2021年江西省南昌市临床执业医师第一单元测试卷一(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000350276StartFragment:0000000127EndFragment:00003502582021年江西省南昌市临床执业医师第一单元测试卷一(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.下列哪些不属于内生致热原？（）

A.白细胞致热原B.干扰素C.5-羟色胺D.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白

2.能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为（）

A.疾病的原因B.疾病的内因C.疾病的外因D.疾病的诱因E.疾病的条件

3.机体体温昼夜变化的规律是（）

A.早晨最低，中午最高B.中午最低，傍晚最高C.早晨最低，深夜最高D.早晨最低，傍晚最高E.傍晚最低，早晨最高

4.AG增高型代谢性酸中毒见于（）

A.肠吸引术B.糖尿病C.肾小管酸中毒D.应用乙酸唑胺E.应用盐酸精氨酸

5.初入高原者循环系统改变，下列哪项不符合？（）

A.肾血管收缩B.肺血管收缩C.冠脉血管扩张D.脑血管收缩E.皮肤血管收缩

二、A1型选择题(20题)6.外呼吸指（）。

A.肺与血液的气体交换

B.外界环境与气道间气体交换

C.肺毛细血管血液与外界环境间气体交换

D.外界O2进人肺的过程

E.体内CO2出肺的过程

7.某医师拟比较4组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为（）。

A.u检验B.回归分析C.秩和检验D.t检验E.X2检验

8.义务论的典型代表是

A.边沁B.康德C.柏拉图D.亚里士多德E.希波克拉底

9.以下哪个食物含锌最丰富的是A.A.木耳B.海带C.海贝类D.绿色蔬菜E.牛乳及乳制品

10.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是

A.遵守职业道德B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识D.尊重患者，保护患者的隐私E.参与所在机构的民主管理

11.大体检查：肝体积轻度肿大；镜下见：肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状和桥接坏死以及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）。

A.急性普通型B.轻度慢性C.重度慢性D.急性重型E.亚急性重型

12.以下哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状？（）

A.呼吸困难B.吞咽困难C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.四肢近端对称性肌无力

13.可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为（）

A.限制性外切核酸酶B.限制性内切核酸酶C.非限制性外切核酸酶D.非限制性内切核酸酶E.DNA酶(DNase)

14.阿司匹林药理作用为

A.使血小板内TXA2合成减少B.促进PGs合成酶的活性C.促进凝血酶原形成D.激活CoX-l活性E.促进血小板聚集

15.涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是（）。

A.DNA（单链）断链B.链间交联C.链内交联D.插入突变E.置换突变

16.活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是何时由何单位发布的A.A.1986年国际移植学会

B.1988年国际移植学会

C.1996年国际移植学会

D.1968年世界医学会

E.1989年世界医学会

17.男，65岁。反复出现反酸、胃灼热（烧心）、上腹胀4年，加重1个月。胃镜检查：食管下段见3条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗药物是（）。

A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.奧美拉唑E.枸橼酸铋钾

18.理想的饮用水水源首选（）

A.降水B.江河水C.水库水D.浅层地下水E.深层地下水

19.该患者最可能的肾脏病理类型是（）。

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.微小病变性肾病

20.男，56岁。突发性右侧肢体瘫痪，1天后排黑粪2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）。

A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血

21.管理舌前2／3味觉的神经是（）。

A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经

22.关于生物—心理—社会医学模式，正确的是

A.20世纪50年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上看医学的进步和发展的医学模式

B.20世纪60年代建立起来的一种主要强调病人心理健康的医学模式

C.20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式

D.20世纪80年代建立起来的一种主要强调病人的社会生存状态的医学模式

E.20世纪90年代建立起来的一种强调病人生存质量的全新医学模式

23.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时，首先将全区的人群按经济条件分为好、较好、差3类，然后每一类各随机抽取1／100的人做调查。该研究者使用的抽样方法分别是（）。

A.整群抽样，机械抽样

B.系统抽样，单纯随机抽样

C.机械抽样，分层抽样

D.分层抽样，单纯随机抽样

E.单纯随机抽样，系统抽样

24.以下哪项是人格核心

A.气质B.能力C.性格D.需要E.动机

25.属于亚氨基酸的是（）。

A.脯氨酸B.组氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.赖氨酸

三、1.A1型题(10题)26.属于医德评价方式的是

A.主观动机B.医德教育C.医德修养D.客观效果E.社会舆论

27.营养素的需要量是指

A.为保证机体正常健康与生长发育所需要的量

B.为满足机体从事轻劳动所需要的量

C.维持机体正常生理功能所需要的量

D.为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量

E.维持机体正常代谢所需要的量

28.不参与三羧酸循环I挣化合物是

A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸

29.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是

A.肺结核B.真菌感染C.幽门螺杆菌感染D.肠道寄生虫病E.病毒所致的上呼吸道感染

30.多巴胺的药理作用不包括

A.激动血管α受体

B.激动血管多巴胺受体

C.激动心脏β1受体

D.大剂量可使肾血管舒张

E.促进去甲肾上腺素的释放

31.引起肾综合征出血热的病原体是

A.新疆出血热病毒B.黄热病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.汉坦病毒

32.在抗原(Ag)浓度较低时递呈Ag最有效的抗原提呈细胞(APC)是

A.Mφ(巨噬细胞)B.朗格汉斯细胞C.树突状细胞(DC)D.并指状细胞E.B细胞

33.下列不属于医学原则的是

A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.人道原则E.不伤害原则

34.在寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是

A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

35.在诊疗同意制度中，如果患者方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准

A.患者家属或者关系人

B.患者本人

C.医师独立作出决定

D.对患者诊疗有利者

E.应当等患者和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

四、A2型选择题(10题)36.男，68岁。刺激性咳嗽2个月，发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影，大小约4cm×3cm，有分叶。最可能的诊断是

A.错构瘤B.炎性假瘤C.支气管肺癌D.肺转移癌E.肺结核

37.男，56岁。反复上腹痛10年余，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）。

A.X线上消化道造影B.胃镜及活检C.腹部B型超声D.腹部CTE.血清肿瘤标志物

38.男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战、高热(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×109／L，N0.92。B超示肝右叶内多个直径2~3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）。

A.产气荚膜梭菌B.无芽孢厌氧菌C.溶血性链球菌D.肉毒梭菌E.志贺菌

39.某乡镇卫生学院防保科李医生在得知某中学有5名学生近日相继患有甲型肝炎后，未及时采取相应措施防控，也未及时上报县卫生行政部门和卫生防疫机构，致使该校学生70余人也相继感染甲肝，该医生应承担如下哪种最严厉的法律防疫责任

A.予以警告的行政处分

B.予以降级的行政处分

C.予以吊销执业医师证书的行政处分

D.予以撤职的行政处分

E.应判处有期徒刑2年

40.男性，25岁，多年来间断稀便3～4次／日，伴脐周隐痛，寒冷刺激后症状加重，多次查大便（一），则以下诊断最可能的是A.A.胃炎B.肠炎C.痢疾D.结肠癌E.肠易激综合征

41.64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描

42.男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是（）。

A.破伤风梭菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经

43.某慢性肺心病患者人院后经抗感染、静滴呼吸兴奋剂、扩张支气管后，查血气：pH7.48,PaCO2~51mmHg、HCO44mm01／L、BEJ-9mmol,/L，此患者应诊断为

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒十呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.此血气结果可能不对

44.10岁男孩，近8天来食欲缺乏、乏力、恶心、呕吐、尿色黄来院就诊，病前两周曾接受过丙种球蛋白一支注射．检查：巩膜黄染，肝肋下lcm，脾未及，化验：ALT200U/L，胆红素85．5mmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，可能的诊断为A.A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎，既往甲型肝炎感染

C.急性甲型、乙型肝炎

D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

45.女，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮呜音较弱，血气分析：Pa0250mrnHG，PaC0270mmHG进一步救治措施应为

A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5％碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气

五、A1型题(10题)46.肺泡回缩力主要来自（）。

A.肺泡的弹性纤维B.肺泡膜的液体分子层表面张力C.胸内负压D.胸廓弹性回缩E.肺泡表面活性物质

47.引起性病尖锐湿疣的病毒是

A.巨细胞病毒B.单纯疱疹病毒C.人类免疫缺陷病毒D.人乳头瘤病毒E.狂犬病病毒

48.阿托品对平滑肌解痉作用强度顺序是（）

A.胃肠道＞胆管和子宫＞膀胱

B.膀胱＞胃肠道＞胆管和支气管

C.胆管和子宫＞胃肠道＞膀胱

D.胃肠道＞膀胱＞胆管和子宫

E.膀胱＞胆管和子宫＞胃肠道

49.不属于环境污染概念范畴的是

A.环境质量变化B.尚未扰乱生态平衡C.由于各种人为原因D.环境组成发生重大变化E.对人类健康造成直接、间接或潜在危害

50.体内氨的储存及运输的主要形式之一是（）

A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽E.天冬酰胺

51.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成（）。

A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体E.草酰乙酸

52.下列关于DNA复制特点的叙述错误的是（）

A.有DNA聚合酶参与

B.新生DNA链沿5′→3′方向合成

C.DNA链的合成是不连续的

D.复制是定点双向进行的

E.不需要RNA参与

53.献血者两次采血的间隔时间不得少于

A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

54.两项都影响健康生活方式的是（）

A.饮酒，抑郁B.酗酒，衰老C.高盐饮食，缺少运动D.药物依赖，生活压力事件E.成熟，发育

55.下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是

A.ADP磷酸化作用继续，氧利用增加

B.ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止

C.ADP磷酸化停止，但氧利用继续

D.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止

E.ADP磷酸化停止，氧的利用也停止

六、A1/A2(15题)56.动脉血压升高时能引起

A.窦神经传入冲动增加B.主动脉神经传人冲动减少C.心迷走中枢兴奋D.交感缩血管中枢兴奋E.心交感中枢兴奋

57.G蛋白游离的Ot亚基GTPA.使α亚基与效应蛋白解离B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸环化酶

58.正常成人时间肺活量第1秒末呼出气量占肺活量的百分比是

A.60%B.63%C.80%D.96%E.99%

59.细胞内脂肪酸合成的部位是

A.线粒体B.细胞质C.细胞核D.高尔基体E.内质网

60.真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下列哪种酶催化

A.RNA聚合酶IB.反转录酶C.RNA聚合酶ⅡD.RNA聚合酶全酶E.RNA聚合酶Ⅲ

61.再次应答最主要的特点是

A.潜伏期长B.IgG大量产生C.IgM产生量大D.IgG与IgM的产生量相似E.IgG的亲和力没变化

62.与子宫颈癌的发生有关的是

A.人乳头瘤状病毒B.森林脑炎病毒C.巨细胞病毒D.狂犬病病毒E.柯萨奇病毒

63.含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是

A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羟-N酮E.6-磷酸葡萄糖

64.关于原核RNA聚合酶叙述，正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个σ因子

D.全酶中包括两个β因子

E.全酶中包括一个α因子

65.实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是

A.螯合血浆中的钙离子B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用C.防止血小板激活D.形成可溶的枸橼酸E.抑制凝血酶的活性

66.引起心室肌细胞动作电位0期除极的主要离子是A.NA+

B.Cl-

C.CA2+

D.K+

E.Mg2+

67.咯血不常见于()

A.肺结核B.风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.肺癌D.胸膜炎E.支气管扩张症

68.真核细胞染色质的基本组成单位是核小体。在核小体中

A.rRNA与组蛋白八聚体相结合

B.rRNA与蛋白因子结合成核糖体

C.组蛋白H1、H2、H3和H4各两分子形成八聚体

D.组蛋白H2A、H28、H3和H4各两分子形成八聚体

E.非组蛋白H2A、H28、H3和H4各两分子形成八聚体

69.属于固有免疫应答的细胞是

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.脂肪细胞E.上皮细胞

70.自律细胞与非自律细胞的区别是

A.1期去极的快慢B.1期复极的快慢C.2期复极的快慢D.3期复极的快慢E.4期自动去极的有无

参考答案

1.C

2.D

3.D

4.B

5.D

6.C肺毛细血管血液与外界环境间气体交换称为外呼吸，毛细血管内的血液通过组织液与细胞交换气体的过程称为内呼吸。故选C。

7.EX2检验也称卡方检验，是用途非常广泛的一种假设检验，它可用于两个及两个以上率或构成比的比较；两分类变盘间相关关系分析等。人群血型分布的差别即构成比的差别，适用于X2检验，故选E。

8.D柏拉图和亚里士多德是古希腊哲学家，为美德论的创立作出了很大贡献。希波克拉底是古希腊医学家，有很多医德的论述，尤其是《希波克拉底誓言》很早就成为西方医学道德的规范，对后世影响很大。德国哲学家康德和英国伦理学家边沁等分别成为19世纪义务论和功利论的典型代表。

9.C锌是一种多功能必需微量元素，能促进生长发育，组织再生；促进性器官和性功能的正常发育；促进维生素A代谢，保护皮肤健康并参与免疫过程等。缺锌时蛋白质利用率降低，儿童少年生长发育迟滞，性发育迟缓，味觉异常，有时还会出现“异食癖”，甚至侏儒症。含锌丰富的食物有牡蛎、鱼贝类等海产品。

10.E医师在执业活动中应当履行的法定义务包括遵守职业道德；遵守技术操作规范；宣传卫生保健知识及尊重患者，保护患者的隐私。参与所在机构的民主管理不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务

11.C急性普通型为点状坏死，不选A。轻度慢性多为点状坏死，偶见轻度碎片状坏死，不选B。桥接坏死为慢性肝炎的特征性病理改变，重度慢性肝炎常见重度碎片状坏死，大范围桥接坏死，C正确。急性、亚急性重型肝炎为大片坏死，不选D、E。故选C。

12.E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为四肢近端对称性无力。

13.B所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。通常不用非限制性内切核酸酶或非限制性外切核酸酶一词。DNA酶是一种催化DNA水解的非特异性酶。本题的准确答案是B。

14.A血小板聚集是血栓形成的重要环节，TXA2可诱导血小板聚集，COX-1可促进TXA2生物合成；而阿司匹林能与COX-1氨基酸序列第530位丝氨酸共价结合，通过乙酰化不可逆抑制了COX-1的活性，从而使TXA2生物合成减少，血小板聚集作用明显减弱而发挥抗凝血作用。利用阿司匹林这一重要作用，临床上广泛用于预防血栓形成。

15.D在环境中某些物理、化学因素作用下，可能会引起DNA损伤，损伤若不能及时、正确修复，可发生突变。DNA损伤有多种形式，如断链，链内或链间交联，碱基缺失或插入，碱基置换等。其中，涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是碱基缺失（核苷酸数目减少）或插入（核苷酸数目增加），因此答案D（插入突变）是正确选择。

16.A活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是1986年由国际移植学会发布的。

17.D考虑患者为胃食管反流病的可能性大。奧美拉唑是目前抑制作用最强、疗效最好的制酸剂。故选D。

18.E由于深层地下水的含水层的上方有不透水层的覆盖，有保护水质不受污染的作用，因此它是理想的首选饮用水水源。

19.E肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白＞3.5g／d。②血浆清蛋白＜30g／L。③水肿。④血脂升高。其中①、②两项为诊断所必须。微小病变型肾病是儿童最常见的肾病综合征类型，中老年则以膜性肾病最常见。结合患者发病年龄为16岁，及其实验室检查，考虑为微小病变型肾病。故选E。

20.D黑粪多为上消化道出血所致。患者有高血压和糖尿病史，突发右侧肢体瘫痪，考虑发生了脑卒中，而中枢神经病变易引发库欣(Cushing)溃疡而导致消化道出血，故考虑黑粪原因为急性胃黏膜病变。故选D。

21.B味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元，在面神经管内，离开面神经向前方走，形成鼓索，参加到舌神经中，终止于舌前2／3的味蕾。起到管理舌前2／3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。

22.C生物一心理一社会医学模式是20世纪70年代建立起来的一种强调在生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病的医学模式。

23.D①单纯随机抽样：将调查总体全部观察单位编号，再用抽签法或随机数字表随机抽取部分观察单位组成样本。②系统抽样：又称机械抽样、等距抽样，即先将总体的观察单位按某一顺序号分成n个部分，再从第一部分随机抽取第k号观察单位，依次用相等间距，从每一部分各抽取一个观察单位组成样本。③整群抽样：总体分群，再随机抽取几个群组成样本，群内全部调查。④分层抽样：先按对观察指标影响较大的某种特征，将总体分为若干个类别，再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位，合起来组成样本。所以例中先后采取了分层抽样和单纯随机抽样。故选D。

24.C性格是指每个人对客观现实稳定的态度及相应的行为模式，性格是人格的核心，能够反映出每个人的本质属性。性格包括以下特征：对现实的态度、情绪、意志和理智。

25.A脯氨酸的α－碳上连接的是亚氨基而不是氨基，所以实际上属于一种亚氨基酸，而其他氨基酸的α－碳上都连接有氨基，是氨基酸。脯氨酸是在组成蛋白质的常见20种氨基酸中唯一的亚氨基酸。故选A。

26.E

27.A

28.C

29.C

30.D小剂量多巴胺可激动多巴胺受体使血管扩张。大剂量激动血管α受体，使血管收缩。

31.E

32.E

33.D

34.D中性粒细胞增多见于急性炎症、早期化脓性炎症；淋巴细胞和浆细胞主要见于慢性炎症和病毒感染；单核细胞及巨噬细胞主要见于急性炎症后期、慢性炎症等；嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染和变态反应性炎症。

35.B

36.C

37.B对于怀疑胃病变的患者，胃镜可以在直视的条件下取胃黏膜组织以判断病变的良恶性。故选B。

38.B根据资料可知目前诊断为细菌性肝脓肿，最常见的致病菌为大肠埃希杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和厌氧链球菌。故选B。

39.E《传染病防治法》第六十八条对疾病预防控制机构违法行为的法律责任有详细规定，乡镇卫生院防保科作为疾病预防控制体系的组成部分也适用本条规定。该李医生未履行职责，造成疫情扩散、情节严重、构成犯罪，应承担刑事责任。

40.E患者青年男性，多年来间断腹泻，伴脐周隐痛，无器质性病变依据，因此考虑肠易激综合征。

41.D解析：肺门部阴影行纤维支气管镜检查可明确部位，并可取病理活检。

42.A破伤风梭菌的芽孢在缺氧环境中发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量的外毒素（A错误），主要是痉挛毒素，引起患者的一系列临床症状和体征。痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处，抑制突触释放抑制性神经递质，还可阻断脊髓对交感神经的抑制。其溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害。所以可以认为破伤风是一种毒血症。故选A。

43.B患者有慢性肺心病，可由于缺氧和高碳酸血症导致呼吸性酸中毒。而患者pH7.48,HCO

44mmol／L、BE+9mmol／L，均超出代偿范围，考虑该患者有代谢性碱中毒。故B正确。

44.B本例