：细胞核染色质增加，极性倒置，胞质出现空泡样变．

2.C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

3.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

4.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

5.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

6.D错角化又称角化不良，是指上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。因此，正确答案为A项。而过度角化是指角化层的过度增厚，可分为过度正角化和过度不全角化。过度正角化是角化层增厚，细胞核消失，伴有粒层增厚；过度不全角化是角化层增厚，细胞核未分解消失，粒层增厚不明显

7.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

8.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.A咬肌神经行向前上方，穿经翼外肌上头与蝶骨大翼颞下面之间到达翼外肌浅面，转而向下走行通过颧弓下缘进入咬肌，在咬肌内部呈对角线样走行，从外上方走向内下方

10.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

11.E临床上已经使用含有偶联剂功效的粘结剂，效果更佳

12.C坏死性龈炎又称牙瘠，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时刻易发生。本病多为接触传染，在同一家庭和集体生活的儿童中，可以互相传染，春末初夏的天气特别容易患此病。

13.E婚前医学检查包括对下列疾病的检查：(一)严重遗传性疾病；(二)指定传染病；(三)有关精神病。经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。

14.A

15.D牙髓性根尖周炎的来源是深龋、牙周病、牙体不同程度的磨损

16.E一般基牙固位倒凹的深度与卡环材料有关。铸造卡环一般用于0.25mm或0.5mm倒凹，弯制卡环一般用于0.75mm倒凹，都不大于1.0mm

17.E从理论上说，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡臂对基牙的正压力越大，故固位力越大。但由于卡环材料弹性限度有限，目前用于临床的卡环材料适应的倒凹深度分别为：铸造Co-Cr合金：0.25mm；铸造Cu合金：0.5mm；铸造纯钛1:0.75mm；锻造不锈钢丝：0.75mm，超过各自材料适应的倒凹深度，即会发生疲劳损坏，但倒凹的坡度可以较大。

18.EDentocultLB试验是用于检验乳酸杆菌的试验，不是检测变形链球菌的试验

19.B基础代谢率检查是甲状腺评估的常用辅助检查，计算公式：基础代谢率=脉率+脉压-111

20.E本题属于基本知识题，难度适中。要求考生掌握细菌内毒素的主要成分。内毒素的主要化学成分是脂多糖，脂多糖为革兰阴性菌细胞壁的外膜成分，由脂质A、核心多糖及O-特异性多糖构成，具有抗原性和致病性。肽聚糖位于革兰阳性菌和阴性菌细胞壁的胞质周围间隙内，赋予细胞壁以固定形态，其成分由聚糖骨架、四肽侧链及五肽交联桥（革兰阴性菌无五肽交联桥成分）构成。核酸、蛋白质及脂蛋白亦为细菌的构成成分。

21.E面部及颈部血液供应丰富，容易愈合，而且容易形成瘢痕，应当争取清创后一期缝合

22.B阵发性睡眠性血红蛋白尿可做特殊的化验，特异性化验有酸溶血试验、糖水试验、蛇毒试验，这些在PNH当中是阳性的，CD55、CD59的标记细胞在PNH中是明显减少。

23.C考点：颌面部发育异常

24.BCD19-CD21-CD81

25.C胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。

26.B此题暂无解析

27.B超过30°时，基牙固位力差且会产生较大的侧向力，易造成牙齿松动和牙槽骨吸收

28.E基因表达、原癌基因被激活、抗癌基因被抑制等方面属于遗传性的因素

29.B