心肌梗死犯罪血管定位诊断-陈华_第1页
心肌梗死犯罪血管定位诊断-陈华_第2页
心肌梗死犯罪血管定位诊断-陈华_第3页
心肌梗死犯罪血管定位诊断-陈华_第4页
心肌梗死犯罪血管定位诊断-陈华_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

目前，急性心肌梗死仍然是急诊科、心血管内科常见的急危重症之一。早期开通闭塞血管可以使患者受益。术者可在PPCI之前根据心电图特征对犯罪血管进行预测，给手术带来便利。一、背景：第一页，共17页。第二页，共17页。第三页，共17页。STV1-3

↑STⅠ、aVL↑STⅡ、、aVF↓

前壁心肌梗死(近端)第四页，共17页。V4-6导联抬高或出现Q波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段无明显压低前壁心肌梗死（中远端）第五页，共17页。第六页，共17页。STⅢ↑≥STⅡ，出现右室心梗STV1

↑，或STV4R↑≥1mmSTⅠ、aVL↓≥1mm下壁心肌梗死（右冠状动脉）第七页，共17页。下壁心肌梗死（右冠状动脉）第八页，共17页。STⅢ↑≥STⅡ，STV1↓，或STV4R在等电位上STⅠ、aVL↓≥1mm.下壁心肌梗死（右冠状动脉）第九页，共17页。STⅡ↑＞STⅢSTⅠ、aVL↑STV1-3↓下壁心肌梗死（左回旋支）第十页，共17页。下壁心肌梗死（左回旋支）第十一页，共17页。第十二页，共17页。下壁心肌梗死（左回旋支远端）第十三页，共17页。左主干病变的心电图特征：1.常表现为非ST段抬高型ACS2.广泛的ST段压低，aVR↑≥1mm，且aVR↑≥V1导联第十四页，共17页。其发生机制为：1.左主干急性闭塞造成第一间隔支闭塞致室间隔基底部缺血损伤，面对基底部的aVR导联则出现ST段抬高。2.左回旋支急性闭塞通常产生后壁缺血，后壁缺血电活动可能会抵消前壁（V1-3）缺血的电活动（对应性改变），使得左主干闭塞时STaVR＞STV1。3.也有认为aVR导联是唯一从右肩部位探查左心室心腔的导联，反映了左心室心内膜下心肌缺血。aVR导联ST抬高与广泛心内膜下缺血有关，是V5、V6导联的镜像导联，左胸导联ST压低时，则aVR导联ST抬高。第十五页，共17页。第

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论