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文档简介
2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能考前冲刺模拟试卷A卷含答案
单选题(共80题)1、―般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.严重心理问题B.可疑神经症C.精神病性障碍D.抑郁发作【答案】A2、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.悲伤和父母批评B.疑病和害怕得病C.焦虑和要求过高D.人格解体和失去爱人【答案】C3、根据案例分析,本段对话处于合理情绪疗法的()。单选A.心理诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】A4、该求助者的主要情绪症状是()。A.恐惧B.学习困难C.焦虑D.就业困难【答案】C5、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】B6、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.向心仪的男性表白失败B.不合理信念C.工作出现失误D.家教严格【答案】B7、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程....A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】B8、该求助者心理冲突的性质是()。A.常形B.精神病性C.变形D.神经症性【答案】A9、根据以下材料,回答题A.消退法B.阳性强化法C.惩罚法D.代币管制法【答案】C10、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.毕业考试失败B.与父母闹矛盾C.分析能力下降D.面试紧张害怕【答案】D11、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D12、共情的三个具体含义中并不包括()。A.咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题B.咨询师借助于求助者的言行,体验对方的内心世界C.咨询师借助于知识经验,把握对方体验与其人格之间的联系D.咨询师要运用技巧将自己的共情传达给求助者【答案】A13、“抑制欲望的即时满足,学会等待”,是指儿童自我控制能力中的()。A.自我调整B.自主满足C.延迟满足D.自我约束【答案】C14、一般情况:王老太太,丧偶退休,现生活在养老院。A.王老太的抱怨B.周围病人对王老太的打扰C.护士们的倾听D.护士们对王老太的安慰【答案】A15、“我能理解您说的意思……您的感受是不是和刚才不一样了?”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是()。A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】B16、对该求助者自知力的判断是()单选题A.完整B.不完整C.基本丧失D.难于判断【答案】C17、真诚是指咨询师在咨询过程中()。A.按照例行程序公事公办B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.以“职业的我”出现【答案】B18、共情的三个具体含义中并不包括()。A.咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题B.咨询师借助于求助者的言行,体验对方的内心世界C.咨询师借助于知识经验,把握对方体验与其人格之间的联系D.咨询师要运用技巧将自己的共情传达给求助者【答案】A19、可以被意识到的记忆系统是()。A.情境记忆B.长时记忆C.瞬时记忆D.短时记忆【答案】D20、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】C21、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.人格缺陷B.道德冲突C.行为错误D.内心冲突【答案】D22、求助者:那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】B23、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.情绪低落B.焦躁不安C.害怕担心D.惊慌恐惧【答案】A24、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.情绪低落B.不合理信念C.儿子恋爱D.丈夫不听话【答案】B25、在实施16PF测验时,应确保被试者每一测题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择()答案。A.AB.BC.CD.D【答案】B26、―般资料:求助者,男性,30岁,大学教师。A.情绪反应比较强烈B.内心痛苦无法摆脱C.问题内容尚未泛化D.负性情绪尚不严重【答案】D27、根据案例材料,回答题A.一般心理问题B.恐惧性神经症C.严重心理问题D.抑郁性神经症【答案】A28、引发该求助者心理问题的最根本原因是()。单选A.父亲癌症转移B.父亲得不到治疗C.无法做出决定D.不信任咨询师【答案】C29、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】B30、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.家教严格B.胆小怕事C.考研失败D.头痛失眠【答案】B31、2007年11月单项选择题A.一种参与技术B.指出求助者的矛盾C.一种共情技术D.矫正求助者的价值观【答案】B32、一般资料:某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。A.存在耳鸣B.真性幻听C.假性幻听D.职业疾病【答案】C33、求助者第三次沉默可能是()。A.怀疑型B.情绪型C.思考型D.反抗型【答案】B34、使用想象放松法,应由()找出带来最愉悦感觉、有美好回忆的场景。单选A.咨询师B.咨询师和求助者共同协商C.求助者D.求助者及家人共同协商【答案】C35、根据材料,回答题A.转到精神专科医院B.给予教育C.使用认知行为疗法D.给介绍男性朋友【答案】A36、请依据以下案例,回答56-65题:A.一般单一生活压力B.同时性叠加压力C.继时性叠加压力D.破坏性压力【答案】C37、在实施16PF测验时,应确保被试者每一测题只选择一个答案,没有遗漏任何测题,并尽量不选择()答案。A.AB.BC.CD.D【答案】B38、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】C39、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是()。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】A40、―般资料:求助者,男性,29岁,某公司职员。A.粗分B.量表分C.原始分D.标准分【答案】D41、某男,12岁,初中生,性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育,要求自己当一个好孩子,养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”.怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍,害怕感染细菌;晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭,害怕煤气中毒。明知害怕有些过分,但就是担心万一,控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安,为此十分苦恼,不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看医生。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】A42、该求助者乘车时担心发生车祸,说明其出现了()。A.回避行为B.泛化C.怪异行为D.退缩【答案】B43、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.面质技术B.鼓励技术C.解释技术D.重复技术【答案】D44、第四次咨询:…………心理咨询师:我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是……B是……您的问题中,A是……C是……A.诱发事件B.与不合理信念辩论C.行为结果D.咨询的效果【答案】B45、按照中国常模结果,SAS标准分的正常上限为()分。A.30B.40C.50D.60【答案】C46、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.是否继续学习B.是否听父母安排C.是否通过面试D.是否来心理咨询【答案】D47、求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是()。单选A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避冲突【答案】C48、判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括()。A.主客观世界统一原则B.心理活动的内在协调性原则C.个人需求与社会需求一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】C49、对调节内脏系统活动起重要作用的中枢是()。A.底丘脑B.中脑C.下丘脑D.中央后回【答案】C50、案例二A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】C51、该求助者在咨询过程中大量谈论自己爱人的不是,表明其出现了多话现象,这种多话类型最可能是()。单选A.宣泄型B.掩饰型C.表白型D.表现型【答案】A52、该求助者目前最主要的问题是()。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】B53、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】B54、该求助者出现心理问题的关键点是()。A.缺少挫折经历B.工作挫折C.过分追求完美D.心身疲惫【答案】C55、案例五A.释义B.引导C.解释D.指导【答案】C56、案例三A.技巧问题B.降低择偶标准C.恋爱问题D.解决内心烦恼【答案】D57、根据以下材料,回答题A.咨询目标尽量高B.注重与求助者协商C.咨询目标尽量低D.与上级咨询师协商【答案】B58、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A59、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.不见外人不上学D.认为青春痘难看【答案】C60、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用()。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】C61、对该求助者的初步诊断是()。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】A62、在WAIS-RC的操作中,有些项目无时限,但一般来说()之内可以考虑好回答。A.5秒或10秒B.10秒或15秒C.15秒或20秒D.20秒或25秒【答案】B63、案例七A.促成求助者自我觉察B.避免求助者移情C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗【答案】C64、继续社会化指个体从()一直到老年的社会化过程。A.出生B.青春期C.幼儿D.成年【答案】D65、根据以下材料,回答题A.反抗型B.思考型C.内向型D.情绪型【答案】B66、按照中国常模结果,SDS的标准分在()为轻度抑郁。A.53~62分B.63~72分C.73~82分D.82分以上【答案】A67、男,29岁,海外归国留学生,公司技术主管。A.严重心理问题B.神经症性心理问题C.神经症D.精神病性精神障碍【答案】C68、心理咨询师在求助者两次沉默之间的谈话使用到的影响性技术包括()。A.面质B.内容反应C.解释D.内容表达【答案】A69、对赵某的初步诊断最可能是()。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题【答案】D70、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.坚持保密原则B.通知其家长C.可以用于一般教学案例D.通知其女友【答案】A71、在SCL-90所测查的十个因子中不包括下述所列的()因子。A.人际关系敏感B.敌对性C.睡眠及饮食D.乐群性【答案】D72、求助者,女性,28岁,公司职员。A.教育B.开导C.启发D.诱导【答案】C73、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.解释技术B.指导技术C.影响性概述D.面质技术【答案】D74、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.一般心理问题B.可疑神经症C.创伤后应激障碍D.焦虑神经症【答案】C75、一般资料:崔某,女性,17岁,高中二年级学生。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】D76、(求助者主动要求咨询)第二次咨询:A.释义B.情感表达C.面质D.具体化【答案】D77、幼儿的主导活动是()。A.学习B.游戏C.运动D.模仿【答案】B78、对本案例的咨询,心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()多选题。A.解决夫妻矛盾B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B79、皮亚杰认为心理起源于()。A.心理的成熟B.经验C.身体的成熟D.动作【答案】D80、一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.确定本次心理咨询的目标B.了解求助者产生心理行为问题的原因C.了解求助者问题发生的持续时间D.帮助求助者进行认知改变【答案】D多选题(共40题)1、2007年5月多项选择题A.咨询效果评估要在咨询结束后进行B.咨询目标内容的改善才是直接成效C.考察是否存在“您好—再见”效应D.咨询以外的各种因素对疗效的作用【答案】BCD2、求助者一般资料:男性,33岁,公司经理,未婚。A.心理自控能力B.意识水平C.周期节律性D.社会交往【答案】ABCD3、―般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.生活兴趣缺失B.自我评价降低C.社交功能降低D.自杀观念明显【答案】AC4、通用电器总裁杰克·韦尔奇认为,“如果一家公司想竞争取胜,必须设法使每个员工敬业”。下列说法中,与韦尔奇的观点相符合的是()。A.只有员工高度敬业的企业才会充满希望B.企业管理的重要任务之一是推动每一个员工努力工作C.员工的敬业精神是由企业管理者决定的D.非竞争性企业无须塑造员工的敬业精神【答案】AB5、关于LES的使用范围,下列说法中正确的包括()。A.适用于14岁以上正常人B.适用于16岁以上的正常人C.适用于各种精神病患者D.适用于神经症患者【答案】BD6、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。A.父母管教B.外婆严格保护C.工作环境D.考研失败【答案】AB7、心理咨询师的()对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响。A.咨询理念B.咨询理论C.个性特征D.咨询态度【答案】ACD8、第七次咨询:……心理咨询师:经过前几次的咨询,我们基本达到了预定的咨询目标,您的情绪、行为有了很大的改变,我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】ABC9、如果求助者说:“我对我丈夫忠诚,我丈夫也必须对我忠诚”,这句话符合()。多选A.黄金规则B.反黄金规则C.绝对化要求D.过分概括化【答案】BC10、根据案例材料,回答题A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】AC11、王某的心理特点包括()。A.主动求治B.被动求治C.无自知力D.自知力完整【答案】BC12、根据案例材料,回答题A.解释阻抗B.了解阻抗产生的原因C.突破阻抗D.帮助求助者解决躯体问题【答案】ABC13、该求助者心理问题的特点包括()。A.指向未来B.指向现在C.内容固定D.内容漂浮【答案】AD14、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.儿子谈恋爱B.儿子不听话C.成绩在下降D.自己爱儿子【答案】ABC15、根据案例,请回答96-97题:A.典型外向类型B.喜欢做奇特的事情C.情绪极不稳定D.胆汁质气质类型【答案】ACD16、吴某,女,30岁。已婚,某公司出纳。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD17、根据以下材料,回答题A.释义B.引导C.中断D.情感反射【答案】ABCD18、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.间接询问B.多重问题C.直接逼问D.封闭提问【答案】BC19、求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.情绪低落B.记忆力下降C.烦躁担忧D.注意减弱【答案】BD20、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.对求助者心理教育B.让求助者乐观一些C.改变求助者的信念D)暗示求助者太悲观【答案】AC21、该求助者产生心理问题的原因包括()。A.存在认知错误B.丈夫收入较低C.行为草率冲动D.自己不愿生育【答案】ACD22、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.焦虑B.注意减弱C.抑郁D.记忆力下降【答案】AC23、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.被害妄想B.关系妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】AB24、该求助者躯体方面的主要症状包括()。A.失眠B.心情烦躁C.头痛D.情绪低落【答案】AC25、―般资料:求助者,女性,36岁,公司职员,已婚,女儿9岁。A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】AC26、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.权利义务【答案】ABCD27、请根据案例,回答68-82题。A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为【答案】ABCD28、根据以下材料,回答题A.内容反应技术B.内容表达技术C.情感反应技术D.情感表达技术【答案】AC29、咨询师对求助者的热情可以体现在()。A.初次来访时适当询问,表达关切B.耐心倾听求助者叙述C.咨询时不厌其烦D.咨询结束时,使求助者感受到温暖【答案】ABCD30、下面是某求助者的EPQ的测验结果:A.该量表采用标准分数解释结果B.该求助者情绪不稳定C.该求助者内外向量表分高于常模平均数D.该量表属于自陈式人格测验【答案】ABD31、求助者一般资料:王某,女性,30岁,已婚,公司会计。A.成长的痛苦B.功能性的行为失调C.对抗咨询师的心理动机D.认识到自己的错误【答案】ABC32、谈话中应把握的要点是()。A.征得求助者同意后可做笔录B.谈话的信息依靠临场记忆整理C.交谈中一般不做笔录和录音D.即使对方同意也不可录像【答案】ABC33、SDS可以反映求助者是否具有以下()等特异性抑郁症状。A.精神性一情感症状B.躯体性障碍C.精神性运动障碍D.抑郁的心理障碍【答案】ABCD34、—般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.一个后天习得的行为如得以持续’一定被其结果所强化B.如建立或保持某种行为,必须对其施以奖励C.如要消除某种行为,就得设法给予惩罚D.奖惩法适用于有行为障碍的求助者【答案】AB35、童年期思维形式的发展包括()的发展。A.概括能力B.辩证思维C.推理能力D.语词概念【答案】ACD36、下列陈述中正确的包括()。A.成功概率大的活动会激发个体高水平的成就动机B.成就动机越强的人抱负水平越高C.个体的施展才华的机会越多,成就动机就越强D.失败的体验会降低个体的抱负水平【答案】BCD37、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接逼问D.间接询问【答案】BC38、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.变通性B.宽容C.参与D.自我接受【答案】ABCD39、案例三A.后悔B.焦虑C.苦闷D.憔悴【答案】BC40、心理咨询师对咨询效果进行评估时恰当的维度包括(多选题。A.咨询师的评定B.对丈夫打牌的态度C.与朋友关系的恢复情况D.求助者对咨询效果的自我评估【答案】ACD大题(共10题)一、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心,开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱,内心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一(1分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引发(1分),属于常形冲突(2分),可以排除神经症性问题(3分)。(4)该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理问题(3分)。(5)该求助者症状持续时间在2个月以上(1分),情绪反应较为严重(1分),社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)答:不合理信念及其表现(1)绝对化要求(5分)。表现:认为丈夫不应该到外地任职(3分)。(2)过分概括化(5分)。表现:认为丈夫到外地后会不爱自己,会像自己父亲那样抛弃自己和孩子(5分)。(3)糟糕至极(5分)。表现:因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”(1分)。二、案例八一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降,逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题。到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦。【答案】初步诊断:一般心理问题。诊断依据:根据病与非病三原则,排除求助者患精神病的可能。心理问题是由现实刺激引起,反应不太强烈(或者属于常形冲突,反应不太强烈)。病程时间短,在两个月以下,社会功能轻度受损,情绪反应没有泛化。三、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误:(1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略,并且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释,或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。四、一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心。可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答101-104题:本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?【答案】1)“事事都受母亲控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“长此下去就没有一点自己的生活空间了”是不合理信念,特征是糟糕至极。3)认知偏差:不按母亲要求做,她就会生气。五、一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心口可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答下列问题:1.本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20分)2.本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30分)3.该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?(25分)4.对求助者表达真诚应注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下认知错误:(1)绝对化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时,应该注意咨询目标必须具有以下特征:属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中,求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通,近而无法按照自己的意志进行生活,因而情绪低落、苦闷。所以,在本案例最恰当的近期目标是:缓解焦虑和抑郁情绪,纠正错误认知,学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因,比如比较内向、不善于言谈,沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人,在咨询中容易表现出沉默,即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前,已经反复考虑过应该怎么讲,但是一到询问现场,很可能就讲不出来,他会显得欲言又止,颇为不安。在处理内向型沉默时,咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式的伪装,不把自己隐藏在专业角色之下,不带着专家的假面具,真实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时,主要注意以下四点:(1)真诚不等于说实话;(2)真诚不是自我发泄;(3)真诚应实事求是;(4)真诚应适度。六、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。七、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】(1)自我理论是一种人格理论,强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。(2)自我理论各项:①经验:经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件,它们能够被个体知觉到,或者具有被知觉的能力。②自我概念:自我是指求助者真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体。③价值的条件化:每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上,而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。八、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效
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