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康复病人的护理要点第1页/共18页康复：

原意指“复原”“重新获得能力”“恢复原来的权力、资格、地位、尊严”等

20世纪90年代WHO又进一步明确为：“康复是指综合协调的应用各种措施，最大限度的恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。第2页/共18页第3页/共18页骨折——骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离分类：根据骨折的稳定性：稳定性和不稳定性根据骨折周围损伤程度：闭合性和开放性根据导致骨折的原因：外伤性和病理性骨伤患者的康复护理第4页/共18页外伤性：骨骼由于意外事故或暴力造成断裂，称为外伤性骨折。暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位，严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。

第5页/共18页病理性骨折：因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折。

骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。老年尤其

是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。第6页/共18页骨折的愈合血肿机化演进期原始骨痂形成期骨痂改造塑形期第7页/共18页骨折的临床治疗基本原则：正确复位、牢固固定、功能锻炼复位就是纠正移位的骨折断端，恢复正常或接近正常的解剖关系固定就是借助一些器材的加固或支撑作用，使骨折断端不再移位的方法功能锻炼是为恢复功能而进行的一种有针对性的运动，使患者可以尽早的，最大范围的挥发功能。第8页/共18页第9页/共18页

对人工髋关节置换术的病人实施正确的康复训练：1.手术当天让病人保持患髋关节外展中立位。第10页/共18页2.术后第一、二天，进行股四头肌收缩练习，即绷紧大腿肌肉约25秒，再放松，每天5～10次;以上练习可逐渐增加次数，反复练习。病人膝下垫软枕，抬小腿。被动按摩患肢肌群、向心方向，可促进下肢血液回流。第11页/共18页3.术后第三天，继续行踝关节背伸跖屈运动及股四头肌收缩练习，可延长运动时间及运动量;拔除引流管后做髋膝关节屈伸运动

第12页/共18页4.离床活动，先从卧位到坐位，应从健侧床边坐起第13页/共18页注意：

1.患髋要保持外展中立位，避免髋关节同时屈曲、内收、内旋。

2.仰卧位时双膝应分开约15cm，屈髋应不超过90度。

3.侧卧位时两腿之间要夹软枕，以保持髋关节外展，软枕长度应过踝关节。

4.坐位时屈髋应不超过90度。(即躯干与患肢之间的夹角应大于90度。)

5.站立时患肢也应处于外展中立位，不要内“八”字，可轻度的外“八”字。

第14页/共18页高血压第15页/共18页休息早期患者宜适当休息，尤其是工作过度紧张者。饮食应适当控制钠盐及动物脂肪的摄入，避免高胆固醇食物。多食含维生素、蛋白质的食物，适当控制食量和总热量，以清

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