2023年山西省忻州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)

2023年山西省忻州市口腔执业医师第一单元测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

2.100．副根管是指

A.与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支

B.与主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的细小分支

D.在单根的两个根管之间相交通的联络侧支

E.从髓室底发出至根分歧处的管道

3.下列关于唾液的论述哪一项是正确的A.A.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.75

B.水约占99%，固体物质约占l%，pH平均6.O

C.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均7.O

D.水约占99%，固体物质约占1%，pH平均6.75

E.水约占99.4%，固体物质约占0.6%，pH平均6.0

4.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

5.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳃裂B.第二鳃裂C.第三鳃裂D.第四鳃裂E.胸腺咽管

6.86．起自上颌骨颧突和颧弓的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.根尖肉芽肿内增生的上皮成分绝大多数来自

A.异位的腺上皮B.口腔上皮C.缩余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

8.黑色素细胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用

B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起

D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞

E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来

9.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

10.84．部分起于翼外板外侧面的肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型题(10题)11.与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.（牙合）力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.（牙合）关系好

12.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡的囊肿是

A.黏液囊肿B.萌出囊肿C.鳃裂囊肿D.含牙囊肿E.甲状舌管囊肿

13.41．间接固位体的作用是

A.增强义齿的固位、稳定和强度

B.增强义齿的固位、稳定和美观

C.增强义齿的固位、支持和强度

D.增强义齿的固位、支持和稳定

E.增强义齿的固位、支持和舒适

14.105．“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是

A.感觉过敏B.感觉适应C.感觉相互作用D.感觉减退E.感受性补偿

15.34．根据病变程度分类的是

A.急性龋B.猖獗龋C.邻面龋D.继发龋E.中龋

16.26．青霉素的主要作用机制是

A.抑制胞壁黏肽合成酶B.抑制菌体蛋白质合成C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制RNA多聚酶E.增加胞质膜通透性

17.28．关于紫外线消毒的叙述，错误的是

A.其消毒作用与波长有关

B.可损坏细胞的DNA构型

C.穿透力弱，对人体无害

D.适用于空气或物体表面的消毒

E.一般用低压蒸汽水银灯作紫外线杀菌

18.有关酶原激活的概念，正确的是

A.初分泌的酶原即有酶活性

B.酶原转变为酶是可逆反应过程

C.无活性酶原转变为有活性酶

D.酶原激活无重要生理意义

E.酶原激活是酶原蛋白质变性

19.41．以下哪项是固定桥最重要的支持基础

A.牙周膜B.牙槽骨C.牙龈D.结合上皮E.黏膜

20.不能减小固定桥桥体所受（牙合）力的一项是

A.扩大桥体与固位体间的外展隙

B.消除桥体早接触及（牙合）干扰

C.减小桥体颊舌径

D.增加桥体牙尖斜度

E.加深桥体（牙合）面窝沟

三、B1型题(10题)21.

根据下面内容，回答题

A．皮脂腺囊肿

B．皮样或表皮样囊肿

C．甲状舌管囊肿

D．腮裂囊肿

E．舌下囊肿

好发于口底，穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿

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22.107．乳牙根管充填药物

A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二砷D.金属砷E.甲醛甲酚

23.117．牙再植A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脱位E.牙脱臼

24.与受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性透明细胞癌E.良性成牙骨质细胞瘤

25.

主要采用手术治疗，也可介入行动脉栓塞治疗的脉管畸形

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26.102．局部缓冲可能适用的情况是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下颌隆突处压痛D.颌关系有误E.说话及打哈欠时义齿脱落

27.

好发于颈正中线、舌骨上下的囊肿

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28.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

29.在三羧酸循环中既是催化不可逆反应的酶，又是调节点的是

A.异柠檬酸脱氢酶、α一酮戊二酸脱氢酶B.柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.苹果酸脱氢酶

30.

哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨

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四、A型题（综合练习）(3题)31.龈牙组纤维A.A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维

C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环行排列的牙龈纤维

D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维

E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维

32.抗生素属于A.A.消毒剂B.灭菌剂C.抑菌剂D.防腐剂E.缓冲剂

33.远中错牙合是A.A.下颌在下颌后退位开闭口时所走的路线

B.牙尖交错牙合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙的颊沟的近中

C.牙尖交错牙合时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中

D.以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面

E.下颌适居正中时形成的牙合关系

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.碳酸锂的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

35.丙米嗪的作用特点为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.可在培养基中生长繁殖的微生物是

A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，36岁，该患者的—4|因深楔状缺损露髓需行开髓治疗，在面开髓过程中破坏—4|牙合面的解剖结构有A.A.颊尖，舌尖

B.颊尖三角嵴，中央窝，近中沟，近中边．缘嵴

C.颊尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央沟

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中沟，远中沟

E.以上都不是

38.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某女性患者，36岁，口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜下可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。病理诊断应为A.A.红斑B.白斑C.慢性盘状红斑狼疮D.天疱疮E.扁平苔藓

参考答案

1.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

2.E副根管是指从髓室底发出至根分歧处的管道，常见于磨牙的牙根中

3.A唾液含水分约占99.4%，固体物质约占0.6%（其中有机物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、变位酶；无机物有：钠、钾、磷、钙、镁等）。它们在保护口腔和人体正常功能中各有重要作用。pH约在6.O～7.9之间，平均为6.75。

4.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

5.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

6.A咬肌系咀嚼肌之一。起自颧弓的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。

7.D根尖肉芽肿内增生的上皮主要来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道长入拘口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(见于病变与上颌窦或鼻腔柑通病例)。故本题选D。考点根尖周肉芽肿上皮来源

8.C黑色素细胞、朗格汉细胞和麦克尔细胞是口腔粘膜上皮层内的所谓非角化形成细胞。

9.D考点：涎腺疾病

10.D翼外肌在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘

11.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

12.C纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿的典型病理学特点，故本题选C。考点：鳃裂囊肿的病理表现

13.D间接固位体的作用:①主要是防止游离端义齿(牙合)向脱位,减少因义齿转动而造成的基牙损伤;②对抗侧向力,防止义齿摆动;③起平衡作用,以防止义齿旋转;④分散(牙合)力,减轻基牙及支持组织的负荷

14.B感觉适应（sensoryadaptation）是指刺激物对同一感受器持续作用，使感觉阈限发生变化，导致对后来的刺激物的感受性提高或降低的现象。

15.E解析：龋病的分类1、按发病情况和进展速度分类：急性龋(湿性龋，猛性龋，猖獗龋，放射性龋)慢性龋(干性龋，静止龋)继发龋2、按损害的解剖部位分类：窝沟龋、平滑面龋、根面龋3．按病变深度分类：浅龋、中层龋和深龋。故答案为E。

16.A青霉素是抗菌素的一种，是指分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是由青霉菌中提炼出的抗生素。

17.C紫外线的消毒原理是破坏生物细胞、细菌、真菌及病毒的DNA及RNA构型,使核酸的复制、转录及蛋白质合成受阻,达到灭菌或消毒目的。紫外线穿透力弱,仅适于对空气或物体表面的消毒,其不良反应是对人体皮肤和眼睛有损伤作用,故紫外线消毒时,应离开现场或进行适当的防护。

18.C暂无解析，请参考用户分享笔记

19.A解析：牙周膜将基牙、牙根固定于牙槽窝内，在牙根与牙槽骨之间起缓冲作用，并能调节牙所承受的咀嚼压力。固定桥修复中，临床上常用牙周膜面积来衡量邻近缺牙区是否可作为基牙和选择基牙数目的依据，因此牙周膜是固定桥最重要的支持基础。

20.D增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向（牙合）力，减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受（牙合）力。

21.E此题暂无解析

22.A氧化锌丁香油糊剂（ZOE，常用于间接盖髓）作用机制：硬固前呈酸性，有抑菌作用；对牙髓有安抚镇痛作用；乳牙根管充填可直接充填ZOE，有研究表明ZOE直接盖髓可致牙髓慢性炎症，无钙桥形成，最终牙髓坏死。

23.D牙齿再植术是将因各种原因引起脱落的牙经处理后，原位植入牙槽窝内的手术，牙齿再植术最好在牙齿脱位后半小时内进行，90%的患牙的牙根可以免于被吸收，牙齿在牙槽骨外停留时间越长，再植术成功的机会就会相应减少。如果再植术是在受伤后两小时内进行，牙髓就有可能复活，若在30分钟内进行，则能增加牙髓复活的机会。若牙齿在口外停留2小时以上，则95%的患牙会发生牙根吸收，导致再植术失败。

24.E牙源性透明细胞癌光镜观察：HE染色切片，见肿瘤为透明细胞和基底样细胞组成，在不同部位两种细胞的比例也不同，瘤细胞形成团块或条索状。透明细胞为圆形或多边形，细胞界限清晰，所以l22题选D。良性成牙骨质细胞瘤临床特点：肿瘤多发生在前磨牙或磨牙区，下颌较上颌多见。肿瘤常围绕牙根生长。X线片显示肿物为界限清楚的致密钙化团块，在钙化团块的周围有一带状放透射光区环绕，所以123题选E。考点：各型囊肿及肿瘤的特点

25.C此题暂无解析

26.C局部缓冲适用情况有下颌隆突过高、切牙乳突压痛、上颌结节压痛等

27.C此题暂无解析

28.E医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权利，126题选A。病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医疗机构和医务人员'进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等)；⑨支持医学发展的义务。127题选B。医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量