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文档简介
外耳道对称;软组织+骨性耳咽管;与鼻咽相通鼓膜:薄,对称第一页,共27页。乳突气房:正常没有液体,结构完整第二页,共27页。轴位:鼓窦、内耳道、耳蜗、外半规管、上半规管第三页,共27页。冠状位:鼓室、鼓窦(后上)、耳蜗、外半规管、上半规管、内耳道、外耳道第四页,共27页。中耳:鼓室、听小骨、骨窦、乳突气房(互通如肺)、耳咽管;
面神经管第五页,共27页。外耳道对称;中耳:耳咽管、鼓膜上有锤骨柄(听小骨);耳蜗第六页,共27页。正常中耳炎镫骨重点:听小骨第七页,共27页。耳科冠状位二维、三维重建观察:听小骨、鼓室锤骨长脚骨质吸收;鼓室化脓感染浸泡所致,骨性传导能力减低第八页,共27页。正常听小骨三维重建第九页,共27页。中耳炎第十页,共27页。听小骨、鼓窦、内耳道、面N管(紧靠鼓室)、耳蜗、后半规管第十一页,共27页。难点:面神经管水平段+垂直段第十二页,共27页。面N管、乳突与茎突之间第十三页,共27页。马,正常,两侧对称;看听小骨要重建第十四页,共27页。病例1;王鼓室有液体,中耳炎第十五页,共27页。第十六页,共27页。病例2于:鼓膜穿孔、钙化;正常/屏幕显示好;第十七页,共27页。右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。第十八页,共27页。右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。患者右耳听力严重下降第十九页,共27页。面神经管垂直段第二十页,共27页。病例3贾,男,22y,左耳流脓11年,做引流术后5年,左面部运动僵硬半年;左侧鼓窦扩大,面神经管水平段膝部骨质吸收,诊断胆脂瘤复发,面神经管不完整,第二十一页,共27页。第二十二页,共27页。第二十三页,共27页。听神经瘤:内耳道骨质受压,不同程度扩大;当肿瘤较大时,内耳道可明显扩大呈“喇叭口状”第二十四页,共27页。MRIT1加权像上呈略低或等信号,在T2加权像上呈稍高信号。注射造影剂后瘤实质部分明显强化第二十五页,共27页。听神经瘤:听神经增粗、强化;
脑膜瘤神经不粗,脑膜尾征第二十六页,共27页。1、熟悉解
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