申请排污许可证填表附件

一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定)码度度路路二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)排放去向(受纳水体名称)(吨/年)年年年年年名称名称是否缺漏缺漏等原因说明件4.污染物排放监测报告(最近一年)明9.工商营业执照或企业名称预先核准登记通知料责任。申请单位(盖章)年月日五、发证单位审批意见(环保部门填报)年月至年月年月日发证机关(盖章)江苏省排污许可证变更申请表一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定)(可另附页填报)号路(吨/日)二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)排放去向(受纳水体名称)污染物名称COD氨氮(吨/年)年年年年年申请单位(盖章)名称名称是否缺漏缺漏等原因说明4．污染物排放监测报告(最近一年)明业名称预先核准登五、发证单位审批意见(环保部门填报)年月至年月年月日发证机关意见发证机关(盖章)年月日江苏省排污许可证年度报告表一、申请单位基本情况(申请单位填报)联系电话法定代表人环保联系人报告年度市县(市、区)镇(街道、乡)路号邮政编码年月至年月名称名称是否缺漏缺漏等原因说明1．污染物排放监测报告(最近一年)申请单位(盖章)年月日四、年审单位审批意见(环保部门填报)项目审核内容审核意见污染物超总量情况总量核查减排工作要求及落实情况况限期整改、限期治理情况(时间、内容、完成情况)主办部门(盖章)年月日年审机关(盖章)年月日日江苏省排污许可证延续申请表一、申请单位基本情况(申请单位填报、环保部门核定)年月至年月市县(区)乡镇(街道)号(吨/日)二、水污染物排放申请许可情况(申请单位填报、环保部门核定)排污口位置(经纬度)排放去向(受纳水体名称)污染物名称COD氨氮(吨/年)年年年年年是是否缺漏缺漏等原因说明申请单位(盖章)五、发证单位审批意见(环保部门填报)年月至年月年月日发证机关(盖章)年月日江苏省排污许可证注销登记表(盖章)路市号经办人(签字)：主办部门(盖章)发证机关(盖章)年月日年月日排污许可申请材料接收凭证编号：(年度)第号 申请人签字及联系方式： 【申请人采用邮寄、留置或者其他方式提交申请材料的，应当记明其他方式，并附有关凭证】接收人签字及联系方式： (本凭证一式两份，一份许可机关存档，一份申请人收执)年月日排污许可申请受理通知书(文号)：年月日，本机关收到你单位提出的排污许可申请及提交的申请(补正)材料。材料齐全，符合法定形式，现予受理。(联系人及联系方式)(排污许可专用章)年月日排污许可申请材料补正通知书(文号)：贵单位递交的申办排污许可证材料已收阅，经审核，尚缺以下申请材料(打√项)，需补充材料后交我局受理。申请材料清单申请材料清单补正项份数设项目环境影响评价批复文件项目竣工环境保护验收批复文件4．污染物排放监测报告(最近一年)范化整治证明监控系统证明9.工商营业执照或企业名称预先核准登记通知书复印件请你单位将上述材料补正后于年月日(联系人及联系方式)(排污许可专用章)年月日(文号)：年月日，你单位向本机关提出的排污许可申请及提交的申请材料，经审查，存在《中华人民共和国行政许可法》(及其他有关法律、法规、规章)规定的下。根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条(及其他有关法律、法规、规章)的规定，本机关决定不予受理。如对本决定不服，可以自收到本决定之日起六十日内，依法向(行政复议机关名称)申请行政复议，也可以在三个月内依法提起行政诉讼。(联系人及联系方式)(排污许可专用章)年月日(文号)： 号)，经调查核实，存在《中华人民 共和国行政许可法》第六十九条第款第项(及其他有关法律、法规、规章)规定的下列情形(写明依法应予撤销排污许可的具体情形和理由)：根据《中华人民共和国行政许可法》第六十九条第款 第项(及其他有关法律、法规、规章)的规定，本机关 决定撤销你单位已取得的(行政 许可事项名称)。持原行政