麻醉科三基试题w腔镜手术麻醉含

麻醉三基试题w-2（腔镜手术的麻醉）姓名：

得分：一、单项选择题（70分，5分/题）1．人工气腹对心血管系统的影响正确的选项是（

）A．腹内压低于10mmHg时，中心静脉压高升B．腹内压高于10mmHg时，中心静脉压高升C．机械通气使用PEEP有助于减少高腹内压引起的回心血量降落D．快速充气简单刺激腹膜牵张感觉器，引起心律增快E．以上都不对2．非全麻下行妇科腹腔镜手术，呼吸系统变化正确的选项是（）．肺泡无效腔减小B．功能残肚量增大C．肺容量不变D．每分通肚量增添E．以上都不对3．腹腔镜胆囊手术全麻术前准备，不正确的选项是（）．老例术前禁食禁饮B．留置胃管，尿管C．术前用抗酸药和H2受体拮抗剂，以减少误吸危害D．术前用麻醉性镇痛药，以减少术中牵拉反应，减少麻醉药用量E．麻醉前开放上肢静脉4．在妇科腹腔镜手术中采纳硬膜外麻醉的长处不包含（）．在镇痛成效好，肌松满意B．有效清除人工气腹带来的不适C．有效控制麻醉平面时，清醒患者可代偿增添每分钟通肚量D．术后无老例送入麻醉后恢复室E．较浑身麻醉减少患者手术花费5．腹腔镜手术全麻一般不宜采纳的药物是（A．丙泊酚B．维库溴铵C．笑气D．异氟烷

）E．瑞芬太尼6．上腹部手术人工气腹压力一般应控制于（A．＜30mmHgB．＜25C．＜20D．＜15

）E．以上都不对7．妇科腹腔镜手术硬膜外麻醉时不合适的办理是（A．控制麻醉平不超出T6B．控制腹内压在20～40mmHg以下

）C．有放射性肩痛时加快充气速度D．合适使用芬太尼E．呼吸克制发生时改为全麻8．腹腔镜手术的老例检测不包含（A．ECGB．心率C．脉搏血氧饱和度D．呼气末CO2分压

）E．动脉血气解析9．腹腔镜手术后最常有的并发症（A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．伤口胃染D．恶心呕吐

）E．术后清醒延缓10．关于胸腔镜手术，说法错误的选项是（）．支气管插管地址优异时手术成功的前提和要点B．书中尽量防范使用扩血管药物C．术中应检测外周动脉血压D．伴有气胸，胸腔积液的患者应该在术前行胸腔闭式引流E．术毕应一次将萎陷肺膨胀好，以防术后肺不张11．经尿道腔镜手术最常有的麻醉方式是（）．气管插管全麻B．表面麻醉C．硬膜外麻醉或CESAD．全凭静脉麻醉E．之气管内插管麻醉12．尿道抢镜手术上最常用的灌洗液是（）A．蒸馏水B．生理盐水C．甘露醇D．甘氨酸E．葡萄糖13．有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法不正确的（A．主若是由于CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管B．PetCO2监测较TEE更敏感C．胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音D．临床主要表现为低血压，自感和苍白

）E．一旦诊断成立，应马上停止手术，清除气腹14．关于腹腔镜手术中返流和误吸的说法，错误的选项是（A．术中应用抗酸药和H2受体拮抗剂可减少误吸的危害

）B．腹内压高升增添误吸的危险C．采纳喉罩进行通气可完整防范返流误吸D．术前应老例留置胃管E．全麻气管插管应采纳带套囊气管导管二、多项选择题（30分，5分/题）1．腹腔镜手术对心血管的影响，主要包含（）．气腹压力对前、后负荷及心脏功能的影响B．快速充气时易引起心动过缓，甚至心跳骤停C．高碳酸血症克制心肌，扩大血管D．高碳酸血症刺激中枢，增添交感活性，愉悦心血管系统E．过分倾斜的体位可加重老年人的循环功能杂乱2．腔镜手术采纳硬膜外麻醉的弊端（）．阻滞平面过高，克制呼吸，搅乱循环B．术中需辅助使用麻醉性镇痛药，易克制气道保护性反射，加重碳酸血症C．不可以除掉人工气腹带来的不适D．镇痛成效不好，肌松不满意E．自主呼气，一般能保持正常范围的PaCO23．关于腔镜手术麻醉方式的选择，说法正确的选项是（）．局部麻醉可用于某些操作简单、连续时间短的下腹部腹腔镜检查4．预防TURP综合症的措施包含（）A．采纳低压灌洗，灌洗高度＜70cmH2OB．手术时间尽量控制在1～小时内C．术中尽量防范伤害静脉窦和前列腺包膜D．术中严实观察，及时办理E．术中老例使用速尿5．胸腔镜手术常有的并发症有（A．肺不张B．低氧血症C．复张性肺水肿D．返流和误吸

）E．心律杂乱6．经尿道腔镜手术中应做到（）A．保证灌洗压力不超出15cmH2O，以减少灌洗液汲取患者主诉脐周、趾骨上货腹股沟区痛苦，应思疑膀胱和前列腺包膜腹膜外穿孔E．换着主诉上腹部、心前区或肩部痛苦不合时，应思疑膀胱或前列腺包膜膜内穿孔参照答案（w-2）一