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盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者的临床效果及安全性评价王丽萍【摘要】目的评价盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者的临床效果及安全性.方法120例眩晕症患者,采用随机信封法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予盐酸倍他司汀治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生情况、血液流变学指标.结果观察组患者总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为5.0%(3/60),对照组患者不良反应发生率为6.7%(4/60),比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者红细胞压积、红细胞聚集指数、全血粘度水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论盐酸倍他司汀可快速改善眩晕症患者的临床症状,提高治疗效果,同时不良反应较少,安全性较高,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)019【总页数】3页(P96-98)【关键词】盐酸倍他司汀;眩晕症;不良反应;临床疗效【作者】王丽萍【作者单位】342200江西省寻乌县中医院【正文语种】中文眩晕是由于机体对空间定位产生障碍的一种动性或位置性错觉,临床将眩晕分为真性眩晕与假性眩晕。真性眩晕是由前庭系统疾病引起的,有明显的自身旋转感;假性眩晕是由全身系统性疾病引起,患者感觉为飘飘荡荡,没有明确转动感[1]。引发此病症疾病种类较多,临床表现为恶心呕吐、出汗、面色苍白,并伴有听觉障碍[2]。在临床治疗中,多采用药物治疗。临床实践表明[3],给予眩晕症患者盐酸倍他司汀治疗,可快速改善临床症状,提高治疗效果的同时促使患者病情尽快康复。本文主要研究盐酸倍他司汀治疗眩晕症患者的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1—般资料选择本院2017年1月~2018年1月收治的眩晕症患者120例所有患者均符合眩晕症诊断标准[4],并经头颅CT确诊为眩晕症。本次研究经本院伦理委员会批准同意,患者均签署知情同意书。排除标准:颅内病变性眩晕症;系统代谢性疾病者;心脑血管疾病者;哺乳者;心脏疾病者[5]。采用随机信封法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者男45例,女15例;年龄45~78岁,平均年龄(61.5±10.8涉;病程0.8~4.8年,平均病程(2.8±0.7)年;其中前庭神经炎6例,良性位置性眩晕14例,梅尼埃病18例,椎基底动脉供血不足22例。观察组患者男44例女16例;年龄46-79岁;平均年龄(62.4±11.2涉;病程0.9~5.1年,平均病程(3.0±0.8)年;其中前庭神经炎7例,良性位置性眩晕13例,梅尼埃病17例,椎基底动脉供血不足23例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者入院后,完善相关检查,确诊病情后,均给予低分子右旋糖氨酸及维生素进行基础性治疗。在此基础上,对照组实施常规治疗,给予患者丹参注射液(四川升和药业股份有限公司,国药准字Z51021303)治疗,将0.4g丹参注射液加入0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础上增加盐酸倍他司汀(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,国药准字H21022577)治疗,将20mg盐酸倍他司汀加入为5%葡萄糖溶液250ml中,静脉滴注,1次/d。两组患者均连续治疗14d为1个疗程。1.3观察指标及疗效判定标准比较两组治疗效果、不良反应发生情况、血液流变学指标(红细胞压积、红细胞聚集指数、全血粘度)。疗效判定标准:治疗后,患者临床症状及体征显著改善为显效;治疗后,患者临床症状及体征有所改善为有效;治疗后,患者临床症状及体征较治疗前无变化,且病情甚至在加重为无效[6]。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数士标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较观察组患者总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者治疗效果比较[n(%)]注:与对照组比较,aP<0.05组别例数显效有效无效总有效观察组6048(80.0)11(18.3)1(1.7)59(98.3)a对照组6041(68.3)12(20.0)7(11.7)53(88.3)X24.821P0.0282.2两组患者不良反应发生情况比较观察组患者发生轻微头晕1例,腹泻1例,皮疹1例,不良反应发生率为5.0%(3/60);对照组患者发生轻微头晕2例,腹泻1例,皮疹1例,不良反应发生率为6.7%(4/60)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.152,P=0.696>0.05)。两组患者停药2d后,所有不良反应均全部消失,再次用药后,无不良反应出现。2.3两组患者血液流变学指标比较观察组患者红细胞压积、红细胞聚集指数、全血粘度水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。表2两组患者血液流变学指标比较()注:与对照组比较,aP<0.05组别例数红细胞压积(V/V)红细胞聚集指数全血粘度(mPa-s)观察组600.32±0.02a0.59±0.16a4.33±1.01a对照组600.44±0.010.77±0.255.06±1.04t41.5694.6973.900P0.0000.0000.0003讨论眩晕症属于临床最常见的一种慢性疾病,引发此病症的病因为脑组织、前神经疾病、前庭迷路水肿等,多数患者因椎基底动脉病变后,导致供血量不足所致[7]。此病症发生后,患者会感到天旋地转,甚至还会出现呕吐、恶心等自律性的神经失调症状;眩晕症会对患者工作与生活造成严重影响[8]。如治疗不及时或治疗不当,患者还会出现其他并发症,从而加重病情及患者痛苦。故实施有效的治疗措施至关重要。在临床治疗眩晕症时,主要以促进血管扩张、改善血液循环为主要治疗原则,目前临床多采用药物治疗,以防止患者出现脑干、小脑等长期缺血而引发梗死[9]。临床实践表明,在眩晕症患者治疗中应用盐酸倍他司汀治疗,可快速改善患者血液循环,促使临床症状尽快消失。盐酸倍他司汀是一种组胺药物,也是临床常用的受体激动剂药物,具有促进机体血液循环、扩张血管的作用;同时盐酸倍他司汀不仅可以抑制血小板的聚集,改善前庭系统的供血功能,还可以有效缓解内耳淋巴细胞的水肿程度,改善患者的临床症状及体征[10]。经过临床研究表明,盐酸倍他司汀在治疗眩晕症时,安全性较高,不良反应较少,可作为治疗眩晕症的主要方法。本研究结果显示,观察组患者总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者红细胞压积、红细胞聚集指数、全血粘度水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,在治疗中出现的不良反应,停药2d后可自行消失,再次用药后,没有出现不良反应,可见盐酸倍他司汀用药安全性较高。综上所述,盐酸倍他司汀可快速改善眩晕症患者的临床症状,提高治疗效果,同时不良反应较少,安全性较高,值得临床推广应用。参考文献【相关文献】[1]郭凯.盐酸倍他司汀对眩晕症患者临床症状及不良反应的疗效观察.医学理论与实践,2018,31(4):521-522.[2]褚妩边.盐酸异丙嗪联合甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的疗效分析.现代实用医学,2017,29(7):863-864.[3]吴艳霞,杨胜辉.天麻素联合倍他司汀治疗眩晕症临床研究.亚太传统医药,2016,12(10):134-135.[4]刘群.异丙嗪联合倍他司汀治疗老年眩晕症患者的临床分析.中国民康医学,2016,28(1):60-61.[5]王莉,汤燕,巨安丽.天麻素联合倍他司汀治疗眩晕症的疗效及对血脂和血液流变学的影响.中国实用神经疾病杂志,2015,18(16):3-4.[6]廖锡意,朱伯扬,黄清霞.昂丹司琼联合盐酸倍他司汀治疗眩晕症的疗效观察.中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(2):264-265.[7]张廷志.盐酸倍他司汀治疗眩晕症的临床效果分析.临床合理用药杂志,2013,6(33):2
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