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文档简介
微生物学弧菌属第1页/共22页弧菌属(Vibrio)
细菌是一大群菌体短小,弯曲成弧形的革兰阴性菌第2页/共22页第一节霍乱弧菌Vibriocholerae第3页/共22页
19世纪初至今已引起7次世界性大流行。
1817~1923年的百余年间,在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行——皆由古典生物型引起。
1961年开始的第七次世界性霍乱大流行至今已波及五大洲140个以上的国家和地区,报告病例数在400万以上,目前尚无停息的迹象。它们由埃尔托(ElTor)生物型引起。流行病学概况第4页/共22页
1992年10月印度和孟加拉相继发生一种新型霍乱暴发和较大流行,这型霍乱随后在亚洲传播,至今已有印度、巴基斯坦、孟加拉、中国、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例。
2003年,WHO报告45个国家111575例病例——O139群霍乱弧菌引起。第5页/共22页生物学性状(一)形态与染色
G-,弧型或逗点状,单鞭毛;液体中,运动非常活泼,呈穿梭样;涂片中,排列整齐,呈鱼群状。一、生物学性状扫描电镜下的霍乱弧菌第6页/共22页(二)培养特性
耐碱不耐酸;在pH8.8~9.0的碱性蛋白胨水、碱性琼脂平板上生长良好。第7页/共22页
根据O抗原不同,现已有155个血清群,其中O1群、O139群引起霍乱。(三)抗原构造与分型
根据O抗原的组成,O1群霍乱弧菌可分为3个血清型:小川型、稻叶型、彦岛型。每一血清型又可分为2个生物型:古典生物型和ElTor生物型。
O139群与O1群在抗原性方面无交叉第8页/共22页(四)抵抗力
ElTor生物型和其它非O1群霍乱弧菌,在外环境中的生存力较古典型为强,本菌不耐酸、不耐热。第9页/共22页1.霍乱肠毒素(一)致病物质腺苷酸环化酶活性增高,使细胞内cAMP水平升高,主动分泌Na+、K+、HCO3-和水,导致严重的腹泻与呕吐。B亚单位A亚单位与小肠黏膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合,介导A亚单位进入细胞。二、致病性与免疫性霍乱肠毒素第10页/共22页霍乱肠毒素的作用机理1234第11页/共22页2.鞭毛、菌毛
鞭毛运动有助于细菌穿过肠黏膜表面黏液层而接近肠壁上皮细胞。
普通菌毛是细菌定居于小肠所必须的因子。3.多糖荚膜
O139群特有,能抵抗血清中杀菌物质的作用,并与其对黏膜上皮的黏附有关。第12页/共22页(二)所致疾病
霍乱:烈性肠道传染病,为我国的甲类法定传染病。
传染源:患者及无症状感染者
传播途径:粪-口途径,通过污染的
水源或食物
临床表现:剧烈的腹泻和呕吐(米泔水样腹泻),大量水分和
电解质丧失,引起低容量
性休克和肾衰竭(死亡率
高达60%)。第13页/共22页
感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力,但O1群感染获得的免疫力对O139群感染无保护作用。
sIgA起主要作用。(三)免疫性第14页/共22页四、微生物学检查法1.标本污染的水样、食物和粪便,病人肛拭2.直接镜检
悬滴法观察细菌呈穿梭样运动;涂片可见G-弧菌,鱼群状排列。3.分离培养
碱性蛋白胨水增菌,在选择培养基TCBS
上生长呈黄色菌落。4.血清学鉴定
玻片凝集反应。第15页/共22页五、防治原则控制传染源切断传播途径:改善社区环境,加强水源
管理提高易感者免疫力:疫苗预防接种治疗关键:及时补充液体和电解质,预防大
量失水导致的低血容量性休克和
酸中毒。第16页/共22页第二节副溶血性弧菌
V.parahemolyticus第17页/共22页
副溶血性弧菌广泛生存近岸海水和鱼贝类等食物中,温、热地带较多。我国华东沿海该菌的检出率为57.4~66.5%,尤以夏秋季较高。海产鱼虾的带菌率平均为45~48%,夏季可高达90%。腌制的鱼贝类带菌率也可达42.4%。第18页/共22页
嗜盐(halophilic):在培养基中以含3.5%的NaCl最为适宜。
不耐热,不耐酸。
有神奈川(Kanagawa)现象往往是致病菌。一、生物学性状第19页/共22页
食物中毒
该菌经烹饪不当的海产品或盐腌制品
传播。
潜伏期5~72小时,可从自限性腹泻
至中度霍乱样病症。二、致病性与免疫性第20页/共22页
标本:采患者
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