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文档简介

宫颈疾病调查问卷欢迎参加本次答题1、居住环境【单选题】○城市○农村2、职业【单选题】○干部○工人○农民○学生○教师○其他3、年龄【单选题】○~20○21~30○31~40○41~50○51~60○60~4、初次性行为（）岁，至今有（）年【填空题】________________________5、婚姻【单选题】○已婚○未婚○离异○丧偶6、身体状态【单选题】○健康○一般○差7、性伴侣是否固定【单选题】○是○否8、患者的爱人的性伴侣是否固定【单选题】○是○否9、性生活频率（)次每月【填空题】________________________10、性生活时有无采取安全措施【单选题】○有，安全措施方法为○无11、妊娠（）次，经阴道分娩（)次，剖宫产（）次，流产（）次【填空题】________________________12、是否患过妇科病【单选题】○是○否13、患过什么妇科病【填空题】________________________14、是否有阴道分泌物异常【单选题】○是，异常表现为○否15、月经是否规律（),是否停经（），停经多久（）。分泌物异常时处于月经周期第（）天到第（）天，月经周期（）天，经期（）天，末次月经（）【填空题】（选填）________________________16、出现以上情况时如何处理的？【单选题】（选填）○自行购药○至诊所或乡镇卫生院就诊○至二级医院就诊○至三级医院就诊○未处理17、是否做过宫颈癌筛查【单选题】○是，上一次筛查是什么时候○否18、是否听说过hpv？【单选题】○是○否19、是否知道hpv的传播途径【单选题】○是○否20、是否知道hpv的危害【单选题】○是○否21、是否已经感染hpv【单选题】○是，感染多久了○否22、采用的治疗方式【单选题】（选填）○阴道干扰素栓○肌注干扰素○手术治疗○物理治疗○未做治疗23、如果患者已确诊CIN，采取的治疗方式【单选题】（

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