口腔颌面部解剖生理演示文稿

口腔颌面部解剖生理演示文稿现在是1页\一共有97页\编辑于星期三（优选）口腔颌面部解剖生理现在是2页\一共有97页\编辑于星期三颜面部上至发际，下至下颌骨下缘或颏下点，两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。以眉间点和鼻下点的水平线将颜面部三等分。

现在是3页\一共有97页\编辑于星期三颌面部Maxillofacialregion上起额部发际、下至舌骨水平，左右达颞骨乳突垂直线之间的区域。以眉弓连线和口裂分为三部分。现在是4页\一共有97页\编辑于星期三颌面部解剖分区现在是5页\一共有97页\编辑于星期三口腔Oralcavity口腔是由牙齿、颌骨及唇、颊、舌、腭、口底、涎腺等组织器官组成的功能性器官现在是6页\一共有97页\编辑于星期三主要生理功能

摄食、咀嚼、味觉、吞咽、表情、辅助言语、呼吸现在是7页\一共有97页\编辑于星期三口腔颌面部特点及临床意义位置外露易受外伤；易早期发现，及时治疗。血运丰富，抗感染能力强；出血多，肿胀明显。解剖结构复杂，并发症多。颜面部手术切口要沿皮纹方向。颌面部疾患影响形态及功能。疾患易波及毗邻部位。现在是8页\一共有97页\编辑于星期三口腔口腔前庭固有口腔现在是9页\一共有97页\编辑于星期三

口腔前庭：由牙列、牙槽骨、牙龈与其外侧的唇颊组织构成固有口腔：由牙列、牙槽骨、牙龈与其内侧的舌、腭、口底构成现在是10页\一共有97页\编辑于星期三现在是11页\一共有97页\编辑于星期三口腔前庭表面形态前庭沟唇系带颊系带腮腺导管开口磨牙后区翼下颌邹襞颊脂垫尖现在是12页\一共有97页\编辑于星期三前庭沟：常用局部麻醉和手术切口部位现在是13页\一共有97页\编辑于星期三唇系带颊系带现在是14页\一共有97页\编辑于星期三颊(cheek)←腮腺导管口现在是15页\一共有97页\编辑于星期三颊脂垫尖磨牙后区现在是16页\一共有97页\编辑于星期三固有口腔表面形态牙冠、牙列和牙弓牙槽突、龈沟与龈乳头硬腭与软腭口底现在是17页\一共有97页\编辑于星期三牙冠、牙列和牙弓现在是18页\一共有97页\编辑于星期三尖牙(Canine)尖牙的功能与形态特点功能特点:撕裂食物;支持口角,丰满面形,尤其是口角突度形态特点:冠厚、有牙尖、根长、粗壮、脱落晚基本的功能结构--牙尖（四嵴四斜面）现在是19页\一共有97页\编辑于星期三中央窝近中点隙远中点隙颊面点隙舌面点隙上颌第一磨牙现在是20页\一共有97页\编辑于星期三（2）牙槽突、龈沟与龈乳头牙槽突现在是21页\一共有97页\编辑于星期三（3）硬腭与软腭HardpalateSoftpalate现在是22页\一共有97页\编辑于星期三解剖标志切牙乳头：切牙孔、鼻腭神经血管腭大孔：硬腭后缘前方0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，深面为腭前神经、腭大血管现在是23页\一共有97页\编辑于星期三口底现在是24页\一共有97页\编辑于星期三口腔的组织器官

现在是25页\一共有97页\编辑于星期三

唇上唇、下唇口角、口裂

现在是26页\一共有97页\编辑于星期三唇的解剖层次层次1、皮肤2、浅筋膜3、肌层——口轮匝肌4、粘膜下层——上下唇动脉、粘膜腺5、粘膜——有粘液腺开口现在是27页\一共有97页\编辑于星期三唇的表面标志现在是28页\一共有97页\编辑于星期三颊颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁（一）境界上界：颧骨下缘下界：下颌骨下缘前界：唇面沟后界：咬肌前缘（二）层次皮肤浅层表情肌颊脂垫（buccalpartofmasticatoryfatpad)颊肌粘膜现在是29页\一共有97页\编辑于星期三牙齿组成牙冠牙颈牙根现在是30页\一共有97页\编辑于星期三牙冠形态唇（颊）面舌（腭）面近中面远中面咬合面现在是31页\一共有97页\编辑于星期三牙根数目和形态现在是32页\一共有97页\编辑于星期三牙齿结构牙釉质牙本质牙骨质牙髓现在是33页\一共有97页\编辑于星期三

牙釉质

位于牙冠表面，乳白色，有光泽。是一种半透明的钙化组织，含无机盐96%，主要为磷酸钙及碳酸钙，水和有机物占4%，为人体中最硬的一种组织。现在是34页\一共有97页\编辑于星期三

牙本质构成牙齿的主体，色淡黄有光泽，含无机盐70%，硬度低于釉质。内含神经末梢，是痛觉感受器。现在是35页\一共有97页\编辑于星期三牙骨质覆盖于牙根表面的一层钙化结缔组织，色淡黄，含无机盐55%，与骨相似，借牙周膜将牙体固定于牙槽窝内。现在是36页\一共有97页\编辑于星期三牙髓位于髓腔内的疏松结缔组织，含血管、淋巴管、神经、成纤维细胞和成牙本质细胞。其功能为营养牙体组织。现在是37页\一共有97页\编辑于星期三牙周组织牙槽骨:颌骨包围牙根的部分。

牙周膜：介于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。牙龈：口腔粘膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分。现在是38页\一共有97页\编辑于星期三咬合关系咀嚼时上下颌牙齿互相接触的关系正中合错合现在是39页\一共有97页\编辑于星期三

(四)咬合关系、牙合与牙弓关系现在是40页\一共有97页\编辑于星期三舌tongue以“∧”字沟为界分为前2/3舌体，后1/3舌根，界沟尖端为舌盲孔（甲状舌管残迹）上为舌背，下为舌腹，两侧为舌缘现在是41页\一共有97页\编辑于星期三舌前2/3遍布乳头丝状乳头(filiformpapilla)一般感觉菌状乳头(fungiformpapilla)味觉轮廓乳头(vallatepapilla)味觉叶状乳头(foliatepapilla)味觉舌扁桃体舌后1/3黏膜无乳头，有结节状淋巴组织现在是42页\一共有97页\编辑于星期三舌的神经分布感觉神经：舌前2/3为舌神经；舌后1/3为舌咽神经及迷走神经。运动神经：舌下神经。味觉神经：面神经鼓索支。现在是43页\一共有97页\编辑于星期三腭palate分隔口腔和鼻腔，参与语言和吞咽等活动硬腭：前2/3软腭：后1/3现在是44页\一共有97页\编辑于星期三腭皱襞硬腭前部，自腭中缝向两侧呈放射状的软组织嵴上颌硬区及上颌隆突硬腭中央部分，黏膜薄而缺乏弹性切牙乳头腭大孔硬腭后缘前方的0.5cm处现在是45页\一共有97页\编辑于星期三口底Floorofthemouth舌系带：舌腹部与舌下区黏膜在中线形成的带状结构舌下肉阜：舌系带移行为口底黏膜两侧的一对丘形隆起。其顶部有颌下腺和舌下腺导管的共同开口。现在是46页\一共有97页\编辑于星期三乳牙乳中切牙乳侧切牙乳尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙现在是47页\一共有97页\编辑于星期三乳牙萌出时间及顺序牙名萌出时间（月）乳中切牙6～8乳侧切牙8～10乳尖牙16～20第一乳磨牙12～16第二乳磨牙24～30现在是48页\一共有97页\编辑于星期三ABCD乳牙（deciduousteeth）现在是49页\一共有97页\编辑于星期三恒牙中切牙侧切牙尖牙第一前磨牙第二前磨牙第一磨牙第二磨牙第三磨牙现在是50页\一共有97页\编辑于星期三恒牙ABCD现在是51页\一共有97页\编辑于星期三恒牙87654321123456788765432112345678现在是52页\一共有97页\编辑于星期三恒牙萌出时间及顺序牙名与顺序上颌（岁）下颌（岁）65～75～717～86～728～107～8311～1310～12410～1210～12511～1311～13712～1411～14817～2617～26现在是53页\一共有97页\编辑于星期三

颌面部颌骨肌肉血管淋巴组织神经涎腺颞下颌关节现在是54页\一共有97页\编辑于星期三

2.颌面部表面解剖标志睑部表面标志睑裂宽3.5cm,高度1.0~1.2cm内眦、外眦现在是55页\一共有97页\编辑于星期三鼻部表面标志鼻根、鼻尖、鼻背鼻底、鼻前孔鼻小柱、鼻翼鼻唇沟现在是56页\一共有97页\编辑于星期三口唇区域表面标志唇面沟口裂口角唇红唇红缘唇弓和人中点唇峰和唇珠人中。人中嵴现在是57页\一共有97页\编辑于星期三下唇、颏部表面标志颏唇沟颏下点颏孔现在是58页\一共有97页\编辑于星期三面部比例及其他关系现在是59页\一共有97页\编辑于星期三面部比例：我国古代画论中的“三停五眼”之说。面部比例及其他关系1．面部水平比例指面部长度的比例，即三停，又可分为：

(1)大三停：沿眉间点、鼻下点作横线，可将面部分成水平三等分。眼、鼻位于面中1/3，口腔位于面下1/3。颅面畸形主要表现为面上1/3及面中1/3比例失调；牙颌面畸形主要为面中1/3及面下1/3比例异常。

现在是60页\一共有97页\编辑于星期三(2)小三停：系指鼻下点至口裂点、口裂点至颏上点(颏唇沟正中点)、颏上点至颏下点又将面下1/3分为三个基本相等部分，其中上1/3为上唇高度，下2/3为下唇及颏的高度。男性上唇约24mm，下唇及颏约50mm，女性少4mm。

(3)侧三停：以耳屏中心为顶点，分别向发际中点、眉间点、鼻尖点和颏前点做连线，形成三个夹角，其夹角差小于10°则符合颜面美的要求。现在是61页\一共有97页\编辑于星期三

五眼：沿两眼内、外眦作垂线，可将面部在眼裂水平分为五等份，每一等份的宽度与一个眼裂的宽度相等，即两眼内眦间距，两眼裂宽度和左、右外眦至耳轮间距相等。2．面部垂直比指面部正面宽度的比例

正常眼裂宽度平均为3.5cm，两外眦宽度平均为9.5cm。鼻翼的宽度与两眼内眦间的距离相等，即3.5cm，鼻的长度和宽度比例约为1:0.7；闭口时，口角的大小与眼平视时角膜内缘之间的距离相等。现在是62页\一共有97页\编辑于星期三

黄金比的来历：公元前6世纪古希腊哲学家、数学家毕达哥拉斯(Pythagoras)将木棒按不同比例折断，多次进行比较，发现短段与长段之比为1:1.618=0.618时最美。后来，古希腊美学家柏拉图(Plato)将此比称为黄金分割。此后，欧洲人将此比例关系广泛应用于建筑和生活等领域中。如，埃及胡夫大金塔，其高度和底边长度符合黄金比。3．面部黄金比

现在是63页\一共有97页\编辑于星期三

颏至眼外眦距/颏至发际距颏至口裂距/颏至鼻翼间距眼外眦距/面宽度间距口裂宽度/眼外眦间距鼻底宽/口裂宽度。面部黄金比的重要意义：它能从垂直比例与水平比例关系对同一器官进行定位，如以眼外眦距与面宽度间距比和颏至眼外眦距与颏至发际距均为黄金比，来说明眼外眦的垂直和水平位置关系。头面部各器官和部位间的黄金比关系：现在是64页\一共有97页\编辑于星期三

颜面的局部与器官之间、器官与器官之间，或者局部与局部之间形成一定的角度，该角度与颜面美的关系密切，故称之为美容角。侧面观察明显：

1．鼻额角鼻根点分别与眉间点和鼻尖作连线，两线相交构成的角称之，正常为125°~135°。此角大小决定于额部形态和鼻尖突度。

2．鼻面角沿眉间点至颏前点和鼻根点至鼻尖画线，两线相交构成的角称之。正常36°~40°。颏部、下颌骨的正颌手术常可造成该角度的变化。美容角现在是65页\一共有97页\编辑于星期三3．鼻唇角为鼻小柱与上唇构成的夹角，正常为90°~100°，上颌骨的手术对鼻唇角的影响较明显。

4．鼻颏角由鼻尖分别至鼻根点和颏前点连线，两线相交构成的夹角，正常120~132°。上、下颌骨手术均可影响该角度变化。

5．颏颈角由颈点至颏下点作连线，再沿眉间点向颏前点作连线，两线相交形成的角，正常85°。下颌骨、颏部的正颌手术、整形外科手术、面颈部皮下脂肪吸除术等，可改变颏颈角的角度。现在是66页\一共有97页\编辑于星期三

(2)鼻、唇、颏关系：连接鼻尖与颏前点所构成的Ricketts美容线，以确定下唇是否位于该线上，若超前或后退，则视为容貌欠美，但存在种族差异。

(3)颏唇沟深度：为颏唇沟至下唇突点与颏前点连线的垂线距离。正常约为4mm，下颌前份根尖截骨术可影响颏唇沟的形态。现在是67页\一共有97页\编辑于星期三

以面部中线为轴的左、右对称是颜面美的重要标志，也是颌面外科、整形外科手术前诊断和手术后评价的标准。美貌人群眼、鼻、口裂等颜面主要结构具有高度对称性，平均非对称率为5.37~1.61％。6个中线附近标志点(鼻尖点，鼻下点，上、下唇突点，颏唇沟点，颏前点)与中线的左、右位置偏移均很小（在±0.5mm以内）。水平断面非对称率均<10％，其中鼻根点水平最低，颏前点水平最高。越靠近面下部，非对称率有增加趋势。男性水平断面非对称率>女性。颜面主要结构具有高度对称性，但非绝对对称。对称现在是68页\一共有97页\编辑于星期三

无论是三停五眼及其他关系，还是对称或美容角，均集中的体现在协调关系上。所谓协调系指面部与其局部之间或面部局部与局部之间的和谐关系，无论种族或民族的不同、性别的差异，以及个体的特点，颜面美均不能离开协调这一准则。协调现在是69页\一共有97页\编辑于星期三颌骨上颌骨下颌骨现在是70页\一共有97页\编辑于星期三上颌骨外形不规则，分为四突一体：上颌骨体额突、颧突、牙槽突、腭突上颌骨体分为四壁一腔:

前、后、上、内壁上颌窦腔现在是71页\一共有97页\编辑于星期三现在是72页\一共有97页\编辑于星期三现在是73页\一共有97页\编辑于星期三临床意义1.支柱式结构，受到外力打击力量易分散。遭受重力时发生多发骨折，并发颅脑损伤。血运丰富，骨折愈合快。2.三条薄弱线

LeFortI型骨折线：梨状孔下部-牙槽突底-上颌结节-蝶骨翼突

LeFortII型骨折线：鼻骨-泪骨-颧骨下方-蝶骨翼突

LeFortIII型骨折线：鼻骨-泪骨-眶底-颧骨上方-蝶骨翼突现在是74页\一共有97页\编辑于星期三现在是75页\一共有97页\编辑于星期三现在是76页\一共有97页\编辑于星期三现在是77页\一共有97页\编辑于星期三下颌骨解剖特点正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈易发生骨折血供差，易发生骨髓炎咀嚼肌附着，骨折易错位现在是78页\一共有97页\编辑于星期三肌肉咀嚼肌表情肌现在是79页\一共有97页\编辑于星期三咀嚼肌

闭口肌群咬肌颞肌翼内肌现在是80页\一共有97页\编辑于星期三咀嚼肌开口肌群二腹肌下颌舌骨肌颏舌骨肌

现在是81页\一共有97页\编辑于星期三翼外肌功能：牵引下颌骨前伸和侧向运动现在是82页\一共有97页\编辑于星期三表情肌眼轮匝肌口轮匝肌上唇方肌下唇方肌···现在是83页\一共有97页\编辑于星期三动脉舌动脉面动脉（颌外动脉）上颌动脉（颌内）颞浅动脉现在是84页\一共有97页\编辑于星期三静脉浅静脉网－面前静脉面后静脉深静脉网－翼静脉丛现在是85页\一共有97页\编辑于星期三面部静脉特点静脉瓣膜少，受到挤压时易使血液反流，故鼻根至两侧口角区的感染处理不当会引起颅内海绵窦血栓性静脉炎。现在是86页\一共有97页\编辑于星期三淋巴组织腮腺淋巴结颌上淋巴结颌下淋巴结颏下淋巴结颈淋巴结现在是87页\一共有97页\编辑于星期三神经三叉神经（感觉神经）面神经（运动神经）现在是88页\一共有97页\编辑于星期三现在是89页\一共有97页\编辑于星期三上颌神经颅中窝段：脑膜N翼腭窝段：颧N