血液净化中心3月份业务学习考试题（CRRT相关知识）

血液净化中心3月份业务学习考试题（CRRT相关知识）

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1、CRRT中心静脉置管首选的部位为（）。

A、右颈内静脉

B、锁骨下静脉

C、股静脉

D、股动脉

E、桡动脉

2、溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为（）.

A、弥散

B、对流

C、吸附

D、渗透

4、抗凝治疗过程中，肝素抗凝的适应症不包括（）

A、无出血性疾病的发生和风险

B、没有显著的脂代谢和骨代谢异常

C、血浆抗凝酶III活性在50%以上。

D、D-双聚体正常升高的患者。

E、合并肝素诱发的血小板减少症。

4、具有较高出血风险的患者不包括（）

A、近期（7天内）活动性出血

B、近期发生创伤或手术

C、颅内静脉畸形或动脉瘤

D、视网膜出血

E、血小板、纤维蛋白原增高患者

5、具有较高血栓风险的患者不包括（）

A、之前有血栓形成病史:如脑梗死、冠心病

B、肿瘤、肥胖、孕产妇

C、手术、创伤后7天内

D、出现肝素诱发的血小板减少

E、卧床制动或肢体无活动能力的患者

6、CRRT治疗中常见的并发症有（）。

A、凝血

B、出血

C、感染

D、电解质紊乱

E、以上都是

7、CVVH中文译为（）

A、连续性静脉-静脉血液透析

B、连续性静脉-静脉血液透析滤过

C、连续性动-静脉血液透析滤过

D、连续性静脉-静脉血液滤过

E、缓慢连续性血液滤过

8、不会增加血液净化管路的凝血风险是是（）

A、之前行血液净化管路寿命短于24小时

B、后稀释血液滤过

C、前稀释血液滤过

D、血泵频繁停转

E、血液浓缩、血细胞比容高

9、现有市场上商品用枸橼酸钠抗凝剂的浓度是（）

A、4%

B、0.4%

C、2%

D、8%

E、0.9%

10、若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞，应立即采取的体位（）

A、右侧卧头低

B、左侧卧头低

C、平卧位

D、中凹卧位

E、左侧卧位

1、关于CRRT注意事项描述正确的有（）

A、密切观察患者意识、血压、体温、心率变化。

B、注意患者液体平衡。

C、观察患者有无出血现象。

D、及时发现病情变化，调整治疗方案。

E、及时遵医嘱查凝血指标，指导抗凝方案的调整。

2、关于肝素调整，说法正确的是（）

A、当APTT低于正常值1.5倍时，可适当增加肝素维持量。

B、APTT大于正常值2倍时，需适当减少肝素维持量。

C、APTT接近正常时可以再次静注普通肝素10mg，并上调肝素维持量30-50%。

D、APTT大于正常值2.5倍时需停用肝素1小时，然后将肝素维持量下调30-50%继续泵入。

E、调整后4-6小时需重复监测凝血功能以决定是否进一步调整。

3、血液净化抗凝治疗的并发症有（）

A、透析器凝血

B、管路凝血

C、透析过程中发生血栓栓塞性疾病

D、透析结束后发生血栓栓塞性疾病

E、出血

4、抗凝治疗过程中患者发生出血的常见原因有（）

A、抗凝剂剂量使用过大

B、抗凝剂剂量使用过少

C、抗凝剂应用过敏

D、患者合并出血性疾病

E、以上都是

5、费森尤斯血滤机开机自检前应核对条件是否满足（）

A、天平上没有任何物品。

B、各泵门处于关闭状态。

C、没有压力传感器安插。

D、没有管路卡在光学检测器内。

E、没有管路卡在漏血检测器内。

6、关于抗凝治疗中出血的预防与处理正确的是（）

A、血液净化实施前应评估患者的出血风险。

B、在对患者血液透析前和过程中凝血状态监测和评估的基础上，确立个体化抗凝治疗方案。

C、对于发生出血的患者，应重新评估患者的凝血状态，停止或减少抗凝药物剂量，重新选择抗凝药物及其剂量。

D、针对不同出血的病因给予相应处理。

E、针对不同的抗凝剂给予相应的拮抗剂治疗。

1、行CRRT治疗前应评估血管管路固定良好，穿刺点无渗血、血肿，管路通畅.

对

错

2、CRRT机器自检过程中应检查显示序号是否完整，检查机器是否有声音报警响应。

对

错

3、对于医生刚为患者放置的CRRT置管，上机时无需再试通畅。

对

错

4、CRRT治疗中，应妥善固定动静脉导管，防止牵拉、打折导管。

对

错

5、CRRT管路与患者管路连接处为密闭状态，无需包裹无菌巾

对

错

6、正常成人ACT值为80-120S。

对

错

7、动脉压过高报警致血泵停转，应第一时间予以处理，以防血液凝集。

对

错

8、严格无菌操作，配置置换液等操作注意消毒、保护，避免污染。

对

错

9、严格观察记录CRRT机器各监测数值，了解分析数值变化原因，保证治疗顺利进行。

对

错

10、对于临床上存在