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心介入治疗的课件资料第1页/共16页冠脉介入治疗方法汇总第2页/共16页先看看心脏第3页/共16页左冠状动脉回旋支左冠状动脉前降支右冠状动脉4第4页/共16页冠脉造影的穿刺途径

股动脉穿刺（最常用）；桡动脉穿刺（逐渐增多）；第5页/共16页

正常：轻度狭窄：狭窄＜70%

重度狭窄：≥70%的狭窄完全闭塞：狭窄100%冠脉造影评价--冠脉狭窄程度分级

第6页/共16页正常的冠状动脉

7第7页/共16页冠状动脉造影片8第8页/共16页2、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)它是在冠状动脉造影的基础上，将球囊导管送到冠状动脉内靶病变处,对阻塞性病变进行球囊扩张,借助球囊扩张和机械张力解除冠状动脉狭窄,增加心肌供血，缓解症状和改善心功能的一种非外科手术方法。9第9页/共16页

球囊PTCA是最早的冠脉介入治疗（1977年Gruentzig，1984年郑），早期系列改善率>90％。但残余狭窄30～35％，6个月内再狭窄30～50％，急性血管闭塞5～8％第10页/共16页(PTCA)第11页/共16页第12页/共16页PTCA原理

*挤碎斑块*挤压和重新排列斑块*血管舒通第13页/共16页14第14页/共16页冠状动脉内支架植入术

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