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文档简介

复苏自身评估-环境评估-用物评估-患儿评估-(计时开始）判断新生儿有无自主呼吸（口述）-置新生儿于远红外复苏台上保暖-将头轻度向后仰，头部处于“鼻吸气位”-清理呼吸道分泌物，再次判断有无自主呼吸（口述）-快速擦干全身-轻弹新生儿足底或摩擦背部,诱发自主呼吸-仍无呼吸或喘息样呼吸者予正压通气-接氧气，氧流量5-10L/分，适宜面罩扣住口鼻，予气囊面罩正压通气-固定面罩，挤压简易呼吸器，力度为20-25cmH2O(拇指、食指、中指按压呼吸器，3个指头不能相互接触）-挤压频率40-60次/分，按压与放松气囊的持续时间为1:2；送气有效（胸部有起伏）-指征判断：经30s气囊面罩正压通气后，听诊HR≤60次/分（5-10s)-定位正确：操作者一手拇指按压胸骨，其余手指支撑背部（或一手食指与中指按压胸骨，另一手支撑背部）-按压部位：新生儿胸骨体下1/3，避开剑突-按压频率：胸外按压90次/分；正压呼吸30次/分（选手按压3次口述通气一次）-按压幅度适度：前后胸直径1/3左右-按压与放松时间比：按压时间小于放松时间-重新评估心率：胸外按压和正压通气后，如HR≤60次/Min，除继续胸外按压外遵医嘱使用肾上腺素、气管插管接气囊面罩正压通气等急救措施（简述复苏有效的判断指征）（计时结束）微量注射泵使用核对医嘱（含核对注射卡） -自身评估-用物评估-(计时开始）（口述已核对医嘱、注射卡）按要求配制注射用药物，请人核对；连接注射器与注射泵延长管，排气 -携用物至床旁，核对患儿信息；评估病情、告知家属有关事项，取得合作；环境符合操作要求 -固定微量注射泵，并置于待机充电状态 -将注射器妥当固定于微量注射泵 -设定注射速度及参数 -再次确定注射器及延长管内无空气 -协助患儿取舒适卧位-确认留置针通畅（口述），连接延长管与留置针，妥善固定 -启动微量注射泵，确认运行正常；洗手、取口罩 -再次核对，记录 -整理床单位；整理用物-健康教育-终止注射时，按暂停键，停止输注；关闭电源，封管（口述）取出注射器 -用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）小儿头皮留置针静脉输液核对医嘱（含核对输液卡） -自身评估 -用物评估 -（计时开始）（口述已核对医嘱、输液卡）按要求准备药物，请人核对 -将输液管、通气针头插入输液瓶，再次核对无误后放入治疗盘 -携用物至床旁，核对患儿信息；评估病情、告知家属有关事项，取得合作；环境符合操作要求，备输液架 -再次核对药物挂输液瓶 -打开Y型留置针及透明敷贴外包装 -输液器连接留置针、排气 -戴手套，选择静脉，消毒皮肤（必要时备皮） -松动套管-穿刺：回血后，再进约 0.2cm-退针芯、送导管：后撤针芯约 0.5cm，将导管全部推送入血管 -将针芯全部拔出-打开输液器调节器开关 -固定敷贴，注明留置日期、时间，签名 -脱手套、洗手，取口罩；调节输液速度 -协助

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